什么是细丝弓、方丝弓、直丝弓矫正技术？

鱼大吉

什么是细丝弓矫正技术？

细丝弓矫正技术是由澳大利亚的正畸先驱P．R．Begg医生于20世纪30年代开始研制，并根据其二三十年的临床经验和科学研究而创立、发展起来，并在20世纪50年代公布于众的。几十年的临床实践证明，这也是一项高效能的矫正技术。目前它己成为世界上广为流行的固定矫正器之一。它由托槽、带环及颊面管、弓丝、栓钉、弹力皮圈、正轴簧和扭转簧、排齐辅弓、转矩辅弓等组成。1956年Begg介绍了差动力概念。细丝弓技术的有利条件在于其托槽设计利于牙齿倾斜移动。根据差动力原理，当单根的前牙和多根的后牙之间使用交互作用(例如60克力时)，前牙相对快速倾斜移动，而后牙几乎不动。如果较大的力应用于同一情况，则后牙趋向于近中移动，而前牙移动甚微。这实际上是不同牙齿对同一力的“不同反应”。这就是差动力的根本意义。由子细丝弓技术使用轻力，充分利用了有利的差动力原理，因而成功地解决了口内支抗问题，这样也就不需要口外支杭了。细丝弓技术中应用的澳大利亚细丝是成功矫治的关键之一。细丝弓技术中轻力的使用，使牙周组织损伤较小，而组织变化符合生物力学原理，昕以牙齿移动也比较快捷。此法美中不足的是后期精确调整牙位较为困难，从而使疗程延长，影响了该技术的广泛开展。

什么是方丝弓矫正技术？

方丝弓矫治器是多带环固定矫治器的一种，于1925年由Angle首先提出，当时的方丝弓矫治器是在他的钉管装置唇弓、带状唇弓矫治器的基础上发展而来的。Edgewise原有“沿
边”、“沿切”之意，方形弓丝主要通过托槽方形槽沟间的作用而施力。方形矫治弓丝是该矫治器的一个重要特点，因而把它称为方丝弓矫治器。自20世纪50年代中期开始方丝弓矫治器己成为应用最广泛的固定矫治器。方丝弓矫治器具有较高的矫治效能，但由于其结构较为复杂，而矫治力又较大，因而主要适用于恒牙列的矫治。方丝弓矫治器的主要组成部分是由放在后牙上带环、及牙齿表面的托槽、矫治弓丝、末端管及其他附件所组成：

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1．带环主要由不锈钢片或合金金属片制成，要求与牙齿密贴地黏固，具有良好的固位作用。目前有两种带环较常使用，一种是预成成品带环，有10种大小不同的型号可选择应用。另一种是根据牙齿大小个别制作的。

2．托槽使用黏合剂黏贴于牙齿唇颊面，中部有容纳弓丝的水平槽沟。

3．矫治弓丝要求有良好的弹性，一般由结扎丝和钛镍合金丝制成，有圆形丝、方形丝、麻花丝等。

4．末端颊面管多焊接在带环颊面，使弓丝末端插入管内，起支柱和保护作用。

5．其他附件如拉钩、舌侧牵引钩链状橡皮圈等。

什么是直丝弓矫正技术？

直丝弓矫正器是方丝弓矫治器的改进由L.F.Andews在1970年设计。其主要特点是在矫正器的预成托槽上，根据不同牙齿的解剖位置，加入了一定的角度，因而不用像标准方丝弓矫正器那样在弓丝上弯制第一、二、三常规序列弯曲。一根平直的弓丝插入托槽，就可以完成牙齿的唇舌向、近远中方向以及控根移动：治疗结束时，完成弓丝也完全平直，所以简称为直丝弓矫正器，它大大简化了方丝弓矫正器的临床操作程序，缩短了就诊时间及疗程。深受临床医生的欢迎，近年来较广泛应用正畸临床。

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