【北口】正颌手术前后的经验总结
本帖最后由 提拉与米苏 于 2014-12-23 10:10 编辑终于快要熬到回北京拆掉嘴里咬合板的日子了，不由得让我畅想拆掉嘴里这个讨厌的东西之后我要怎样好好的享受一下咀嚼的乐趣，从3月20日手术那天起到现在，我的上下牙齿一直被用铁丝和皮筋双重固定着，仅仅能从咬合板的缝隙中进食用纱布过滤后一点点渣滓都没有的纯流食，所以快熬到头之时难免兴奋难耐。
趁着还有点时间，开这个帖子准备好好写一下正颌手术前后我经历过的一些情况，这些是我在坛子里面看各个帖子没有见到的，因此也算是做个补充吧。
我的个人基本情况已经在之前的帖子里写明，请见：[正颌手术日记] 【北口】正畸-正颌联合治疗_入院开始的记录（更新至26日出院）http://www.yataohome.com/thread-212735-1-1.html
[地包天正颌手术] 反颌手术9个月后拆板手术日记^_^（新增照片和术后饮食内容）
http://www.yataohome.com/thread-223098-1-1.html
废话结束，以下正文：
第一部分：术前正畸中遇到的情况 基本情况：我的术前正畸从一开始正颌医生和正畸医生两个人都告诉的大概一年半左右，一直拖到2年3个月才在我的各种催促要求之下得以手术。 这个问题我回顾了一下，大概根本原因是因为我的正畸医生考虑到我的右上4是一颗健康的好牙，相应的右上5却是一颗被拔去神经十余年的死髓牙，所以他的本意是保留4而拔去5，但是各种原因吧，到底没有成功。 对于这个情况，我觉得正畸医生是从我的角度考虑，所以我不想去埋怨医生，只能说这也算是命运吧，唉... ... 对于催促医生这一点，我是个很保守的人，再加上属于年龄比较大的，所以本来是不想催促医生，总觉得怕不保准，但是毕竟我年纪大了，面临成家的问题，所以我和医生探讨过这个问题，其实也不算是催促吧，我的正畸医生坦白和我讲，他是希望从保护我的角度不想让我分块，毕竟分块手术风险性要更大一些，再加上我的年纪，恢复期会更长，所以我也很理解，也告诉我的正畸医生我还是听他安排。
最开始他还是打算让我去做收右上4牙缝的牙周加速手术，还是不做分块，后来我去复诊的时候他很认真的帮我想了一套分块的正颌手术方案，并配套的做了正颌手术后的正畸方案，他是在能够确定我术后可以达到最好正畸效果的情况下同意我去做正颌手术的。并且嘱咐我一定要在我的正颌医生出了手术方案之后先拿给他看。 我很感谢我的正畸医生，虽然可能我的术前正畸周期比较长，大概术后正畸也会比较长，但是正畸医生是从我的角度出发考虑问题，所以我认同他的安排。
第二部分：急于手术与正畸、正颌医生的沟通 在第一部分我已经说了正畸医生为我做了一套正颌手术方案，并让我拿着牙膜去找我的正颌医生，当时我的正颌医生对正畸医生的方案持保留意见，但是还是同意收我入院。我将这个情况反馈给正畸医生之后，正畸医生就告诉我住院后要对正颌医生还有我的管床医生提醒，必须将手术方案提前给他看。
我是3月20日的接床手术，那天是周四，刚巧我的正畸医生出诊，虽然在前一天我又和我的正颌医生说了一次正畸医生的担心，正颌医生告诉我不用找正畸医生了，因为他现在对正畸医生的方案没有疑问了，但是北口在患者手术前没有正畸和正颌医生会诊这一点真心让人很不安心，而且当我和我的管床医生再次提起这个事情的时候，她居然说她没法联系我的正畸医生，让我自己想办法，对此我表示很不能理解，我只是一个普通的病患，医生是不会给我们手机号码的，让我们怎么和正畸医生联系呢？
还好在我进手术室之前，我妈妈拿着我的手术方案去找了正畸医生，他看过之后说没问题了，我才彻底放心进手术室。 基于我的经历，只能说第一，北口没有正畸和正颌医生在病患术前会诊这一点，我们无可奈何；第二，大概我经历的这种情况应该只发生在急于手术的病患中吧。在坛子里面没有见到有人说过这点，所以我写出来，希望朋友们遇到了知道应该注意什么。
第三部分：递交入院申请后遇到的情况 我是3月3日周一递交的入院申请，大概在3月6日、7日的早晨接到北口电话告诉有人临时不能入院问我可否直接入院，大概我太诚实了吧，问了一句我还有2天来例假，也是可以入院的么？对方回答说那你等例假结束后再打电话告诉我们吧。于是我就错过了这一次入院机会。 大概一周后我电话北口住院处告知例假结束可以随时入院，但是这个时候我才知道，第一次电话让我入院属于特殊事件，也就是说再接着排队能什么时候入院就不确定了。 只能说，到现在我也没弄懂北口的入院排队方式... ...
