【北口】正畸-正颌联合治疗_入院开始的记录（术后1个月更新）

提拉与米苏 · 发表在 2014-3-17 20:23:40

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本帖最后由提拉与米苏于 2014-12-23 10:09 编辑

现在术后一个多月了，针对我术前、术后遇到的诸多情况，例如怎样提前手术、怎样提前入院、术后可能产生的各种不适等等，凡是我没在坛子里面其他朋友的帖子中发现的，都在我的新贴中提及了，有需要的朋友的可以去看下，我在里面更新了术前、术后20天，和一个月左右的对比照。

[经验分享]【北口】正颌手术前后的经验总结

http://www.yataohome.com/forum.php?mod=viewthread&tid=214286&extra=page%3D1%26filter%3Dtypeid%26typeid%3D486%26typeid%3D486

[地包天正颌手术] 反颌手术9个月后拆板手术日记^_^（新增照片和术后饮食内容）http://www.yataohome.com/thread-223098-1-1.html

2014年3月17日，北口终于通知我可以入院准备检查后手术了，距离2011年12月14日带上牙套已经过去了2年3个月的时间。正畸医生原本告诉我术前正畸大概要一年半时间，没想到最后几经更改，改到两年，甚至曾说过要两年半，改的我脾气全无。
由于我年纪偏大已经临近而立之年，再加上下决心做这个手术只是希望能够变成正常人，对美的追求没那么强烈，所以我还是比较保守，也比较能接受术前正畸。虽然我不懂，但是我还是愿意相信术前的漫长正畸可以给我带来更稳定的手术效果。
我的情况是遗传性骨性反颌，最初是对韧的状态，由于脸型偏长而且我脸比瘦、下巴偏大，所以家人和我自己感觉还是比较明显，尤其是侧面，比较明显月牙脸。
正颌医生是伊彪，初诊时他表示我年纪较大，咬合关系也比较稳定，直观看其实也不是特明显，可以选择不做，如果做也可以选择只动下颌，因为我下颌发育过大抑制上颌发育并不是非常明显。为了变成正常人我还是决定做了，术前正畸让我的地包天更为严重，正畸我只拔了一颗右上四，不过我天生少两颗牙，再加上很久以前拔过智齿，所以拔牙比较少。
我最初正畸是先带的下牙套，上面是带牙颌垫，吃饭、睡觉都带着。2013年3月装的上牙套，然后又有很长时间带下牙颌垫，13年底又开始挂皮筋，总之我是没怎么见过像我这么麻烦的术前正畸了。
原本我的正畸医生希望我的右上四拔出的缝收了再手术，他解释是尽量不分块，这样可以创伤小更稳定，不过我家人和我真有点等不下去了，最终正畸医生决定先让我手术之后再收缝，他说这样大概要分一块，伊大夫同意收我入院但是方案要入院详查再说。
3月17日：入院第一天
拿递交入院申请时给的单子，交押金4万，饭卡200元。
量体温、体重、血压，做了牙齿模型，晚上8点多又被叫到模型室。
护士告诉明早空腹6点左右验血，午夜后不要喝水吃东西，早晨留晨尿和便，便需要凌晨4点到下午4点之间的，尿要晨起第一次中段的。
换季的时候病区感冒挺多的，病房很干很热，但是时不时被叫出去做检查什么的还是要注意保暖，尤其没事儿还是别串门，免得被传染感冒，这是护士讲的。我现在的状态是最近一直上火，嗓子处于要发炎的状态，希望一会儿睡个好觉快快恢复吧！
今天先写到这儿，手机敲好累，病房无线网没法用，等有新情况再慢慢更新吧。

