江苏套友应知二三事！

穆锦全医生 · 发表在 2010-8-24 21:20:18

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和大家一起分享一个故事，希望对大家有所帮助！
前几天门诊的时候接了一个患者，当然主要是纠结拔牙还不拔牙的问题，一直不敢确定。
临床检查肯定是要拔牙的，依我的临床经验肯定是不规则拔牙。
但是一份具体治疗计划的制定一定是基于很多方面临床考虑的：可惜在中国真的一切皆有可能！分享一下我们的对话吧？
我：拍过片子吗？
患者：没有！我觉得应该拍片子，我曾经问医生需不需要拍片子，医生告诉我你的牙都出来了，拍什么片子啊？
我：晕晕晕晕晕！
接着说，如果找我整牙，一定是要拍片子的，否则就不要整.
个人认为：整牙前最最重要的就是x片!

穆锦全医生 · 发表于 2010-8-24 22:29:17

一般矫正需要2张片子：全景片和头颅侧位片。诊所一般没有数码的x光机，但是作为正畸医生一定不要盲人摸象，这样对患者不负责任，对你医生本人也是不负责任！
全景片可以看出：左右关节是否对称，上颌窦底的位置，牙根发育情况？有否多生牙、埋伏牙、牙槽骨有否吸收
头颅侧位片：判定高角还是低角、上下门牙的倾斜情况、上下颌骨发育情况，髁状突的生长方向、骨龄、中央联合的丰满程度等等
一个正畸诊疗单位可以没有x光设备，但是医生随便搪塞患者我觉得是很难理解的！

穆锦全医生 · 发表于 2010-8-24 22:34:34

建立一套完整的患者资料是很费时费事的，
比如拍照片的相机，一定是单反的才能找出效果来
矫正前、校正后、矫正过程中一般都是需要的
石膏模型
矫正前、矫正后，起码2付记存模型，做保持器的时候还有一副，正常就要取3付模型了。
有条件的单位
还要根据头颅侧位片做软件头影测量

浅の唱 · 发表于 2010-8-25 11:09:53

全景片和头颅侧位片都有的，照片也是单反拍的，但是矫正中就没有拍照了。。

yoghurty · 发表于 2010-8-25 12:00:45

顶穆医生！过几天我就去您的门诊！~

穆锦全医生 · 发表于 2010-8-25 12:41:01

回复 1# 穆锦全医生

头颅侧位片可以没有，投影测量也可以不做，起码全景片要有吧？
以前都是有过经验教训的。在澳大利亚的时候，武汉大学贺红教授和我们一起分享过她的临床矫正心得
CT看到了2颗多生牙在门牙后面，全景片都没看到，
所以她想临床上见到的牙根吸收是不是也和此相关，希望引起各位专家的重视！

梅竹 · 发表于 2010-8-25 13:01:40

穆医生说得没错，拍片子是很很重要的！片子是拍全了。不过照片就不知道是不是单反相机。

maryneky · 发表于 2010-8-25 21:01:29

片子当然很重要了，穆医生，你们南京有什么好玩的地方，我十一要过去的，介绍一下，还有你们那里好买返程的车票吗；

穆锦全医生 · 发表于 2010-8-25 22:13:47

回复 8# maryneky

我十月1、2、3/上班，456不在南京，返程票应该可以买的，要帮忙吗？
南京好玩的地方：中山陵、珍珠泉、栖霞山、夫子庙。玄武湖现在不知怎么样了？哈哈

穆锦全医生 · 发表于 2010-8-25 22:14:57

回复 7# 梅竹

是不是单反相机照出来的还能接受，我们一定要用单反的，便于学术交流！