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本帖最后由 芮℃ 于 2017-9-6 23:13 编辑
前情提要：
地点：北京大学口腔医院门诊部正畸科 准备期：2015.12.3初诊，补牙7颗+拔智齿3颗+洗牙+建病历+验血+拍片子+做牙模+定方案 正式牙套：2016.1.14-2017.2.7 问题：上牙虎牙及门牙扭转，下牙各种拥挤，深覆颌，关节弹响，左右脸不对称。 方案：拔除三颗智齿，不拔除其他牙齿，下牙扩弓，上牙打骨钉。
效果：牙套后虎牙，拥挤，深覆颌完全解决，关节弹响和左右脸不对称有改善。 遗憾：黑三角明显。匆忙下牙套，托槽固定时间完全没有，担心最后两个月才调整到位的中线和咬合不稳定。
2017.8.29：@北口门诊，保持器第一次复诊
半年的保持效果：右上一号和右下二号还有左下二号有轻微反弹。本来没以为会反弹的，但是看对比图还是看得出来。吃完饭刷牙，用牙刷将透明保持器内外刷一遍，一套下来要十分钟。有的时候很烦，就吃完饭赖着不刷牙，但是因为习惯了饭后马上就刷牙，不刷牙有一种口气不能见人的错觉，所以就在懒和有口气的心理阴影作斗争。每天整体算下来戴保持器的时间肯定满足20小时。隔一两天，用泡腾片清洁透明保持器，当天晚上透明保持器泡在水里，嘴里带着的传统保持器。
复诊过程：半年没有复诊，挂号费居然从5块变成了50！惊呆了！说是医药改革。我戴着透明保持器，大夫先检查一遍，然后我把保持器摘掉，再检查一次。最后戴上传统保持器，本来以为需要调整一下传统保持器，但是大夫没有调整。就说左下二号有点反弹，叮嘱我好好戴保持器。我提出了想要做舌侧保持器的想法。大夫说她自己戴的就是舌侧保持器，清洁很成问题，刷牙不好刷，牙线不好用，特别容易积累牙结石。然后我问做了舌侧保持器，透明保持器还需要重新做吧。大夫说，做了舌侧保持器就不用再戴透明保持器了。决定要做的话，先去咬牙模。我说我带了半年前咬的牙模，大夫说不能用了，需要新的。然后我趁着咬牙模的排队期间，去挂号洗牙，挂号费也是50，超级心疼！咬完牙模我回到大夫这里预约做保持器的时间，大夫说其实还是建议我再戴半年的透明保持器再改成舌侧的，然后我就没有预约做保持器的时间。下次复诊半年之后。在楼下买了三盒保持器清洁泡腾片，问清洁假牙用的泡腾片来清洁保持器行不行，大夫说是可以清洁干净，但是劲儿太大，可能会损伤透明保持器，所以还是最好用专门的保持器清洁片比较好，之前进口的卖六十块一盒，现在没有了，只有国产的。（挂号：50*2，洗牙：289，泡腾片：30*3）
后期沟通：复诊回来，越来越懒，保持器也不是很勤快，所以就有点担心反弹，就又联系大夫，想要做舌侧保持器，大夫就和我详细说了一些。牙线进不去，需要用牙缝刷，但是还是不可避免积累牙石很快。舌侧多用于牙周炎严重患者固定用。大夫本人都打算拆了舌侧的了。另外做了舌侧之后传统保持器也不需要同时戴了。固定左三到右三。费用是400.我自己查了一些文献，都表明三种保持器对于正畸效果的保持，没有统计区别。但是固定保持器对牙周健康的影响大于活动保持器，长期佩戴会对牙周健康造成影响。还是那句话，要做好清洁，保证牙齿和牙周的健康。我最后决定做舌侧，24小时保持。明天预约时间。
改变：敢大笑了，不再习惯性捂嘴。脸瘦了，比以前小一圈。下巴明显了一点。VS嘴巴合不上，需要有意识的控制不用口呼吸。刷牙以及保持器好烦，甚至希望每天不用吃饭就好了。按时间顺序po一大波生活照
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