正确认识眼袋

南京杨涛医生 · 发表于 2010-8-10 10:28:43

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以前人们认为,眼袋的形成是眶隔脂肪过多和下睑皮肤松弛所致。现在的研究提示, 眼袋的发生是眶脂肪量与下睑支持结构(包括外眦腱、睑板、眶隔、眼轮匝肌、皮肤等) 之间的正常平衡关系遭受破坏的结果。由于重力作用,眶脂肪有向前突出的倾向,但在眶脂肪量正常的年轻人,这种倾向被强韧有力的下睑支持结构所阻抑,故不至形成眼袋。如果年轻人有眼袋那就说明性眶脂肪过多了,在眼袋病例中所占比例约10 %。最好的解除办法，就是采用简单的内切口眼袋手术将其彻底去除。有的人认为自己眼袋不算太明显，总是想等到眼袋再大一些的时候再去除，此观念是错误的，其结果必将以付出下眼睑皮肤过早松弛为惨重代价，因为眼袋突出的时间越长，下睑支持结构长时间被牵拉，最终导致巨大眼袋和皮肤肌肉松弛，那时再手术就增加手术难度和风险，并且难以恢复下睑支持结构的弹性和张力。40 岁以上的中老年人的眼袋多数由于下睑支持结构老化所引起, 松弛的下睑支持结构阻挡不住眼眶内的脂肪就形成了中老年眼袋。因此现在大多医生还在做的传统的眼袋脂肪切除手术，往往不是效果不佳（复发）就是脂肪祛除过多形成凹陷，很多中老年人做了眼袋手术后不到一年反而会显得更老就是眼袋脂肪祛除后眼眶凹陷所致，还有些人眼袋手术后几个月就复发了，其实就是虽然祛除了脂肪，但是松弛的下睑支持结构仍然阻挡不住残存的脂肪。现在我所做的中老年眼袋的手术方式是把脂肪平铺在眼袋下方的凹陷处，让眼袋平整，其优点是：1.铺平的方法准确可靠，避免了传统手术祛除脂肪不是过多就是过少的弊病，即使眼眶的脂肪以后再多出来也是平整的。2.用脂肪填平了眼袋下方的泪沟，并遮盖了眼眶下缘的骨头轮廓，改善眼部衰老的外观。在眼部皮肤不松弛的情况下，这种脂肪释放的手术也可以采用内切口来做，这就避免了留疤和下睑外翻的担心了。