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3月18日：入院第二天
早晨6点05有护士过来给抽血，躺在床上不用动就行，我血管细，找的时候有点费劲。
询问了护士，病房里面人这么多还有感冒的，为了预防可否喝点板蓝根，答复是在医院里面任何药物都需要得到医生处方才可以吃，她建议家人少探视，尤其术后不要一来一群。
现在量体温中。
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今天留便、尿之后，上午先是去拍了片子，去三个屋子分别拍的，不能带任何装饰品包括头上的皮筋。之后去九楼拍了心电图，心电图排队时间比较长，我怕感冒穿了外套和鞋子，还是比较正确的，体质比较差的还是要注意保暖，下来忘记带口罩，其实应该带着，拍片子人很多，注意预防总是好的。
心电图是马上就出直接送到病房，片子原本通知要明天下午2点后取，下午我的医生告诉我直接去取，说手术需要，结果去了就马上拿到了，不懂为什么之前通知要等那么久。
昨天在一号店定的牛奶、豆奶、椰奶、果汁都到了，送货员直接给送到11楼，特别熟练，还笑称送惯了，知道我们都是买的这些东西。网购还是很方便快捷的，而且这附近没见到什么大超市，省得家人往这边提了。
昨天、今天都在医院订餐，北方人口重的话会觉得油、盐少滋味不太够吧，我是觉得还不错，就是挺容易饿的。
同住女孩今天术后第五天，还是肿的很厉害，而且一直发烧。希望她快点好起来，也希望自己术前体温控制好，术后不发烧，少遭点罪吧^_^

