智齿到底该不该拔？关于智齿大家最关心的8个问题

柳晴雨 · 发表于 2017-12-11 16:45:18

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　　今天我们就来梳理一下，关于智齿，大家最关心的问题！

　　01

　　问题1：

　　智齿一定要拔掉吗？

　　口腔科医生表示，约80%的人智齿都需要拔除，只有极少数的人可以不拔。

　　一是智齿完全萌出、长得很正、上下咬合很好，也没有牙痛、炎症等症状，可以不拔；

　　二是需要矫牙的年轻人，有些时候由于某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除，这时需要通过矫牙将智慧牙往前挪，填补前牙空缺的位置。

　　02

　　问题2

　　啥样的智齿需要拔掉？

　　因为智齿是最后萌出的牙，长出来时，牙床往往已经没有“立足之地了”，往往长得歪斜，且不能萌出至正常位置。这会影响周围牙龈软组织和相邻牙齿，引发周围牙龈软组织红肿、炎症、疼痛，导致冠周炎和严重的口腔颌面部感染，甚至有可能成为关节痛和不明原因神经痛的诱因。而且下上智齿又往往不能形成良好的咬合关系。（商务人像摄影kaiwensheying.com/）

　　凡是有以上情况的人，智齿还是应该及早拔掉。但不论拔除智齿与否，最好请牙科医生判断，牙科医生会通过拍X光片清晰看出智齿的生长情况，确定是否需要拔掉。

　　03

　　问题3：

　　拔智齿有最佳时间吗？

　　难度较大：

　　建议上午去拔牙，上午医生和患者的精力和体力都好，拔牙以后观察的时间也长。

　　难度不太大：

　　要拔的牙齿以前有过反复发炎的经历，建议下午拔除(但也不要太晚)。拔这样的牙齿，麻药吸收不太好，可能会疼。下午人对疼痛的敏感性低一些。

　　之所以建议上午拔牙，是因为大多数口腔门诊没有夜诊。如果上午拔牙，有足够的时间观察，万一术后出血，可以及时去医院做处理。如果下午拔牙，万一术后出血，则不能及时处理。

　　04

　　问题4：

　　拔智齿前需要做什么准备？

　　1、女性避开生理期

　　2、全身状况良好

　　3、复杂牙尽量上午拔

　　4、不能空腹拔牙

　　5、拔牙前一定要拍X光片

　　05

　　问题5

　　拔智齿后需要注意什么？

　　1、棉卷紧咬40分钟压迫止血

　　2、术后2小时可进温凉易嚼的食物

　　3、术后24小时内不能刷牙漱口

　　4、手术当天拔牙侧面部冰敷

　　5、术后2-3天会有肿痛不适，口服消炎镇痛药6、如有缝线，术后5-7天拆线

　　06

　　问题6：

　　拔智齿能瘦脸吗？

　　答案是：你想多了。

　　智齿和脸型完全没有关系。脸的形状取决于面部骨骼，特别是上下颌骨的支撑，而智齿是在颌骨发育成熟后才萌出的，拔除智齿对颌骨外形不会有任何改变，也不会起到瘦脸的作用。而且拔牙后由于反应性肿胀，还会有脸肿的表现。值得一提的是，有些患者拔除智齿后进食减少、体重减轻，间接达到了瘦脸的目的，只能算是意外收获。

　　07

　　问题7：

　　几颗智齿能一次拔完吗？

　　有人觉得，反正都是痛，干脆一次痛完了拉倒，三四颗智齿一起拔！对此医生表示，可同时拔除一侧的上下两颗智齿。根据病人术后疼痛、肿胀及开口受限等反应不同，再确定另一侧智齿什么时候拔。

　　如果术后反应较重，需要间隔2周；如果反应很轻，可间隔1~2天再拔除；一般来讲，需要间隔1周左右再拔除另一侧。

　　08

　　问题8：

　　孕前需要拔智齿吗？

　　很多女性的智齿可能从来不疼，但牙医也会建议在怀孕前拔掉。这是因为，女性怀孕的时候，体内激素会发生改变，平时从来不疼的智齿，这时可能就会出来捣乱。而且怀孕前三个月和后三个月，是没有大夫敢进行拔牙之类的操作的，因为流产和早产的风险很高。

　　所以，如果智齿在怀孕期间发炎了，医生会只做一些冲洗之类的消炎处理，然后准妈妈得靠自己忍过这一段时期。万一进一步发展成冠周脓肿甚至间隙感染，那就会相当棘手，甚至有生命危险。