在3月17日周一，由于我妈妈准备第二天返还老家，所以就最后一次去北口找我的正颌医生说了一下家里还有一位90岁的老人需要照顾，当时以为北口第一次在递交申请后一周内给打电话通知入院，那么第二次应该时间也差不多，所以就从老家赶过来准备照顾我，但是这样一直没有准确时间入院，她放心不下家里的老人，所以想问问正颌医生，这个情况能否给个确定的入院日期。正颌医生给开了一张条，让我妈妈去11楼病房问一下，我妈妈去了之后11楼护士告诉有800一天的高间空着，可以马上入住，但是不保证住进了哪一天或者到出院前能不能有其他普通间让我转过去，为了尽快手术，于是我中午从公司直接就去了北口入院。 算我运气好吧，高间只住了一天，第二天就有一个人原定要来结果来不了的，我就转去了给这个人留的普通间。
经历了这个，也算是给着急住院，而且经济略宽裕的朋友们一个提示：北口的1号间是800一天的高间，护士聊天时候我听到的，这个高间在淡季空着的几率比较高；另外的2号是400一天的单间；3号是600一天的小套间。
第四部分：手术经历 这个我已经开了帖子，就不在这里重复了，详情参见：[正颌手术日记] 【北口】正畸-正颌联合治疗_入院开始的记录（更新至26日出院）http://www.yataohome.com/thread-212735-1-1.html
第五部分：出院后的不适与休养 1、体重急速下降 我从入院起到目前体重总共下降14斤，这个大概与我做了分块的手术，为了稳定咬合，所以咬合板是用铁丝和皮筋双重固定，一丁点也长不开嘴只能喝纯流食有关。与我同期手术的朋友有2周就可以喝半流食，4周就能全部拆掉咬合板的，但是我却必须带满6周。我原本是4周可以拆一半喝半流食，6周去全拆掉的，但是由于我老家比较远，所以正颌医生让我6周回去再全部拆掉了。 这个导致的后果就是我的体力很差，最开始不能运动只能躺着时还在洗澡的时候晕倒过，后来慢慢可以散步之后感觉体力好了一点，但是也仅限于喝高热量的骨头汤等之后外出散步一小时。
2、口内疼痛：我的口内疼痛有三种 ① 骨头痛：这个主要是在住院期间，详细情况已经在入院手术的帖子里面说明了，出院后大概前10天左右半夜有疼醒过两三次，之后就慢慢没有了； ② 刀口疼：确切应该是缝合的地方疼，尤其是下唇内侧，由于肿胀再加上带头套压迫，在出院回家前半个月中，我几乎都是晚上睡觉每两小时起来喝凉开水才能再睡，因为嘴唇内侧缝合的地方总是火辣辣的疼，我也不确定是头套压迫导致的，还是缝合的刀口自己也疼； ③ 牙疼：大概出现于术后20天左右，下左最里面的大牙，和上右最里面的大牙，痛感都是抽搐疼痛，第一次产生是在喝菠萝汁之后，我觉得应该是菠萝汁偏酸刺激到了，第二次是使用冲牙器之后，也许是水流冲击了牙龈导致的牙龈不适，但是也有可能是上火有关系。
3、肿胀感 肿胀感大概在术后20天左右开始慢慢消失，反应在我身上就是我从最开始不敢轻易转动头部，到后来慢慢可以随便转动；最开始不敢低头，低头就总觉得脸疼，到后来可以自己洗脸 洗头发，低头也不疼；最开始总觉得头很沉，总晕晕的，到后来明显感觉自己的头轻松很多，可以自己完成几乎所有的伙食准备工作了。