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3月19日：入院第三天
早晨起来没人让我试体温还稍疑惑一下，后来护士说入院体温稳定的就可以改成测一次了。
一直没人来和我说手术的事情，我以为这周没戏了，结果刚刚老大们的助手医生过来找我问事情，我随口问了句我应该什么时候手术，他特别肯定的告诉我明天(　д)好吧，我震惊了，居然这么快就到了…
本来我还很平静的想着这几天应该怎么打发，看到别的临近手术的人那么忐忑自己觉得也没什么，但是轮到自己，紧张什么的果然是控制不住的了。
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今天先是复苏室来护士做了一遍宣讲，病房护士又给我和老妈分别做了一遍术前宣讲和术后护理宣讲，做了皮试，给发了头套、棉签、漱口水、盐酸金霉素眼膏。
中午12点前用300毫升热水冲泡藩泻叶喝了，下午做了洁治。
回病房护士又确认了一遍家人有给买齐所需的矿泉水、垫子、皮筋。
接着又拍照，各种拉扯嘴唇，让我本来已经因为上火破了的嘴角痛的更厉害。
下午4点和老妈一起听伊大夫给讲手术方案，我需要分两块，动上下颌，总共需要用8块钛板。明天我是接台手术，预计中午12点之后才会轮到我。
关于手术方案和风险、钛板选择、手术中自费项全部签字确认之后，到十楼由一位马医生给拆托槽。
据此，术前准备工作基本结束，就等着一会儿藩泻叶起功效了。
说不紧张绝对是假的，感觉自己很是躁动。隔壁床女孩今天退烧了，消肿也挺顺利，明天就出院了，希望我也一样顺利手术、安然度过复苏室一夜、早点出院吧。
明天手术加油＼(^o^)／
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3月20日：入院第四天手术日
早晨6点半有护士来给量体温，叫我的时候我才意识到自己4点半醒了之后居然又很快睡着了，原本以为会煎熬一下^_^
因为我今天是接台手术，昨晚纠结于什么时候喝牛奶的问题，伊大夫说我是接台，前一台他估计一定会12点以后，所以我可以在6点前喝点牛奶。但是护士说统一要求是凌晨2点后不允许吃喝。晚上护士来查房我问了一下，护士说伊大夫没告诉她们我可以6点前吃喝，另外，如果前一台女生发生突发事件，例如发烧、来例假，如果我按照护士要求没有吃喝就可以顶上去，如果吃喝了就不能做了，所以我还是决定听护士的，反正也要饿着，多饿半天也没啥了。
昨晚喝的粥，吃的凉拌菜，蕃泻叶从晚上7点才有感觉，刚好洗完澡，只一次就没动静了，没再管它，用手机上上网，到9点大家都安静下来的时候我还略担心会失眠，9点半喝了一盒牛奶之后就困的不行，这一夜睡的倒很安生。
今早再一次，不晓得是蕃泻叶功能还是我自己身体机能作用，不过这东西果然是不能晚喝，否则很容易影响睡眠的。
洗漱完毕，认真用漱口水清洁口腔，挂空档换上新病服，短头发小辫不好绑，弄了半天等待一会儿护士们和医生们的两轮查房了。
现在嗓子还是多少有点不舒服，有点痰的感觉，昨天问了现在北口是术中插胃管、鼻管什么的，倒是免得嗓子在清醒状态下再受一次摧残。
———————我是现在不饿但是很困的分割线———————
中午11点55，护士让我去一次厕所用漱口水清洁口腔带上头套，和9楼接我的人下去，到9楼换拖鞋，接我的人说医生吃午饭去了，麻醉师过来和我签了风险单，又签了使用止痛泵的单子，12点20他带我走进去，我在最里面的8号手术室，一路上都是绿色，还有轻柔的音乐，其他手术室很多台手术在进行。
进了8号，麻醉师又和我确认一下体重，然后让我上衣脱下来盖上身，他帮我装了像测心电图粘的东西，还在手臂捆了一个类似测血压的装置。
另有一个人给我捆了手和脚。再有一个人给我右脚打一针，扎好半天特别疼，当时我还和坐我身边的麻醉师说好疼，他说那也得忍着，这个扎不进去后面都不能做。
接着我就觉得好晕，我和麻醉师说我好晕，他说让我深呼吸，接着给我盖了个氧气罩一样的东西，然后我就什么都不知道了。
妈妈后来说大概过了3个半小时伊大夫出来和她说我都手术一切顺利已经结束，人送到复苏室了。
我在复苏室第一次有意识是有人问我要不要枕头，不过不知道那是几点，后来第一次问时间护士说快十点了，这个时间到十二点之间我觉得还不算痛苦，迷迷糊糊睡了好几觉，后半夜比较痛苦，今天好难受，明天有精神再写吧。
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3月21日：复苏室后半夜+术后第一天
我觉得复苏室的凌晨1-4点是最难熬的，这个时候基本清醒，但离出去还很久。
我只准备了一个MP3，按照大家的经验用入耳式耳机，但是到复苏室糊里糊涂有护士问我手机在哪里，我知道复苏室手机不能插卡，也怕一个手拿手机看东西掉下来砸了脸所以没准备，没想到过一会儿有护士帮我把手机拿来了，我除了偶尔看时间就没用过了。
复苏室每张床旁边墙壁上有一个圆盘钟，只是我近视看的不太清楚。
我躺8号复苏床，是正对大门那一张，灯火通明的，让我后悔没带眼罩来，刺眼根本睡不着。
平躺的时候我刚开始口渴，叫护士的时候摸到护栏挂了个一挤就响的玩具，护士跑过来不让我按，说前面几张床有老头老太太会犯心脏病，让我敲床边塑料袋就可以了。
前两三小时我总想喝水，喝到嘴里还想有蜂蜜水味儿，心想真好，后来才知道那是嘴里有血的血腥味。
大概3点之后就不想喝了，因为口腔、鼻腔、嗓子很多黏液和痰混合着血，堵的人呼吸不畅，这个时候开始抽了两三次痰，虽然很疼，但是好歹舒服一些。
复苏室躺着时候只有右脚上有止痛泵，其他手脚都是可以动的，左臂有一个测血压每整点测一次，也算让人无法入睡的祸首之一吧。
到现在我都感谢有个听错我意思的护士，我本意是想她帮我把枕头垫高点，没想到她帮我把床头摇高了大概15度角，立马舒服不少，感觉那些黏液和痰不怎么往上涌了，断断续续还睡了一会儿。
5-8点的时候基本上还是和鼻腔口腔呼吸不畅做争斗，整个过程我没怎么觉得刀口疼，也没怎么觉得肿胀，再就是觉得复苏室还挺热的。
7点开始复苏室的护士就开始收拾准备送人出去，这个时候只有两个护士她们很忙就不会对我们的需求有太快、太好的反应，也算可以理解吧，所以后来让填满意度调查单子的时候我还是都选满意，填感谢的话语。
我是九点被送回病房的，整个人精神状态很好，我想每个从复苏室出来的人精神状态好一定是以为煎熬就到头了吧，唉，我觉得我们想太少了。

