我的情况蛮复杂的，颞颌关节紊乱，脱位，变型20多年

azzimao · 发表于 2010-8-6 10:50:19

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本帖最后由 azzimao 于 2010-8-7 22:52 编辑

女，36岁，大概是14，5岁在北京口腔医院正畸牙齿，16岁关节脱位，不能大张嘴，关节弹响，17岁转到北京口腔医院（天坛）颞颌关节科治疗，主治大夫林培炎，19岁因为林大夫辞职，停止治疗。03年-09年重新在林培炎大夫处治疗。09年底停止治疗，转中医治疗至今
大概是14，5岁的时候开始做正畸，当时因为牙齿前凸，其实并不太严重。在北大口腔医院做的，大概正畸一年左右，正值中考，压力颇大，有天吃早饭，下巴“嘎巴”一声，然后嘴张不大了，我妈说是感冒没事，就没带我去医院，过了大概一周（记不清了也可能一个月吧），再去医院时候说不能复位了，右边关节已经磨平，磨出骨刺了。当时在北大口医治疗方法就是打封闭，不管用，后来让我在脑袋上勒个松紧带，也没用。后来医生说只能18岁以后做正颌手术，没有其他方法。
后来17岁左右转到北京口腔医院颞颌关节科林培炎大夫治疗，当时的治疗办法就是带颌垫。一直到19岁，林培炎大夫辞职，他留给我一个透明的牙套让我带到22岁左右，后来一直没有治疗。
大概是03年，林培炎大夫又找到我，他开了一个私人诊所，继续带颌垫治疗，09年初，林大夫说带保持器。一直到09年底。因为我感觉不是特别有效果，就转到中医治疗，把颌垫摘了。
带颌垫只能缓解关节的疼痛，对关节外型改变不大。
我09年底在中医治疗，关节弹响症状得到很大缓解，现在关节偶尔会弹响。中医大夫说，我左边牙齿不吃力，他可以正骨把关节放在对的位置，但是没多久又往右边错回去了。所以我在考虑西医继续治疗。
最近一段时间，夜里睡觉牙齿会越来越往右边错。目前去北京301医院正畸科，医生说给我做一个夜间带的颌垫，下星期才能带上。
不知道我的病是否有办法治疗，关节状况改善，咬合问题等，现在我是双侧下颌骨变形，脸往右边歪的很严重。咨询过很多专家（北大口医的专家都看了）都是没有治疗办法。

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我在好大夫上咨询了一些专家，回复如下：

叶翁三杰：你的关节病确实很严重，右侧骨头以吸收很多，造成脸型偏斜，下颌后缩。治疗的大致步骤还是先戴颌垫，这种颌垫应该与你以前的有很大不同，在国内是一种最新的技术。如果有效，才能进一步进行手术和正畸治疗，最后还要修复磨损的牙齿。最关键的一步是颌垫治疗。这个过程要持续一年到数年，关节不进一步吸收了，才能做下一步。

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咨询对象：中国医学科学院整形外科医院颌面整形外科中心杨斌

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杨斌:
你好：
初步了解你的病情十分复杂！且困扰你20余年！既有颞颌关节病变，又有颌骨畸形，治疗有一定的难度。
建议来本院我的门诊就医！给你做个详细检查，我们一起来讨论一下，看能否找到较为完善的治疗方案，既能治愈TMJ疾病，又能矫正颌骨畸形，相信应该有治疗你的复杂疾病的方法。

建议：点击此处参考我的文章《三九健康网专访杨斌教授-谈颅面短小整形新技术》

azzimao · 发表于 2010-8-6 10:52:04

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azzimao · 发表于 2010-8-6 10:59:04

我去北大口医看的时候，大夫特别二百五，第一次看关节科，大夫根本不听我说话，腿在那抖啊抖的，几分钟把我打发了，让我去正颌外科。
我去了正颌外科，梁成的专家号，也是几分钟打发了，说是做手术，只管外型，关节他不管。还说18岁以后关节就不会在变，骨头不会变化了，所以做手术不会影响关节，不会改变。

我回家之后细想，觉得不对，因为我其实每天骨头都有变化，比如最近咬合的关系，就越来越往右边错。关节有问题，实际上不可以做正颌手术的，因为我是因为关节坏了，所以脸歪过去，如果不解决关节问题，手术之后还是会歪的。这么大的一个手术，不是儿戏啊。这些专家大夫不把人当回事么？

后来问了301张海钟大夫，还有其他专家，他们说，关节有问题是不能做正颌手术的，因为即便做了手术，关节在适应了新的位置之后还是会慢慢偏过去，而且正颌手术对关节也是会有损伤。更何况我都36岁了，不是20出头的小孩，我身体经过这么多年病痛折磨早已赢弱不堪，根本受不了这么大的手术伤害，搞不好出人命，对北大口医失望之极，所以我再也不去了。

旺仔小牛奶 · 发表于 2010-8-6 11:01:06

我之前在九院要绑牙查出来颞颌关节紊乱...然后做了个关节镜的微创手术...

然后等他张好过了一年我正式戴牙套了..哎...一路坎坷啊...

其实没什么..多休息..尽量避免张大嘴..

瞎子 · 发表于 2010-8-6 11:50:58

好恐怖啊~~~同学您太坚强了~~~这真的值得赞扬
不过我不是很明白这是哪回事```
只能支持一下你

azzimao · 发表于 2010-8-6 12:13:05

我之前在九院要绑牙查出来颞颌关节紊乱...然后做了个关节镜的微创手术...

然后等他张好过了一年我正式戴 ...
旺仔小牛奶发表于 2010-8-6 11:01

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我跟你不一样，我左边关节已经磨平了，关节窝都变形了，下颌骨严重变形，20多年了

旺仔小牛奶 · 发表于 2010-8-6 12:18:04

回复 6# azzimao

嗯..你比我严重很多哎...

我建议你去九院挂杨驰的专家门诊试试...

�*b�4 · 发表于 2010-8-6 13:04:54

很复杂呢？？

那怎么办？不去301了，可这病也要治疗啊！

帮忙顶起来，希望资深的医生来帮忙回答下。。

�*b�4 · 发表于 2010-8-6 13:05:17

很复杂呢？？

那怎么办？不去301了，可这病也要治疗啊！

帮忙顶起来，希望资深的医生来帮忙回答下。。

�*b�4 · 发表于 2010-8-6 13:05:41

很复杂呢？？

那怎么办？不去301了，可这病也要治疗啊！

帮忙顶起来，希望资深的医生来帮忙回答下。。