4、脸颊积血 在术后第2天医生给带皮筋的时候，曾经说过我的脸颊有积血，可以看我手术帖子最下面的照片，在嘴两侧是有那个貌似叫做引流管的东西，正常情况下应该是可以把积血都导引出来，但是在我术后回家之后，偶尔有一次坐在电脑旁边看东西用手掌托了一下脸颊，突然从鼻腔流出血水，而且明显感觉有血水流到喉咙处，我才知道带皮筋时医生给我挤积血并没有完全挤干净。 这种情况大概持续到术后半个月左右，这段时间中，我会时不时轻轻按压自己的脸颊，慢慢的脸颊里面不会再有水泡被按破的感觉了，而且我很勤的漱口，每次按压之后不管有没有血水的感觉都要漱口，就怕感染到伤口，还好，这个问题被我顺利的解决了。
5、唇部周围和下巴麻痛 我大概是术后10天的时候喝水流到下巴上，突然感觉到了，当时很开心，因为这说明我的下巴知觉在恢复。术后半个月左右，上颌分块的地方，即右上唇在右鼻孔流鼻涕的时候也感觉到了，也就是我的上唇知觉也在恢复。 这原本是好事，只是或许我的知觉恢复的太早，到了术后20天左右的时候，我明显感觉到唇周围和下巴有一种麻酥酥的痛，外面轻轻摸起来更有种针扎的疼，像很多针扎的感觉，不是特别疼，但是的确感觉的到是疼的。这种感觉由强到弱大概有一周左右的时间，现在术后一个月了，只有摸脸的时候有一点点疼，不碰的时候已经不再感觉疼了。
6、上牙固定的钢丝与上唇摩擦疼痛 大概发生在术后20天左右，这个时候我上唇和脸颊慢慢消肿，先是没有分块的左侧上唇明显感觉上唇内侧也在消肿，唇内侧肉挂在上牙固定的钢丝上，稍微扯一个表情或动一下嘴唇都得先把上唇从钢丝上弄下来，才能后续动作，后来动了分块的右上唇慢慢恢复之后，两侧上唇与上牙固定的钢丝之间摩擦的疼痛基本上在一周之内是我的主要疼痛了，在术后一个月左右症状消除。
7、频繁起夜 这个也算是术后不适之一吧，毕竟我只能纯流食，从3月20日手术到现在，不适严重的话每晚平均半小时醒一次，现在术后一个月主要症状都消失，也大概要2-3小时起一次，所以这一个多月真是没有睡过一个完整的觉了，比较痛苦。
第六部分：我的餐谱 这个部分其实坛子里面好多帖子都有详细的说明，我是术后半个月左右感觉身体状况好一些开始慢慢的看坛子里面的帖子，发现不少朋友们说属于发物不应该吃的东西我都吃了，汗颜啊，比如南瓜、香菇之类，不过好在我的身体状态没有不良反应，在整个恢复期中也没有发炎、发烧、肿胀剧烈的情况。 我个人是一直很重视排便和健康之间的关系，所以在术后的餐谱中，我一般是每天有3份可以算的上主食的，有米汤、豆浆和牛奶，米汤里面可以加些地瓜也是促进排便的，豆浆可以用红豆、黄豆、黑豆、绿豆等等搭配吃，消水肿、败火气还可以促进肠胃蠕动，基本上我术后恢复这段期间，平均一周有4-5天可以顺利排便的。
我的一天中要有2份汤类，我是纯正的肉食动物，所以一定是肉汤，例如术后刚开始一周集中喝鸽子汤，这个促进伤口愈合，之后穿插喝鸡汤、大骨汤、猪肝汤、牛尾汤等等，我煲汤喜欢有的用当归、大枣等做营养汤，有的放花椒大料喝个肉香味，其他配菜就看个人喜好了，比如鸡汤里面加笋，大骨汤里面加白萝卜、藕之类都可以。