术后第一天在病房；
这个过程我觉得也挺痛苦，先是胃管喝东西吐的厉害，吐了胃里很多废血，接着是口腔不停流口水自己不知道，尤其是雾化后和下来去洗手间的时候一动，口腔和鼻腔血都混合着黏液往下流，让人感觉不管怎样都不舒服，难以呼吸。
这个时候就得不停的漱口、喝水，力求清洁口腔，必要的时候只能吸痰了，我第一天吸了两次，病房护士吸的比复苏室彻底多了，特别疼，但是吸了果然舒服了。
白天处于半恶心半难受的状态，饭和水都吃的不够，但是实在吃不下。
晚上睡的也不好，床头抬高大概45度角，睡的很累，基本上是一小时一醒。这一夜我没怎么觉得渴，就是一直挣扎于困和呼吸不畅了。
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3月22日：术后第二天
今天发现雾化之后鼻腔和嗓子里面黏液更多了，特别特别难受，出不了下不去，上午找护士帮忙吸了一次，鼻腔倒是破了总流血，自己感觉到里面肿了，不敢再吸了。
连着几天没睡好，下午晕沉沉的，打着针，也没怎么动，就算没胃口也逼着自己多吃，护士说加上喝水要2000-3000才能出院。
第二天白天一定要积极吐口腔的黏液和漱口，到了晚上就要拍照和绑皮筋了，这个时候再有口腔黏液就只能吸痰了，那个好痛苦。
第二天晚上我除了嗓子干疼起来喝水还算睡的不错。
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3月23日、24日：术后第三、第四天
这两天比较明显感觉自己在肿胀高峰和慢慢消肿过程了。尤其是第二天、第四天被分被叫去拍对比照的时候遇到几个同期手术的人，人有的时候总看着自己不知道，别人偶尔一见变化就明显了。
这两天比较困扰的是鼻腔黏液问题，左鼻孔因为插了胃管鼻孔可以清理的范围变小，但是室内实在太干热，鼻腔黏膜一旦结痂就更是堵的人难受，吸痰也只能是勉强在鼻腔附近吸一下。右鼻腔是吸痰的主力，我一直以来鼻腔、嗓子里面的黏液和痰都是带血比较多的，看别人流的只是单纯口水、鼻水，我却一直带血丝。
吸痰后遗症在第四天凸显了，大概是吸的过程中伤及了鼻腔黏膜，再加上室内干热鼻腔内部定了血结痂有被我不小心碰破，整个右鼻腔一直处于不清理堵的不行，一清理疼的不行的状态，很是痛苦。
我自己一开始只能用棉签沾湿之后插在鼻孔里面缓解，后来听从护士的，用发的眼药膏多涂一涂右鼻腔，而且不硬去清理结痂，再加上多多给自己灌水，这才有所好转。
我属于口壮特馋那种，所以早早的就要求家人在医院附近汤吧给定汤，插胃管喝汤我打嗝也一样感觉出来比别的好喝，这个还被家人笑话，鸽子汤我觉得最好喝，从第二天开始我每天至少两次汤，自己感觉还是比较有力气的，走动多，下去拍片子也不用坐轮椅什么的，没拍成再上来还可以继续溜达，大概这些对消肿都有帮助吧。
第四天晚上刚把汤过滤到饭袋里面要鼻饲就告诉可以拔胃管了，这把我高兴坏了，拔的过程很顺利，还带出去不少鼻腔黏液，特别舒服，拔完回来慢慢学着用勺子一点点往口腔里面喂汤，我不由得感慨还是用嘴喝更香，又让家人一通笑话^_^
因为之前有朋友讲拔胃管用口腔之后更要注意口腔清洁，毕竟伤口在口腔内部没办法做到纯无菌，所以我喝汤都用纱布过滤很细，而且喝完任何东西马上漱口，刚开始很笨拙还把盆弄翻洒一身水，不过只要不感染发炎，不用带固定板过程中跑医院，这些功夫都是值得了。
术后第四天肿胀感在睡觉的时候感觉好不少，但是又一个麻烦来了，就是头痛。我总觉得自己上牙根到挂钩，再到太阳穴的位置痛的不行，当时还特别担心莫非自己漱口没漱好所以牙疼了？
总之一个晚上差不多半小时一醒，各种折磨，惦记着第二天再疼一定向医生要止痛药吃了。
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3月25日：术后第五天
由于前一晚因为头痛没睡好，早起还烧了好一会儿，这一天都不太有精神，问了医生，他还是建议再观察才确定吃不吃止痛药，结果当然就是没戏了呗。不过大概真的是晚上室内干热又不像白天总摄入水分所以干热现象更明显的缘故，我听护士的多做点别的事情转移注意力，不停给自己灌水和上厕所，白天果然没那么疼了。护士和医生都说毕竟做这么大手术，疼都是正常的，所以我决定继续忍，还是不吃药的好。
昨天机器坏了没拍上片子，今天医生和护士查房之后终于得以去完成这一项出院前必备工作，去拍片子一定要和对方说明自己是加急，比如术前医生要看，或者术后出院医生要看之类，否则一定要等到第二天，说了的话基本上一两个小时就可以拿到了。
做完这项工作我就在病房一边溜达一边等汤了，馋人爱喝汤，对于我来说只要能喝到好喝的汤，好像想想一个月不能吃很多东西也没什么大不了的^_^
昨天和管床医生谈过，决定周三出院，所以这出院前最后一天都围绕着各种准备工作。
伊大夫来给看了片子，说我的骨头和关节还有牙齿都很好，约了拆固定板的时间，说了一下吃流食、睡觉和带头套的注意事情。我问了下自己用不用学习带皮筋，就怕这一个月掉了还得折腾回来，伊大夫说皮筋不会都掉，而且这些皮筋都有重复功能，所以不用管。
晚上在家人帮助下洗头、洗澡，再重复擦脸和擦药膏的程序，之后上床，祈祷自己晚上别头痛。
至此，术后第五天、出院前倒数一天结束了。
—————————25日分割线—————————
3月26日：出院日
早晨起来测体温正常，整理个人物品，然后就等护士和医生两批查房的人全看过，护士站通知可以办出院手续之后，家人就下去办了，手术费用总共花了将近五万二，比我预想的要少，很开心。
临走之前伊大夫又来看了一下我，做了下嘱咐，很感谢他。
出院的时候会给一个诊断书，护士告诉一定别忘记去一楼咨询台盖一个章，万一以后要换身份证什么的可以做依据，而且上面写了建议休息时长，也是可以用来做请假用。
至此，我的北口正颌之行顺利结束，很是感谢医生和护士们的照顾，他们想的很仔细、做的很全面，我个人的要求只是想变成一个正常人，对美没有那么高要求，所以相信消肿之后可以达到预期目标滴～
———————26日分割线————————
绝大多数正友都特别恐惧复苏室一夜，所以我贴两张照片吧，自拍照那个惨不忍睹，仅供大家参考想象吧。