什么是根管治疗

夏枫 · 发表于 2015-3-27 16:56:41

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什么是根管治疗？
很多患了牙疼的朋友可能都会问：“什么是根管治疗？我是否需要做？”那么，请继续看。
牙齿疼痛多数是由于龋齿过深造成牙髓组织受细菌感染发生炎症所致。这类牙病的治疗都需要采取“根管治疗”方案。
让我们通过学习下面几个概念，来了解吧。
1、根管：
就是在你牙根里面走行神经和血管的那个通道。在X光下可以看到牙根中间有一条黑色的细线，它显示的位置即为根管所在。根管的数目并非和牙根的数目一样。从门牙到虎牙我们称“前牙区”，该区域内牙齿多数为单牙根，单根管；但是也会有有例外，如门牙旁的侧切牙，它的单根双根管发生率就很高。虎牙后2颗为前磨牙，也叫“双尖牙”，它们单根双根都有，单根双根管也有很多。再后面的是大牙，学名叫“磨牙”，是主要的咀嚼区域，也是最容易发生牙病的位置。这些大牙多数为多牙根，多根管。因为位置靠后，且根管直径细而弯曲，故操作很复杂，需要更多的经验和技术。
如图1

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2、根管治疗的目的：
很简单，就是通过去除牙齿内部所有的感染物质，通过根管给药，以达到消除炎症，缓解疼痛症状，恢复患牙功能的目的。尤其是一些已经牙髓坏死或是发病时间长，病变累及牙根尖端骨组织的牙，更应该采用“根管治疗”的方法。
3、治疗步骤：
首诊一般主要工作是止痛，多在麻醉下钻开牙齿正面，暴露髓腔，其目的为引流炎症产物，降低牙齿内部压力，使疼痛得到缓解。复诊大约间隔2天即可，一般需要对牙根进行处理了，是否还给麻药看个人耐受程度了。对根管的处理，主要是通过一些细小的金属锉，通过扩锉，以去除牙根内部的感染牙髓，扩大根管直径，以使后期治疗和根充的药物能顺利放入。这，你可以理解为在给牙齿做“扫除”，脏东西去净了，炎症才能得到控制，扩散到牙根外面的就需要根管封药来解决了。再下次的治疗，一般都已经无症状，则可以对根管进行充填，最后才是补牙。治疗结束后需要观察1-2周，没有进一步不适，就可以做牙套了。强调一点：后面大牙做了根管治疗以后，必须做牙套进行保护，否则很容易在吃饭时被硬物硌劈。一旦劈裂，则需要拔除，那样就“前功尽弃”了！！
4、治疗中要注意遵守的问题：
  1）你一定不要用患牙吃饭；
  2）必须按时复诊，除非出现特殊变故，如突然疼痛加剧，可提前；
  3）每个人的牙齿情况都不可能完全一样，所以要充分考虑到其复杂性。鉴于根管治疗的技术性很强，所以一定要到正规的医院就医；
  4）考虑到根管治疗后的牙齿破损情况，我们有时候需要在补牙前先打桩才可以完成充填，治疗后必须做套保护。
如图例（2，3，4）

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5、几个你需要了解的知识（用来帮助你判断你选择的医生是否合格）：
1）根管治疗术前、术后是需要多次X光检查的，尤其是根管充填前后，必须照，以确定根管预备是否和牙根吻合，根充是否到位，致密度是否合乎要求。
如图（5-6）

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2）后牙多数根管存在弯曲、狭窄，条件好的医院应该具备“根管长度测量仪”（百度下吧）来确定根管是否疏通到位。没有彻底疏通到根尖附近的根管即使做了根管治疗，也注定是个不成功的病例。弯曲根管在做根管预备的时候需要用到“镍钛锉”（百度吧）。如果医生无法解决弯曲根管，那么你需要小心了。
3）如果你的牙疼痛经2次以上治疗仍无明显得到控制，最好更换医生或医院，听听其他医生的意见。切记不可到问题严重得无法解决的时候才想起我这个嘱咐哦？

好了，“根管治疗”的基本知识说完了。感谢你认真读完本文，相信它会对你有所帮助！

文章来自好大夫在线陈宁医生