耳垂穿孔术，小耳洞大学问

吴旋整形医生 · 发表于 2010-6-26 15:17:26

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自古以来女性就以扎耳朵眼、戴耳环为美。为佩带耳饰在耳垂部位行穿孔手术，称耳垂穿孔术，俗称穿耳洞，又叫“扎耳朵眼”。
　　当然，在人的身体中，只有在耳垂部位穿孔的危害相对小些，其他地方个人认为应该禁止。比如：耳廓上软骨非常多，一旦因“打洞”感染，会造成软骨膜炎，严重的会导致耳廓坏死；鼻中隔也是由软骨组成，盲目穿孔会引起鼻子塌陷。所以我做的绝大多数是“老土”的耳垂穿孔术。
　　耳孔应该穿在什么位置？
　　耳垂穿孔的位置应考虑耳垂的形态、大小和受术者的职业、个人审美观等因素。有多种定位方法，一般认为合适的位置应在耳屏切迹于耳垂下缘的垂线上中三分之一交界处。个人认为医生只要掌握好不可太靠近耳垂的下边缘和后边缘，以免无意中牵拉耳饰时引起耳垂裂开这一重要原则，其它的位置多数情况下还是要参考求美者的意见。
　　哪些人不适合穿耳孔？
　　疤痕体质和血小板含量低的不适合穿耳孔，否则易引起瘢痕或不宜止血的情况。另外，为了减少感染机会，月经期间不宜打耳洞。耳垂处有急性或慢性皮肤炎症者，也应先控制炎症。
　　穿耳孔前要注意些什么？
　　术前我常规都会用酒精消毒耳前、耳后和耳孔等部位，术中带无菌手套，使用一次性的静脉留置针手工进行穿孔。相比市面上的机器穿孔，由于使用经过严格消毒的一次性器械，术中注意了无菌操作，所以能保证安全，并最大限度避免了细菌及其它传染病的感染。
　　穿完耳孔应该注意什么？
　　刚刚打完的耳洞，医学上称为“贯通伤”，需要精心护理，下面就告诉你平时需要注意的要点：
　　1.坚持每日涂医用酒精消毒，这一点对刚打完耳洞的人非常非常重要。
　　2.术后7-10天内避免沾水、保持耳垂处干燥清洁。
　　3.保持每日旋转所遗留的静脉针针管，避免针管与皮肤粘连，促进伤口愈合。
　　4.并在术后10-15天创面愈合后才开始配戴耳环。
　　穿耳孔有哪些并发症？
　　穿耳孔手术很小，但因为手术者无菌观念的不同（比如在首饰店，可能连消毒的东西都没有），所有有一定的并发症发生率。即使我在医院里防范措施这么严格，也碰到了几例并发症，有感染、瘢痕增生、耳垂裂口等。感染主要与术后的护理不当有关，注意了上面的要点一般都没问题。瘢痕增生一方面与感染有关，另一方面也与个人体质有关。有一类人就是比较容易长疤，但这又是术前无法预知的。一旦发生，轻者可在瘢痕内注入某些激素类药以抑制其继续生长，重者可行手术完全切除，术后激素注射或放射治疗等，最大限度地防止其复发。耳垂裂口有多种原因，少数是定位过低所致，但多数情况下是耳饰过重或外力拉扯耳饰所致。一旦发生，需要手术治疗。