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[经验分享] 那些年,我们做过的正颌手术

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发表在  2012-2-15 19:33:31 | 显示全部楼层 | 阅读模式
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本帖最后由 goodbear 于 2012-2-15 19:38 编辑

前段时间做了个正颌手术。深覆合,深覆盖,上颌前凸,单纯的正畸无法调好咬合。下颌问题不大,就只做了上颌。花了2W+,所有给医院的钱的都包括进去了。具体的什么心理的纠结啊,反复的思考啊,这种心路历程就不写了。都成年人了,该做什么自己要明白,搜集好各方面资料,然后综合权衡考虑好,再做决定。求助于知心大姐解心结神马的,最蛋疼了。别人不可能了解你到可以替你做决定的程度。把相应的东西写出来,希望能帮到需要的人。{:soso__14175644606166779932_4:}

术式:Lefort I 分段截骨。没别的了。具体数据术式里木有写出来,不清楚。内收的尺度不算特大,是医生考虑了我的自身原因而特意这样设计的,具体原因略。===PS,不要问我的手术医院和医生,我不打算说。也不要问哪个医院好,哪个医生好,该做单还是双。我负不起责啊===

对关心正颌这事的银们,我要说:1.能做单颌就不要做双颌,能正畸就不要手术,能不正畸就别折腾。经历过才知道,这玩意有多难受,并且术后一个月之内给生活、工作会带来很严重的影响。不夸张,真的特别麻烦+难受,具体的不多描述。术前正畸期间和医生聊天玩,他说:你这个手术很小啦(-_-),恢复也快。(指指几米外的一个女孩)她那个上下都做,才叫大呢。术后才明白他那句话果然很对。因为完美主义老想着折腾的人,还是请三思。2. 很多人做这个手术是为了容貌的,而正颌手术是功能性的手术,在功能上能满足要求,在面容上,未必能达到患者的期望。事实上,外貌有问题,那咬合绝对是有问题的。咬合正常后,外貌应该只会变好不会变糟。但相对于结果,这种付出是否值得,是个主观的问题。就我个人而言,我对外形改变这一附带福利几乎没有要求,只对功能方面有要求,所以对做出来的效果是很满意的。可如果对容貌有要求,也许就是受了苦却获得不了理想的效果,那就是得不偿失。不过如果是骨性导致咬合非常糟糕,无法通过单纯正畸改善的情况,我是很建议手术的,原因不多说,做了就知道,从长远看,很值得。
=====
术前:不能感冒。住院,各种检查。早上空腹大老远跑到医院,抽血,抽了三管血。后来走路头都是晕的。其他的检查略过,反正不痛苦。术前一天,安排了手术时间,做皮试,家属签字。问过医生失血、备血的事,医生说不用备,这个出不了多少血。我心想,能如此自信,真是碉堡了啊。
===={:soso__14175644606166779932_4:}
术中:住院时我问过医生手术要不要插管,他说不要,让人少受点苦。果然如此,我进手术室之前神马都没插。进去时,手术医生还木有来,但是里面站了大概七八个医生,都有顺序的靠墙站着。正中间是个手术台,上面一个巨大的无影灯,真尼玛大啊。躺在手术台上时,有个护士过来给我打了个静脉注射,用的滞留针,针头挺粗,可以同时容纳两个并行的注射。然后就是麻药。不是拿个罩子让人吸的,就是静脉注射麻药,通过那个滞留的吊针头。注射麻药的时候我还很无聊很变态的想,手术的这几个小时我该干啥呢,好无聊啊(虽然我知道,手术过程中人是无意识的。。。这个想法是很蛋疼)。这个想法还没展开,那边麻药师一注射麻药,我马上就迅雷不及掩耳盗铃之势的失去了知觉,就一两秒的事吧?麻药太给力了。手术耗时很久,比很多人的双颌手术还要久,医生说是因为做得很精细。但是失血很少。

术后还原:术中应该是插了鼻管和气管的,但是出手术室前就拔掉了,只有尿管留着。结果鼻粘膜和喉咙周围的粘膜各种损伤、出血、鼻子不通气,只能用破损的喉咙呼吸,每呼吸一下都是疼的。在监护室醒来后,吐了两三口血,后来就再没吐过血。醒来时发现自己在一张床上,以为回到了病房。后来才知道是在监护室醒麻药。术后在监护室呆一个小时醒麻药,然后送回病房。身上有什么,我全不知道,就脑袋有一点知觉。后来一直觉得有些疼,就呻吟了一会。再后来,就又睡着了。术后当天,吊针一袋袋的换。各种点滴,止痛的、消炎的、养胃的……估计点滴打了一天吧,有木有。手术的当天晚上,身上被接了很多仪器,测血压的,测心率的,这些指标要观察一整夜。术后:术后一直没吃东西,一直在睡。再次醒来的时候是第二天的上午,这一次完全清醒了。才知道身上还插着尿管,右手臂被血压仪的布包着,有一根手指上还夹着个夹子,好像是心电图。指标一直正常,于是术后第一天就把血压仪、心电图、尿管全撤了,只留了一个滞留针头用于挂吊针。非常清爽。术后第三天滞留针头堵了,于是也拔了,于是身上再没有任何额外的设备。每天挂几瓶吊针,前三天每天用个喷雾罩在嘴上清清喉咙,每天睡很久。术后三天内一直有镇痛泵,所以没有什么特别的痛,只有微微的持续的小疼。镇痛泵用完,拔掉之后,也没什么痛感了。所以手术处一直没什么很痛的。倒是口腔,鼻腔以及喉咙,由于插管导致的粘膜破损,无与伦比的痛苦。术后第三天去拍了个CBCT,用以复查。
===={:soso__14175644606166779932_4:}
关于消肿:术后头两天没敢照镜子,第三四天的时候肿的很明显,但还可以接受。术后第七天出院,这一天已经看不出有任何肿了,根本看不出自己做了手术。

经和知觉:之前看网上各种说神马破坏神经啊,少部分人永远没知觉啊,而且上颌神经比下颌要多,一听还挺恐怖的。术后问医生,医生说没事都会好的,手术时血管和神经都保持得很好。术后第十天,左脸和左上颌,知觉已经恢复得差不多,术后四周时右边的知觉也基本都恢复了。手术效果:应该说一切都挺好。术中失血很少,面型改变很小,但咬合应该比较好了,深覆合和深覆盖基本解决了。不过上牙变啥样了暂时看不到,出手术室之前就给上了颌板,牙都被颌板遮住了。由于3和5之间的空隙没了,之前的正畸面型也消失了。消肿很快,知觉恢复和身体恢复都挺顺利。出院了就可以直接去上班了。。。
====={:soso__14175644606166779932_4:}
口腔清洁:术后那几天,这真是个问题,颌板非常容易藏东西,而且角度变态,无法清理到。我也没神马好办法,做双颌的估计尤其麻烦。出院后就简单了,用冲牙器,上颌也照冲不误,一个字,爽。真乃居家旅行杀人灭口必备良器。
====={:soso__14175644606166779932_4:}
吃东西:说是术后一个月流食,尼玛啊,怎么可能啊,术后吃了两三天纯流食,用注射器打的,快饿昏了。然后就陆陆续续加半流质,第三天抛弃了注射器,可以用吸管吸了,又过了一两天就可以直接喝了。出院之后情况一路走好,开始吃面条。鸡肉牛肉和鲫鱼是不许吃的,属于“发物”。下颌能正常活动,所以食物大小不受限,但是必须是软的,但逐渐可以接受越来越硬的东西了。一切进食都是靠下颌完成的,所以我真无法想象做双颌的同志们是咋解决吃饭问题的,那得多艰难啊,估计嘴都张不开的。到后来吃肉啊饭啊都问题不大,但是速度很慢。过些时候去拆颌板,拆了之后饮食就能进一步接近正常了。做双颌的话,吃流食的时间肯定要更长。关于手术更详细的东西,想了解的可以跟帖问我。定方案啥的、纯粹为了整容的问题、双颌相关等就不要问了,这些我没能力回答,自动忽略。图片暂时没有,脸部的图不上,因为不是冲着面容而手术的,并且面容改变很小。而牙被颌板挡着,拍不到。
我表示,希望大家都可以不需要手术。对于要做手术的娃,就让上帝保佑一切顺利吧,嘿嘿。
{:soso__14175644606166779932_4:}{:soso__14175644606166779932_4:}{:soso__14175644606166779932_4:}{:soso__14175644606166779932_4:}{:soso__14175644606166779932_4:}{:soso__14175644606166779932_4:}
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发表于 2012-2-15 21:09:31 | 显示全部楼层
讲得好像很恐怖的样子。。。
亲,牙套论坛温馨小提示哦:随着牙套之家论坛影响力的提高,在您复诊或第一次看牙医时,可以这样跟您的牙医说:X医生您好,我在牙套之家论坛了解过您,知道您是很好的医生,希望您多多关照哦~相信您的这番话会得到想不到的服务和效果哦有木有!

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加油加油!

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发表于 2012-2-15 21:25:43 | 显示全部楼层
上周去问医生 医生也说我要做手术······但是因为牙周有些发炎 现在正在消炎··············
想到就是一阵悲催········医生说我的上颚的骨头是突出来的   是不是就是这个手术啊
听着好吓人啊 lz花了多少钱啊 这手术

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发表于 2012-2-15 21:57:41 | 显示全部楼层
手术不用输血吧,我最害怕输血了,又不能用自己的血,万一感染个啥的肿么办

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发表于 2012-2-15 22:17:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 uuu41135 于 2012-2-15 22:21 编辑


请问手术前需要家属签字?

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恩恩恩,说的不错,
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发表于 2012-2-16 09:56:30 | 显示全部楼层
我双颌现在快一个月,嘴巴随便张。大笑。出院后第一天回家就看了快乐大本营,手托着下巴笑。食物实在忍不住,还可以用大牙咬几口东西- -平时一直喝粥。。。

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发表于 2012-2-16 10:05:59 | 显示全部楼层
很认同LZ的话:能做单颌就不要做双颌,能正畸就不要手术,能不正畸就别折腾。而且,别人不能够为自己做决定。
不是每一次都要自己亲身经历才能了解痛苦,更不能盲目跟风。多谢LZ分享了,祝你早日牙齿奔儿棒,吃嘛嘛香!
Je suis là.  Et toi?
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