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先说说自己的情况吧:九岁的时候发现自己上下牙咬合不正常,医生诊断为骨性地包天,只能等停止发育后进行手术,于是就计划大学考到有条件做正颌手术的城市再进行治疗。 十五岁之前,虽然我自己能够感觉到自己的咬合有问题,但是其他同学并不能发现什么;而基本发育之后,下巴就越来越长,上大学之后侧面已经可以明显看出突出的下巴。 (大学期间) 大学我是在武汉就读,报考的一部分原因也是因为武大口腔可以做这个手术吧。到学校报到之前,我就先向吴中兴教授了解我的手术治疗方案,吴教授给出的方案是单做下颌,这样伤口小一些,恢复更快(事实上整个手术唯一需要忍受的就是术后的恢复)。但是由于我的牙齿并不是很整齐,所以还需要去正畸医生那里先正畸。当时有一个女生和我一同挂号的,她就是牙齿整齐,可以直接住院手术,这就省去了术前正畸(其一般要持续1-2年)。 吴教授当天直接给我推荐到叶翁三杰教授处进行正畸。为了正颌手术而进行的正畸和一般的不太相同,其原理是去代偿,既让你的牙齿改变成术后的正常情况,大部分人进行术前正畸后症状会更加明显,但是只要能够几年后正常的咀嚼和更加好看的脸型,事实上这些都是可以忍受的。 一年的正畸先不表,今年春天,叶教授终于通知我可以进行正颌手术了,之后的几个月换上了手术用的钢丝,暑假才拿上方案找吴教授。事实上,手术之前还需要取模、拍CT、数字化模型成像,几天之后才住进医院。吴教授也不是简单地动刀子,手术前他和我重新确定了方案:推翻之前的只做下颌改为上下颌都做,因为单动下巴会需要15mm的改动,这不利于面型的形成。这里就用到了之前做的数字化模型,只需要在电脑上调整修改,就可以做出最终效果的模型,在此之前都需要医生敲碎无数个牙模确定手术方案。吴教授还会按照多年的经验给出一些建议,这些建议我们病友之间探讨发现还是极其有参考价值的。 (为了遮掩下巴突而找到的自拍姿势)
万事俱备后我的手术日期定在21号早上第一台,在等待期间吴医生每天会来聊聊天,放松一下心情,麻醉师也会提前来见一面。护士前一天晚上会要求你备皮,12点后停止进水进食,穿好病号服,排尽大小便(会给开塞露)。 (等待麻醉) 第二天八点一上班麻醉师就来给我画了记号,接着就进入手术室。可能是因为医生穿双层的衣服,手术室空调非常冷,麻醉师还会叫你解开扣子,我也只能跟麻醉师说温度调高一些(但是好像并没有什么卵用)。接着会在脚踝处扎一针为了推注麻醉剂之类,针比较粗(晕针),但是好像不怎么痛。之后就是麻醉师和我说“我们开始了”,我心里刚想着好像有点困就眼前一黑。 再起来就已经在ICU了,这大概是断片吧,也算体验了一回。起来的时候大概是五点,手术前为了调整身体状态天天十点睡五点起,可能也是生物钟吧。印象最深的就是当时我吸不上气,护士给我吸痰也没有,只能拔了气管。拔完之后觉得很舒服,就又睡着了,再起来就出ICU了,头虽然是晕晕的,但是却挺精神,而且可能是睡了24个小时,我小姑惊叹我手上的皮肤超级好(只有一天的有效期)。刚出来的时候面部还基本正常,嘴巴里上了合板,用于调整牙齿咬合(我一开始不知道,还傻傻的不敢咬),说话也都正常。事实上这是正常的最后时间了,之后的两天脸会越来越肿,再之后的三个月肿胀慢慢消失,又恢复到手术之前的状态,但是下巴突的症状一出来就可以看得到已经消失啦。 (术后第一天冰敷) 再说说术后恢复的注意事项吧。头两天,因为手术会伤到下巴里的神经,所以整个下巴都是麻木的(之后会慢慢恢复),所以进食要依靠家人使用注射器注入口腔(情况严重的人会需要胃管)。食欲肯定不会很好,希望借此减肥的人愿望实现了,但是要注意营养均衡。我就推荐一个蛋白粉,用以维持营养均衡(虽然味道一般)。到第三天,因为病情的稳定和止痛泵的摘除,精神会振作,这时候可以尝试自己进食流食(自己动手丰衣足食哦),多走动也有利于血液循环。睡觉的时候把头稍微垫高一些也有利于消肿,而恢复期最重要的应该就是口腔卫生了,水牙线,漱口水,儿童牙刷,能派上用场的都尝试一下,口腔本来就不是很适合伤口愈合,要是不干净痊愈就慢很多了,还会有感染的风险。 最后,正颌手术的目的是矫正不当的咬合关系,美容效果只是附加,如果希望变美变帅,调整自己的心态更重要哦,自信往往能加更多的分。
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