正畸+偏颌地包天正颌手术----2012——2017

Colormind · 发表在 2017-6-28 21:12:58

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本人先天性双侧唇腭裂患者，小时候做过粗糙的修复手术，术后效果不理想，面部缺陷明显，如图1所示。

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图1 2014年术前正脸

上面的牙齿很乱，非常不整齐，惨不忍睹！，如图2所示。

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图2 正畸前的牙齿

2010年开始，我在武汉上大大学，意识到自我面貌缺陷还是很严重的。征得父母同意后，开始我的治疗之路！2012年暑假，去了同济医院口腔科，找到医生咨询后，给的方案是先做上腭双侧植骨术，然后再正畸的同时正颌。手术失败，只有一侧成功，另外一侧脱落失败（建议在武汉做手术的病友，不要去同济口腔科）。2014年考上武汉一所大学的研究生，学硕3年，我又重启了唇腭裂二次修复手术计划。在武汉同济医院住院期间，一位进修医生建议我最好去武汉大学口腔医院，省外的话就去北京大学口腔医院，四川的华西，上海的九院！我选择了武汉的武口。

去武口找的以第一个医生就是知名唇腭裂专家傅豫川医生，面诊以后，给我建议：正畸——正颌——嘴唇修复。他给我推荐了武口正畸科的袁文君医生。下面就开始了我的正畸之路。

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2014年7月，在我收到研究生录取通知后，来到武口，面诊袁文君医生。面诊后，开始各种检查，排片子，取模型，照相等！袁医生拿倒资料后，给我制定了正畸方案。正畸时间大概需要三年，听到这里我心凉了一半！不过为了有一口整齐的牙齿，我毅然接受了正畸。

正畸过程：

1) 持续时间：2014.7.7——2017.3。

2) 正畸费用：检查费2000，初期预交8000（我是分多次交的）

3) 痛苦和不适：初次带牙套，前一周牙齿非常痛，我喝了一周的粥和小馄饨。复查每次加力后，3天内牙齿很痛，只能吃面条之类的。带牵引橡皮筋，牙齿又要疼了，一个月都不能怎么吃饭了，舌头可能会起泡！

4) 注意事项：40天复查一次；牙槽脱落，要及时贴上；钢丝刺嘴，要及时去就医；不能刷牙的期间，要想办法保持口腔卫生(只能靠漱口水了)

5) 正畸效果：对比如图3所示

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图3 正畸术前术后对比照

感受及经验

1. 一定要按时复查，让医生时刻了解你的正畸情况。

2. 带橡皮筋的阶段，橡皮筋一定要认真带，按照医生的要求来带，不能打折扣，不然浪费的是自己的时间。

3. 关于武口的医生：

贺红，袁文君，叶翁三杰，蔡萍等！其中贺红是名气最大，预约要一年的人！袁文君做唇腭裂患者的正畸比较多，余下2个了解不太多。

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2017.3，正畸医生说我可以找正颌医生进行正颌手术了，于是袁医生把吴中兴医生叫来，给我初步面诊，然后吴就接手我了。初步估计：手术费用5-6万之间，做双颌。

2017.4.25吴带我办理了住院证，约定手术时间2017.5.5日，可以5.3号早上再住进医院，前提是不要感冒了，不然手术就不能做了。由于5.20要毕业答辩，就找吴把手术时间推后。答辩完后，和吴再次联系，安排我的手术时间2017.06.02，5.31上午住进医院。

5.31号早上空腹来到医院，护士妹妹给我抽血，然后又去三楼排了螺旋CT还有胸片等等。晚上去火车站借我父母，并且和我同学一起吃了烤鱼！现在想起来，简直美味！

各种检查合格后，2017.06.02进了手术室，心情非常忐忑，紧张！尽管2012年在同济做过全麻植骨手术。09:13-13：45把我从手术室推出来，送进了ICU。

06.03上午，麻醉醒来，老吴在ICU看了，问了情况！确定没有问题后，中午就把我送回了普通病房。麻醉醒来的感觉就是人不太清醒，想睡觉，整个脸很重，很肿很疼！似乎那个止痛棒不起作用。附上下图

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图4 术后第一天

术后最难受的是第一天到第三天，这个时间段，伤口很疼，疼的我睡不着觉！连续2个通宵没有睡着，都是白天打针的时候睡下。我想到的办法就是：分散注意力，玩手机，看视频！稍微有点效果！后续几天就完全是打消肿的药，还有管床医生给换药。说道这里一定要吐槽下武口的刘琦医生，换药的手法简直是毒辣，每次给我换药我都萎靡2天。老吴和他们可是的武大硕士实习生手法比较轻柔。这期间，由于我带了橡皮筋，嘴张不开，完全是吃流质，喝牛奶，喝粥里的水，和营养液，喝肉汤。术后15天后，我才开始吃面条，肉粒，鸡蛋等软一些的食物，当然都是直接吞咽！6.12出院，住院10天。

下图给出了术后的渐变照：

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PS

1) 费用相关

使用4块进口钛板，2块国产钛板，15颗进口钛钉，9颗国产钛钉，总材料费25000元；使用了数字化模拟手术方案6500；手术费14800元；总费用6.7W。

来武口手术的病友自己选择材料是用国产还是进口的；数字化模拟手术方案是否使用。

费用可以相差2W左右

2) 医生选择

武口就吴中兴和杨学文，自己看眼缘。吴中兴对病人态度挺好的，但是会推荐病人使用进口钛板和采用数字化模拟。吴中兴手术风格比较保守，走的是保守的路线。

3) 医院选择

有条件的不怕麻烦的，可以选择北口，上九和华西。

4) 效果对比