正畸与面型，如何选择正畸医生，中国的正畸

我是马甲 · 发表在 2011-4-6 17:04:18

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我是马甲，别问我是谁。披个马甲上来说个良心话，希望对问题的指出，对党和人民有益处。

过去上百年来的观点都是正畸对脸型的影响是：从不好变好，比如唇部前突的、龅牙的、地包天的、瘪嘴的（凹陷、不饱满的）...都相应的得到改善。所以以前认为正畸对脸型的影响是益处的。

国内的正畸近年来随着互联网的普及和发达，信息得到及时的交流，一些不良正畸治疗的结果渐渐浮出水面，人们才开始意识到正畸也有发生把脸型变得差的。这种情形与国内正畸执业缺乏规范的管理和限制，比如正畸学专业是本科毕业后读正畸专业的研究生才能系统的深入学习正畸理论和得到正畸临床实习机会，另一类进入正畸行业的渠道是短期进修正畸学，有一周、一个月、半年、一年、两年的，国内有很多速成班、强化班，都不需要对任何资历进行把关，不管你是不是牙医、什么学历，只要你报名交钱就可以来学习，然后不管你学习质量如何，都发给证书和学分，这种班的质量没有什么可控制的，就类似于文化快餐，从一天~五天的学习班都是遍地开花的，稍微质量好些的那些一个月、三个月的、对于医生资历有一定准入机制的，医生是进修期在半年及以上的，进修质量会比较高。

研究生学习正畸和短平快进修学习的文化快餐的区别在哪里？--我常常这样解释，对于一个牙齿错合畸形的病例，正畸研究生的培训课程是先学习人体正常生长发育特点和理论，然后学习各种错合畸形疾病的病因、诊断和鉴别诊断，同时学习各类矫治器的部件结构原理和机制，还有一门很重要的学科叫“生物力学”，是分析矫治力、机械力用在人类牙齿颌面部骨骼会引发什么反应（有了生物学有机体的生物组织反应、细胞反应，就和单纯的物理学的机械力引发的结果会不同）。所以正畸研究生的三年期、五年期的学习特点，使他所设计的治疗计划会和全科牙科医生设计的治疗计划有所不同。因为疾病治疗讲究的“针对病因的治疗”，唯有知道一个疾病如何形成才能做到正确全面诊断该疾病，才能对该疾病的病因机制有所把握--才谈得上针对病因的治疗计划的制定。

另一种正畸入门的经历刚好相反，某医师获得正畸经验和知识乃是直接在某项疾病的载体（病人的口腔、牙齿）上先粘托槽操作、观察他的反应，反证他的判断是否正确、积累他的诊断知识、治疗经验，并继续前进。当然，其结果是，基础越浅的人越容易在同一个难点上跌倒好多次，最后他甚至得出一个结论凡是这种情形都是会导致那种失败结果的（其实真相是另一种方法将导致另一节结果），可惜凭他自己个人经验和悟性，结果是有点随机性分配，有时候总是触不到疾病病因机制的核心。

绕了那么久的圈，我们再回来谈谈正畸面型，近年来国内的正畸导致面型不好的影响，其实被负面过于放大。其实正畸做好了、做顺利的人从来用不着上来说，他也不会上来反驳和作证正畸其实对他是改善的。恰恰总是被做坏了的到处求救无门，所以全都上到网上来诉说了。
究其结构，正畸导师们相信，这正是中国特色、国情特点，我国现在还没有象体制健全国家那样，将正畸治疗限制为只有获得认证拥有正畸专科医师资格的才能接收正畸病人进行正畸系统性治疗，如果国家出台这项政策，起码民众得知原来有这个政策，那么民众自己选择了没有获得正畸专科医师认证资格的牙医做正畸治疗是要慎重、不但该医师属于非法执业并且患者自己要承担巨大的健康风险的。假如有了这个制度，那么患者自然在选择时候不会那样无知和盲目，这样发生被耽误的、被做坏了面型和口腔功能健康、得颞下颌关节紊乱症的结果会少许多许多。

目前网上所浮出的面型做坏的情形，大多数属于不良正畸医师的不良正畸计划和不能胜任的正畸治疗结果（其结果不但有面型问题还有颞下颌关节紊乱症、咬合关系紊乱等等），剩下的属于正常、正当正畸治疗行为，却发生了不好的面型改变的为少数，这少数中有一部分属于面型两侧脸颊凹陷的--这一类是可以在拆除矫治器之后咀嚼功能回复之后可以恢复到接近治疗前是脸颊丰满度，排除了这类暂时性改变，其他完全不可逆、不可恢复的又属于正常正畸医师治疗水平内的病例，少之又少。

虽然不能解决患者对脸型的忧虑，起码给患者指出了一条回避脸型风险的出路。选择专业的正畸专科医师显然是很重要的。

我国人口过多，僧多粥少，正畸资源总是供不应求，加上没有对正畸治疗的执业资格予以立法规范，我国国人对正畸知识、口腔保健常识的匮乏，导致了国人只选择最便宜的治疗，以为矫治器才一点价格，却要支付这么高昂的正畸治疗费，更有甚者，要求在淘宝网上买一副矫治器托槽材料，让他的医师给粘上，这样可以不必给医师挣材料的差价，这是错误的，正畸托槽国产的便宜的才三十多元一副全口托槽，最昂贵品牌的陶瓷托槽2 千元，最昂贵的自锁托槽大概是4千元（但是托槽之外的配套钢丝每根又接近百元），最昂贵的个性化舌侧托槽一副的加工成本是3万月左右（这个指的是德国加工的，目前国内还没使用，国内使用的较多通用型舌侧成品托槽，虽有），正畸治疗的价值是学习成本、医师技术的功力，不是正畸材料成本。正畸全世界的行情都是这样，大家有什么想不通的？一副托槽的成本是几十元到上千元，但是矫治费用却要上万元，可是你买来一副托槽、拿到一副托槽，它就是一堆原材料，和治疗结果是两码事，有什么想不通呢？健康是自己的，看价格图便宜是抓错了重点，正畸治疗的结果是不可逆转的，选择错了代价是再多的钱都无法弥补的，如果当地没有正畸实力、个人经济能力不够，就等等吧，或者保全牙齿健康才是最明智的。其实对于那些力有不逮的正畸医生，应该是倒贴钱给你，你还要赶紧逃呢。

无语了。。。。。。