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主诉:要求矫治牙齿不整齐,改善咬合
诊断: ①安氏Ⅱ类亚类错牙合。 ②骨面型Ⅱ类,均角。 ③上下牙列拥挤。 ④前牙Ⅲ°深覆合,覆盖4±mm。 ⑤38、48近中水平阻生 ⑥42、43为融合牙。32、33间舌侧见一多生牙。
处理及治疗计划:患者选择隐适美无托槽隐形矫治技术. ① 上牙列拥挤,内收上前牙。拔除32,纠正下牙列拥挤。 ② 关闭剩余间隙,调整磨牙关系。 ③ 协调上下牙弓形态,改善咬合。 ④ 保持 熊博匠心: 该案例存在的主要问题有:牙齿不整齐,上牙列拥挤4±mm,下牙列拥挤6±mm;右下侧切牙与尖牙融合为一个牙、左下侧切牙与尖牙的舌侧见一多生牙;前牙Ⅲ°深覆合, 左上侧切牙与左下尖牙对刃咬合;下中线右偏。案例矫治的重点是纠正上下牙列拥挤不齐,难点则是在下颌存在融合牙导致上下前牙数量与总宽度不等时,如何获得上下中线一致、后牙的中性咬合。为解决上述问题,我利用隐适美技术的优势,设计了拔除下颌多生牙、扩大上下牙弓获得间隙的矫治计划,既纠正了上下牙列拥挤,又使上下牙列的形态大小匹配。矫治结束后,上下牙列均已排齐,原狭窄的上下牙弓,也成为了漂亮的椭圆形,上、下中线基本一致, 尖牙与磨牙咬合关系,都得到了明显改善。案例共用隐适美牙套32副,疗程7个月。 before
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