《正畸学习题－问答题之一》学习一下正畸相关知识

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第一章
一、何谓口腔正畸学、错畸形？
答：口腔正畸学是口腔医学的一个分科，它的学科内容是研究错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。
错畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间的关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
二、请叙述错畸形的临床表现？
答：临床表现如下
1、别牙齿错位，包括牙齿唇、颊、舌、腭向错位，近、远中错位，高、低、转、易位和斜轴等。
2、牙弓形态和牙齿排列异常，有牙弓狭窄，腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏。
3、牙弓、颌骨、颅面关系的异常，有前牙反、前牙反,近中错，下颌前突、前牙深覆盖，远中错,上颌前突、上下牙弓前突，双颌前突、一侧反，面下三分之一高度不足、前牙开，面下三分之一高度增大。
三、何谓个别正常、理想正常？
答：个别正常是凡轻微的错畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常范畴。这种正常范畴内的个体，彼此之间又有所不同，故称之为个别正常。
理想正常是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的关系非常理想，称之为理想正常。
四、错畸形有那些危害？
答：1、局部危害性，是会影响颌面的发育、影响口腔的健康和功能、影响容貌外观。
2、全身危害性，有因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。
五、叙述错畸形矫治的标准和目标？
答：错畸形矫治的标准是要达到个别正常，而不是一定要达到理想正常。
错畸形矫治的目标是平衡，稳定和美观。
第二章
一、颌面部生长有哪几个快速期？
答：颌面部生长有四个快速期。
第一快速期：3周—7个月，乳牙萌出。
第二快速期：4—67岁，第一恒磨牙萌出。
第三快速期：11—13岁，第二恒磨牙萌出。
第四快速期：16—19岁，第三恒磨牙萌出。
二、终末平面有哪几类？
答：终末平面有垂直型、近中型、远中型三类。
三、何谓生长间隙、灵长间隙、替牙间隙？替牙间隙的意义是什么?
答：生长间隙是一般在前牙部分，3—6岁由于生长发育而出现牙列间隙，但没有一定类型。
灵长间隙是在上颌乳尖牙的近中和远中出现的间隙。
替牙间隙是乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个差就是替牙间隙。
由于替牙间隙的存在，当乳磨牙脱落后，则上下第一恒磨牙均向近中移动。但上下的差数不同。下颌第一恒磨牙向近中移动较上颌为多，使在乳磨牙的终末平面为垂直型的，也能够建立恒磨牙的中性关系。这也告诉我们当乳磨牙脱落后，第一恒磨牙有前移的可能。因此保持乳磨牙脱落前的牙列周长是有意义的。
四、暂时性错的表现有那些？
答：暂时性错的表现
1、上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙。
2、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜。
3、恒切牙萌出初期，可能因较乳牙大，而出现轻度拥挤现象。
4、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系。
5、上下恒切牙萌出早期，可出现前牙深覆。
第三章
一、叙述错畸形种族演化的机制？
答：错畸形种簇演化机制如下。
1、在漫长的岁月中，由于生活环境的变迁，原始人从爬行到直立，直立后躯体重心改变，支持头部的颈背肌逐渐减弱，为适应头部平衡，颌骨逐渐退化缩小，颅骨因脑量的增大而逐渐扩大，随着人类的进化，演化成现代人颅面外形。
2、人类进化过程中，由于火的使用，食物由生到熟，由粗到细，由硬到软，咀嚼器官的功能日益减弱，因而产生咀嚼器官退化性缩小的遗传性状。
3、在人类进化过程中，咀嚼器官的退化，减少呈现出不平衡现象，即肌肉居先，颌骨次之，牙齿再次之，因而颌骨容纳不了所有的牙齿，导致牙量、骨量不调，出现牙齿拥挤畸形。