医生常说矫正牙齿更要把牙刷好，but how？

正畸医生常大桐

在使用托槽接受固定矫治期间，维护良好的口腔卫生非常重要。如果口腔卫生维护不佳，可能导致牙齿脱矿和牙龈炎症，表现为牙齿出现白垩色斑块以及牙龈红肿、刷牙出血等，情况严重的还会导致牙齿不可逆的松动。此外，健康的牙体、牙周状态是保证牙齿矫正顺利进行的基础条件。如果牙周炎症过于严重，会导致矫治暂停甚至终止。
由于钢丝和托槽的影响，牙齿清洁相对困难，因此牙齿矫正期间掌握正确的清洁方法显得尤为重要，而这也成为了影响矫治结果的关键因素之一。
在矫治期间，最容易出现牙菌斑聚集而难以清洁的部位分别是钢丝下方、托槽四周以及牙龈边缘。常规的刷牙方法较难刷到这些部位。以下将以图文结合的形式说明牙齿矫正期间如何正确的清洁口腔。

首先建议选择小头、软毛的牙刷。
对于钢丝下方，需要把牙刷角度倾斜至与牙齿表面呈45度角，然后分别从钢丝的上方和下方将刷毛伸至钢丝下的牙齿表面进行清洁（竖刷或小幅度颤动）。

                               
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托槽突出于牙面，是最易堆积菌斑的区域，上述方法可以清洁托槽的上下两个面。而与弓丝垂直的前后两个面，可以使用合适大小的牙间隙刷进行直接清洁。

                               
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在清洁牙龈边缘时，需要将刷毛向牙龈侧倾斜至与牙齿表面呈45度角，并尽量让部分刷毛伸至牙龈与牙齿之间的浅沟内（牙龈沟），然后进行清洁，动作同样为小幅颤动。

                               
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对于牙齿咬合面和舌面的清洁，则与巴氏刷牙法相同。

此外，在固定矫治期间我们还应使用牙线对牙齿的邻面进行清洁。首先将牙线从钢丝靠近牙龈一侧穿过钢丝下方，然后将牙线从牙齿邻面压入，注意不要力量过大压迫牙龈。然后从相邻牙齿侧面分别向上压力提拉。虽然这种方法略显繁琐，但可有效清洁牙齿邻面的牙菌斑。

                               
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需要提醒的是，按照上述方法仔细清洁，每次刷牙至少需要3分钟以上。

建议佩戴固定矫治器的患者朋友，每餐后均按照上述方法进行口腔清洁。

相信做到这些，即使是在牙齿矫正期间，所有人都可以保持一口干净洁白的牙齿。