吻合血管的皮瓣移植（或称游离皮瓣移植）

南京杨涛医生

游离皮瓣移植是将一块离体的皮瓣，通过小血管吻合技术将皮瓣的血管与缺损部位的血管吻合，立即得到良好的血液供应和静脉回流，从而在移植部位永久存活。
适应证：具有一般皮瓣移植的适应证。

　　1．不适宜用邻近皮瓣或轴型皮瓣修复者；

　　2．受区附近有供吻合的正常动、静脉。

　　供瓣区的选择：

　　1．皮肤外观正常，质地柔软而无瘢痕；

　　2．至少有一对适当长度（2～3cm）和适当外径（1mm左右）的正常动、静脉分 布于其内，以便能在手术显微镜下吻合；

　　3．血管的解剖位置应较明确，变异较小；

　　4．可供足够大小的皮瓣，皮瓣的厚薄、肤色要能满足受区的需要；

　　5．皮瓣最好有一根可供缝接的感觉神经；

　　6．皮瓣转移后供皮瓣部位的功能和形态影响不大。

　　常供选择的皮瓣有：侧胸皮瓣、肩胛区皮瓣、股内侧、前内侧、外侧皮瓣、足背皮瓣、胸肩峰皮瓣、前臂皮瓣、下腹皮瓣、髂腰部皮瓣等。

葵。

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