为什么要拔牙正畸？

杨颖

     矫正中拔牙是让每个家长最担心的事，拔牙有没有危害？医生为什么要拔牙？
     医生为什么要拔牙矫正？我们知道牙齿矫正的目标是：1.面型美观，2.牙列美观，3.上下牙齿接触正常，稳定，4.牙周健康。如果患者牙列拥挤超过一定量，牙前突，唇前翘，唇包不住牙齿，在这些情况下矫正牙齿需要拔出相应的牙齿，腾出位置排齐牙齿，或内收牙齿，达到面部美观和牙齿美观。

     拔牙有没有危害呢？经过详细的x片和模型分析后，医生谨慎的选择拔牙治疗，矫正中用适合的矫正力，这是一个生理过程，没有危害。相反拥挤的牙齿，前突的牙齿造成牙齿的不正常咬合，长久下去易发生牙及牙周疾病。那么，是不是那颗牙齿不齐就拔哪颗，想拔几颗拔几颗呢？拔牙不是那么随意，有一定的原则。
     医生要选择既能解决问题、相对又最不重要的牙齿，并不是谁出列就除掉谁。在拔牙选择上，医生遵循的原则是：尽量不拔牙；尽量拔坏牙（蛀牙、松动牙、形态不好的牙）；尽量拔功能小的牙；上下左右对称拔牙。
不拔门牙，因为门牙对美观的影响最大。
不拔尖牙（老虎牙），因为尖牙对咀嚼和面下的丰满度影响较大。
不拔六龄牙。它咀嚼功能最强，只有在已经大面积损坏的情况下才会选择拔除。
常规被建议拔除的牙齿是尖牙后边的两颗双尖牙。两个连着的双尖牙形态相似，拔除一颗还有另一颗行使功能。所以医生常常会选择拔除上下左右各一颗双尖牙。