第九次复诊~加力~

芮℃ · 发表于 2016-9-4 19:06:16

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本帖最后由芮℃ 于 2016-9-4 20:47 编辑

2016.9.3：@北口门诊，第九次复诊

个人感觉十天的效果：左下2号和3号出现牙缝，左下6号和7号牙缝变小。左边前后咬合错位程度，由半颗牙，变小为四分之一颗牙。

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复诊过程：大夫先让我去交费，把打钉子的八百块钱交一下。然后因为交手术费需要给病历盖章，护士把我的病历给我了，我顺便就拍了照~但是因为隐私太多了，就不po了~回来之后先预约了下次的复诊时间，因为十一放假，要是十一之前复诊的话，相隔时间太短了；10月10号之后，吴大夫就开始休产假了。所以我只能选8号或者9号，无奈我选了9号。检查了牙齿之后，开始加力。上牙是在钉子（5号和6号牙之间）和游离牵引钩（2号和3号牙之间）之间挂上了结扎丝；下牙是在7号牙的面颊管和和游离牵引钩（2号和3号牙之间）之间挂上了结扎丝。（挂号：5；种植钉支抗手术费：300；金属接骨螺钉两个：484）

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和大夫沟通：1. 左下2号和3号出现牙缝。左下6号和7号牙缝变小。左边前后咬合错位程度，由半颗牙，变小为四分之一颗牙。大夫都说之后会调的。

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2. 下下次复诊就给我换成范大夫了，范大夫十月份休完产假回来。在范大夫那复诊个五六次，吴大夫就回来了。（我有点心塞，毕竟我自我感觉，六七个月之后，我差不多都可以摘了，这个时候换大夫……）

3. 大夫嘱咐我钉子要好好刷。（现在钉子附有的时候刷牙大力，会出血。还有右上2号3号附近由于在钉子边上，我刷牙的时候有时候会忽略它，导致红肿。我表示会听话的）

4. 大夫问我有没有让我挂过皮筋，我说没有。大夫说先不挂皮筋，用钉子先拉，看什么程度。

复诊之后：排队挂下次复诊的时候，右下明显感到受力，很疼。下午就发现了新牙缝。晚上刷牙的时候感觉左上明显受力，但是上牙不好观察，没有发现有没有新牙缝，但是明显感觉咬合更舒服了，左边关节也没那么打开了。

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分析现状：

1.首先说宏观上面型的问题

不是完美直面型，下唇已经超线--期待钉子内收；

自然状态下，嘴巴合不上--这个应该是和我原本是深覆颌有关，现在深覆颌改善了，嘴巴就合不上了，貌似无解。

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2.关注一下牙齿的凸度：好多人都关注虎牙不拔牙会不会凸的问题，直说我自己这个案例。

上牙没有凸，还是直立的。但是能看出来上牙和下牙的前后距离有点大，所以上是需要用钉子往后拉的。

下牙的拥挤是通过扩弓和片切解决的，但是可以看出下前牙外倾了，所以下牙也是需要内收的。但是我不觉得我需要拔牙~

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3.然后来看中线问题：上牙中线偏右，下牙中线偏左。不是简单的中线不齐，是上下中线都错位。这个第五次复诊就和大夫说了，大夫也写在病历里了，所以会用钉子和皮筋拉回来的吧。

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4.深覆颌问题：我觉得从原来上牙完全挡住下牙，到现在上牙可以在托槽的上方。我觉我已经完全没有深覆颌了。

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5.没有图的其他问题：

两侧关节弹响--本来最近一两个月左边关节张开都费劲，但是现在感觉还不错，但是弹响还是有。下牙槽骨突出--也不知道是不是正常的，下次问问大夫~

蛀牙--右下5号和6号之间邻面蛀牙；上牙门牙间的邻面蛀牙；左上6号黑线。后两个是上牙套之前检查出来的，鉴定为暂时不需要补的类型。第一个是牙套之后牙齿移动，露出来的邻面蛀牙，因为牙套的关系不好补，也鉴定为暂时不补。

牙结石--左下5号和4号之间的黑色牙结石；右下5号和6号之间的黄色牙结石。第一个是上一次洗牙，大夫够不到，现在因为牙齿移动露出来了。第二个是因为我打完钉子之后人变懒没有用牙线，新形成的。所以牙线还是不能嫌懒。。。

黑三角--右上1号和2号之间有一个目前为止最明显的黑三角。但是其实也没有很明显。是由于牙齿形状导致的。下牙原本也有黑三角，但是随着下牙的排齐，现在也没有了。

牙龈增生--看照片可以发现右上钉子的位置（也就是5号和6号之间）的牙龈肿了，也不知道是暂时的肿了还是增生。总之钉子附近刷牙要好好照顾就对了。

To be continued：预约了下次复诊是10月9号。中心任务就是保护我的钉子，感觉因为这次钉子松了事故，我的进度慢了至少一个月。还指望着钉子内收呢，所以要好好刷牙。虽然我列出来那么多的问题，但我觉得像我这样对自己牙齿认识这么清楚的牙友不多吧，而且我所有的问题没有不可以解决的，所以我还是很乐观的！另外吐槽一下，牙齿的照片都是昨天下午同一时间同一地点拍的，也没有用美颜相机什么的，但是为什么有的拍出来是小白牙，有的拍出来是小黄牙！按惯例再po一张近照结束这次复诊贴~