其他的间隙一般我就喝各种鲜榨的果汁、蔬菜汁了，我是觉得蔬菜汁好难喝，但是总感觉不补充会缺乏维生素，所以我会喝菠菜汁（这个要先过水焯掉草酸）、芹菜汁、冬瓜汁、萝卜汁、小白菜汁等等，实在喝不下去的时候就换番茄汁，好歹能加点糖喝下去。果汁一般我喝西瓜汁、梨汁、苹果汁、猕猴桃汁比较多，另外就是如果有便秘的迹象喝一点火龙果汁，效果非常好，还有就是哈密瓜汁好难喝，我尝试了三种哈密瓜，都不好喝。
住院的时候养成的记录每餐时间和进食量成了一种习惯，原因就是之前护士说喝的多恢复的快，不能不饿就不吃，再加上我觉得饮食规律对胃应该也比较好，所以这一个多月以来我一直坚持，目前看起来效果还不错。
PS，说个题外话，在术后20天之后，我到底没低档的住碳酸饮料的诱惑，喝了我最喜欢的碳酸饮料：秋林·格瓦斯，这是一种俄罗斯特产，在我们老家人的理解，这个就是液体面包，特别顶饿，秋林的口感超好，哇哈哈的太烂了根本比不了。碳酸饮料对口腔是有刺激的，所以第一次喝的时候我很忐忑，后来发现没啥不良反应，于是就一发不可收拾了O(∩_∩)O哈哈~ 这个不用麻烦的又洗、又切、又榨汁，也不用拿纱布一点点过滤，饿了就来点，还好喝，感觉超级幸福，不过我不建议大家和我学，毕竟还是有一定风险滴。
基本上要分享的都写完了，以后要是想起来什么再来更新吧，希望我28号顺利拆掉咬合板，尽快恢复，早点术后正畸啦~~也希望坛子里面的各位朋友都用最快的速度得到自己心目中的理想颌面。
最后贴一张对比图吧，最上面是医院术前的正面照，中间应该是术后20天左右的，下面是昨天的。其实侧面更明显，不过因为我很少自拍（原因大家都懂得），每次侧面拍的角度总是有差别，所以就不发对比照了，等以后彻底消肿再说吧~
关于我的术前情况、手术方案、手术费用、术前正畸细节、还有正畸、正颌医生是谁，都可以在我手术经验的帖子里面找到，有疑问希望亲们先看看那个帖子，如果没有得到解答再在这里面说一下，我看到会回答，希望能帮到大家:P 效果很好i.................................................... ...................................... 写得不错，楼主是真是好人，可以帮到很多人了，祝福楼主。加分啦。 做正颌的孩子手术前后都不容易啊，要忍受的痛苦也比我们这些单纯做正畸要多得多，好在现在效果很好，一切都值得，预祝楼主拆板顺利，加油~~ LZ做得效果不错呀，对于LZ说的这点“北口在患者手术前没有正畸和正颌医生会诊”我也有纠结，就怕没LZ那么好运气遇到好的正畸医生 libyliヽ 发表于 2014-4-24 14:57
LZ做得效果不错呀，对于LZ说的这点“北口在患者手术前没有正畸和正颌医生会诊”我也有纠结，就怕没LZ那么好 ...
正畸医生是可以自选的哦，在你看过正颌医生确定要开始术前正畸，会将档案从正颌科转到正畸科，这个过程医院会要你回家等电话通知，你就可以多方了解哪个正畸医生比较好，或者哪个正畸医生做你这个类型的比较多，然后你就直接去找这个医生，看看需要多久可以排到自己了。 动完漂亮多了！我也是戴满六周才能拆，不过还好，大夫允许我自己摘皮筋喝半流食，所以体力会好很多，逛街什么的都没问题，不过自从能吃半流食后体重就开始增了，还没减到我理想体重，这两天正琢磨怎么吃的又营养又减重呢，呵呵 不错哦嘿嘿 恭喜楼主，虽然吃了很多苦，但是看来是苦尽甘来！:hug: