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本帖最后由 煎饼果喵o 于 2017-9-1 14:19 编辑
主刀医生 彭喆（毕业于华西口腔医学院） 术后照片：
术前照片：
术前侧面：
把恢复期的小视频集合了-》还有和医生讨论方案偷拍的，戳下面这个连接：
【正颌手术需要恢复多久？ 答：呃..我也不知道，我请了9天假，然后就回去上班了（带着头套，周末插线），提前打好招呼，同事根本不CARE我，就算带着头套大家都没问，各忙各的 第9天，没拆线，出院第二天我就去健身了，做了30分钟HIIT，然后撸铁...医生说主要不可以撞击脸部，随便跑跑跳跳。肽板强度很大。】
【问：正颌手术疼不疼？ 答：(⊙o⊙)…我说不疼，你们会打我吗？术中是全麻的，术后嗓子确实疼，还吐~得过咽喉炎不，因为全麻喉咙插管，所以嗓子就会疼，痛感和咽喉炎一样..我小时候特别讨厌得咽喉炎。 第二天会缓解，3天以后就不怎么疼了。什么时候疼？护士姐姐给你打针的时候- -。 问：伤口会疼吗，脸上骨头会不会疼？拆线疼吗？ 答：没什么太大感觉，如果不小心张太大或者说话太多就会有点酸痛... 拆线就是把裸露在皮肤外面的线剪断！一点都不疼，不要按照自己的想象来觉得！】
【问：我不想让同学/朋友看出来，那要请假多久/ 答：额..变化挺大的，咋看不出来呢..你就说你带牙套了呗。不想让别人觉得你脸肿问你，那15天这样就好了（两个星期），然后见人就说【你拔了智齿】，那个时候就和拔智齿的肿差不多了。 问：那啥时看着特别正常？ 答：我拆了咬合板（1个月）就看着非常正常了（虽然脸还是肿），没什么异样，只是说明再过几个月脸会更小哦~ 问：效果什么时候比较好？ 答：3~4个月就会看得出漂亮的形态，真正恢复，彻底消肿要1年，毕竟这么大手术，请耐心等待。】
【问：正颌手术很可怕吗，是不是风险很大，需要考虑很久，下很大的决心？ 答：Emmm。。。不需要啊，如果医生说你必须做手术解决的话，就只能手术了，掩饰正畸对你来说效果不好，反正我确定，肯定不会比术前丑，因为需要手术的不是地包天就是大龅牙/驴子脸，随便治治都是改变风水了。 正颌手术据我了解北口，九院，四医大，华西十年都没有手术事故，唯一的可能就是因患者个人体质导致的麻醉意外，在正规医院若是遇到麻醉意外，也可以马上抢救。这种情况非常少见，几乎没有。也就是说在正规医院做正颌，安全风险是0%,十年来。 这个几率比我们平时出门遭遇车祸的概率低得多了..... 一个几乎没有出过的事的手术，还不如多遵守交通规则，看红绿灯呢，这个比正颌危险多了。 我就请了9天假，术后如常~没啥特别的。
【问：怕做了正颌别人知道，别人当做异类..? 答：打住！我问你，别人为啥关心你，大胆地做吧，做完以后发现大家根本没在意你是否做了；平时别人工作生活谈恋爱，没事关心你一个外人是否治了牙齿，是手机不好玩还是业绩压力不够大呢？全中国14亿人口，别人真的没有这么关注你。真正在乎你的人只有你自己。】
【问：住院需要带啥，是不是要准备很多？ 答：纸巾，湿纸巾，拖鞋，正畸牙刷，内衣裤，在医院穿病号服的不需要带一大堆，术后流食觉得饿可以吃燕麦牛奶，管饱，其他的我想不起来。。我想不起来。 问：一个人去的话护工请几天？ 答：我就一个人去啊，为啥大家觉得这个手术很可怕，要带一大堆；术后第2天我就下床了，第五天我就下楼下超市买蛋糕了，差点就去骑共享单车了。 护工阿姨我请了2天，花了400RMB。 住院的时候就在医院打打游戏，看看视频，学学习啥的。】 术后第5天就下楼溜达~第7天早上自己扛着一堆东西出院了-0-~
一直觉得自己自拍还能看，但是后置镜头笑起来特别猥琐，像猩猩，一直搞不明白原因； 13岁的时候继续说我是地包天（我不懂），说我吃饭怪怪的，到了16岁用电脑上了【牙套之家】才懂得，原来是一种错颌畸形... 地包天看起来容易给人智商不高的感觉，现在都没忘记：小时候老师点名说我们班数学有1个不及格，别人说是不是XXX(我)，结果不是，我考了90分。 哈哈，不过我小时候不是因为地包天被嘲笑，应该是胖吧！那个时候身高158，体重140斤~ 后来就通过运动+控制饮食瘦下来啦，那个时候张这样，意外发现还挺好看的，就暂时忘记【地包天】这个问题，虽然有些照片还是显得有点怪~
地点：北京大学口腔医院 目的：咨询正畸or正颌 第一步：咨询正颌外科医生，看看是否需要手术 过了20岁的时候，婴儿肥渐渐消失，嘴凸的问题【越来越明显】，面中部凹陷，低平，显老，可爱的我很是着急~~ 21岁的时候来北京实习，第二个星期就去了北大口腔排队，本来想挂霞霞的号，结果前一天10点就排队，到了凌晨1年我扛不住去急诊睡觉了~睡到6点多起床去排队，霞霞的号已经没有了，就挂了【李阳】下午的【口腔颌面外科】专家号。 面诊：李阳医生看了我一眼，说我必须手术，单纯正畸改善不大，他说你不就是想让下颌回去吗，不做手术是没用的。 我说我地包天不严重，只是对刃而已，他问我打算再北京呆几年呢： 时间：2年，术前正畸1年，术后正畸1年。 费用：十万 当时还有个小姐姐也是来看正颌，她的情况是，小时候掩饰性正畸，效果不满意，李阳医生说要重新正畸回地包天再做手术，小姐姐说没问膨体，然后就开单找正畸医生了。 面诊结果：当时还是实习生的我，听到吓坏了，决定不做手术了，因为家人肯定不支持，拿10W做一个在他们看来类似整容的手术，长辈绝对不会答应。 后来就考虑掩饰性正畸，觉得自己面型也不难看（下图），还是蛮可爱漂亮的（呸呸），掩饰正畸牙齿回去，对自己面型也满意了（当时）。 ，是【牙套之家推荐】的当时参加了瑞泰口腔的正畸沙龙~本来想找协和的张丁主任正畸，后来离我家太远，就找了瑞泰总院的【杨磊主任】进行掩饰性正畸。
做之前，杨磊医生和另一个医生劝我还是做手术：因为我本身就长得比较好看，想做正颌一定是对面型要求高，掩饰正畸以他们的经验肯定不满意。 但是当时1.我害怕手术风险；2.实习生没有那么多资金；坚持掩饰性正畸。 掩饰正畸方案：打2课骨钉，拔掉2颗智齿整体后移，如果1年后不满意下颌再拔掉一颗牙（医生怕我反悔想做手术现在就不拔，多么正确的决定）。
【问：掩饰性正畸，结束后效果不满意，还能正颌吗？ 回答：有难度，如果没有拔牙（非智齿，拔了智齿无所谓）的话，可以再进行术前正畸去除代偿；如果拔牙了就很难再手术了。】 去年10月时，突发奇想在好大夫在线问【第四军医大学】【刘彦普主任】（也是杨磊医生的 老师之一），我这个情况做掩饰性正畸能改善面中凹陷的问题吗，结果刘主任回答： 不能，掩饰正畸可以让你的牙齿正常，对脸型没有改善，我这个情况，最好还是只做手术。具体情况面诊。】 当即决定11月去西安面诊，11月27号到四医大，拍了3张片子，医生给的方案 加大反颌4mm,可以进行单颌（下颌后退手术）； 加大8MM(我反颌只有0.5mm，很难达到)，进行双颌手术。一般来说只能进行单颌。 这里称赞刘彦普主任，是非常负责任，德高望重的医生，劝大家一定要去正规的【公立三甲】医院手术，没有任何一家私立医院有资格做正颌手术(龅牙/地包天手术）！ 我牙齿的状态大概这样，基本已经排齐了，后来回北京，去咨询了八大处的靳小雷，徐家杰医生，后来又和杨磊医生讨论了一下，觉得之前做过几个月的掩饰正畸（没有往后拉），牙齿排齐，直术也可以，就是术后正畸比术前正畸会相对复杂，我只需做单颌手术，不需要分块，进行下颌矢状劈开即可，现在的状况就可以手术了。
当时约的就是今年6月手术，后来听医生朋友介绍，认识了【北京大学人民医院】【彭喆】医生，和他聊天，得知和李阳医生是好朋友（我说李阳医生帅，他说李阳都中年大叔孩子都两个了= =+因为带着口罩你看不出来），感觉挺专业的。 然后约了面诊，医生看了我的牙以后（当天没刷牙囧，我说我来的时候吃了煎饼，医生说没事再脏的牙我都看过），医生说双颌，单颌都可以，看你怎么选了，如果做单颌，做的时候可以修脸型，双颌手术比较大，只能单做。 彭喆医生觉得我法令纹有点重，前移主要解决法令纹的问题，面中倒是没有太凹，我想了一下还是决定单颌，单单为这一点法令纹不值得，还有其他办法解决。 本来约4.29号手术，结果医生要带北大的研究生上课，囧~北大规定很严格，教授代课期间不得私自做手术，6月20号才结束任教。
+++++++++++++手术记录++++++++++++++++++++
约了6.23号手术，6.21号周一住院，早上来办完手续，护士姐姐来抽血（北大护士技术好，一点不疼囧），下午拍头颅面平扫（三维CT），心电图（说我有点窦性心律不齐，可能是太紧张了，我问心电图医生有事吗，帅哥淡定地说，挺好的，正常人也会有），还有啥子忘了=-= 北大人民医院的住院环境非常好，三人一大间，有大衣柜，干净的卫生间~
住院第一天晚上拍的- -
第二天医生拿着和我在确定手术方案，看着我的CT，下颌后推几mm（我..我忘了不好意思）.. 医生：其实你上颌看这个比例还是挺标准的，不用前移了，鼻唇角角度也好，前移了比例变了还麻烦，还是要看整体的，主要实施【下颌矢状劈开术】。 对了，关于正颌手术能不能修整轮廓的问题，如果是下颌角过大的话，可以看情况修整，我知道华西有些医生是可以做的，彭喆医生也擅长做改脸型的轮廓手术~但是我下颌角不大，就不做了，医生说看CT我下巴尖有点方，可以修修，我说不要~我不喜欢锥子脸哈哈哈~
第三天早上护士姐姐叫我插尿管，我说麻醉了再插！宝宝怕怕！(づ｡◕‿‿◕｡)づ护士姐姐一脸无语就给我导尿包让我自己带去手术室.. 7点多护工阿姨来推我到中心手术室，麻醉医生来看了我两眼，问我问啥不插尿管，我说我怕怕，她说麻醉以后再插，是怕病人清醒以后难受，不习惯，麻醉前插比较好适应..
宝宝仍然拒绝了！ 然后进手术室了，我问麻醉哥哥，你紧张了不，他说你好好笑，我问什么要紧张哦... 然后他们倒腾输液袋，那个输液袋漏水了我好紧张，麻醉师A对麻醉师B说“等下换一个”，我就再旁边一直叨叨“换一个 换一个” 麻醉师A:”你别管！” 蓝后医生就来，看了一下，还带了一个柏林医学院来的交换生德国妞来观台（人家小姐姐又高又美，蓝眼金发，嘴一天不凸，标准直面型翘下巴），然后用英语跟她讲了一堆（以我大学英语四级的水平，听懂了left这几个单词）。 还有一个跟台医生来了，说这么早做手术没吃早餐，我说“不！你现在去吃！现在！”别的医生说“你看人家好关心你~” 我内心“等下你低血糖手抖怎么办啊啊啊啊啊” 然后麻醉医生给我右手动脉扎麻醉针，他说“病人有点疼哦，忍着点”一边扎，我说“呃..不疼” 然后就晕倒了。 蓝后我就在病床上，就听见医生叫我“XXX，做完了，可以醒了” 我“那么快？？ ” 手术时间：8小时（比较长了，不过全麻和睡着一样，和我们普通睡觉觉木有区别） 醒来以后，脸一点不疼，嗓子疼，肚子疼，反胃，恶心，然后吐了，护士姐姐给我吸吐，我特别想坐起来，但是要半夜12点以后才能起来... 起来以后~啊~世界清净了~ 第二天起床下床溜达了，那个时候还不是肿胀高峰期，第三天开始才是，引流管（不要看那么血腥，不疼也没感觉），和输液袋自己提着到处乱跑。 今天的饭：红豆谷物多和皮蛋瘦肉粥，喝的时候嗓子疼伤口没感觉。
今天放术前医生给我拍的片子，明显看到颧骨凸出（牙套脸），地包天~
今天需要拆掉【两边引流管】，这是用来导出淤血，防止感染的，9点钟医生亲自来拆（国内轮廓水平很高的好吗，我泱泱大国，也没有说什么助手来做，反正我是医生亲自拆的）。
1）医生用剪刀剪断管子，轻轻一拔就出来了，没有疼的感觉T-T拆掉以后舒服多了，我每天的淤血也就20ML（好像是一边，并不多）。
2）拆完以后，给后侧磨牙上皮筋（昨天只给前侧上了），医生昨天还会和我说有点疼，可是真的不疼！没感觉。
3）然后今天又给我加固了【头上的纱布】，因为拆除引流管要加压，加速恢复，彭医生说“可以拆掉纱布，还头套就可以解放了！”（其实不用安慰我，我看我这活蹦乱跳不愿意在床上带着到处跑的没啥事=-=）
出院也不忘拍一张~= =+
术前 地包天
术后第8天（出门戴头套就是这么任性~）
拆线10天： 一大早溜去医院，在门诊2楼治疗室拆线，拆完以后下午去了【牙套之家北京微信群】聚会：
17天（大概，记不太清楚了）： 还是蛮萌的，出门别人觉得不会觉得你【异常】，我觉得比路人要可爱！就是脸有点肥肥的萌妹纸~ 不过带着【咬合板】说话不清楚，还是能说话滴！
术后27天（未拆咬合板）
术后28天 做个脸上的手术身体为啥需要静养？啊！不需要！运动起来吧~
拆咬合板当天
33天
34天
33天
35天
然后，听说我做了手术0 0~华西正畸科的主任（不愿意透露姓名），委托了华西儿牙的邹静主任，送了我一盒护牙糖~~说我戴牙套，做完手术刷牙不干净，容易龋齿~~我一盒美国个Little Wanddy~中文名叫做倍齿乐，防龋齿糖。。因为这个糖在华西医院也做临床试验，主任和我说，这个糖有：长时间抑菌，调控菌群的效果，很适合牙套er!当然还有小朋友！哈哈。。2-3个月吃10个~10个一疗程~就可以有效降低得蛀牙的概率~（当然平时也必须尽量好好清洁牙齿，不然没用！）
前面视频忘记感谢邹静主任了，谢谢她！不过这个糖国内目前是买不到的，只有华西做实验有。。。
术后饮食： 再住院住下去，我会饿死的。。平时点皮蛋瘦肉粥，鸡蛋羹~南瓜粥~ 医院点的南瓜粥- -++
想回家自己煮^(*￣(oo)￣)^ 回家以后，第8天，我发现把老坛酸菜面煮烂了可以随便吃！！然后买了下图的【蟹柳】，煮熟了很软，不需要咀嚼。 术后我一个月我一直吃：酸菜面/红烧牛肉面/豚骨面+青菜+蟹柳+鸡蛋（一定要都煮烂！）
牛奶+燕麦（用开水泡就很软了）~补充营养山一定要【膳食纤维】丰富的食物，【不要只和白粥！一定要喝杂粮粥，燕麦！】 我还买了一台【破壁机】（榨汁机升级款），把水果打成水果糊糊（不用过滤果渣，普通榨汁机把果渣过滤掉了，就没有膳食纤维了）。
破壁机打的葡萄苹果汁 没去皮
15天以后可以吃煮烂的饺子~~包子~~反正人家天天肉~~
面包也可以啃- -
领导：人家做手术是减肥！做个牙齿手术一点没影响你吃，你一个女孩子少吃点！
谢谢彭喆医生团队 谢谢帮我缝合伤口的刘岩医生 彭喆医生的微博@北大人民医院彭喆 （现在叫@彭喆医生的微博 医生说之后会改成@北大人民医院彭喆）~ | 
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