在一个正畸医生的博客中看到的

Hitoり→￥@N · 发表于 2014-2-25 12:02:03

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本帖最后由 Hitoり→￥@N 于 2014-3-13 11:20 编辑

我已经给这个网友回信了，答案是千万不要拔除下颌4来治疗反合，这个网友下前牙拥挤并不是很严重，因此即使不拔除下颌4也能够排齐下前牙。关于拔除下颌双尖牙治疗反合或者是拔除上颌双尖牙治疗上颌前突，我反复强调过治疗会先找病因，那么法令纹的加深是双尖牙造成的吗，这个网友的法令纹加深是因为反合（前牙）造成的，不是双尖牙过突造成的，那就别拔除双尖牙。网友是低角病例，即前牙上颌骨基骨不突甚至在法令纹区域（一定一定去摸一下那个地方，它恰好就在双尖牙的地方，即使是个医生你也应该去摸一下：双尖牙区域就是法令纹区域）是凹陷的，那么大家非常清楚拔牙后这个地方是骨吸收的，因此------你拔除双尖牙干嘛，难道你要加深下唇法令纹吗？？？？我有时候也感觉很难说明白拔除双尖牙指证，因为我前脚刚说过上颌尖牙太向近中，双颌前突时，我会拔除双尖牙，后脚学生就会问这个人你为什么不拔除双尖牙（也是双颌前突啊），因为------他还有其他问题啊，比如我无法劝动他拔除8颗牙齿（智齿水平阻生），比如他法令纹是加深的，比如他牙齿太小了，脸型在拔除双尖牙后会过小，比如他上颌基骨过突，等等每个人的牙齿不一样，因此更多时候要综合考虑，不要一句话就来判定是否拔除双尖牙。但是我也反复强调不要单单只拔除上颌4或者下颌4来治疗上颌前突或者是反合，因为人类的牙齿构造就是这样的，轻易不要破坏，除非是非常个别的时候，例如他牙齿有缺失之类的，或者有修复体之类的，你可以改变修复体（假牙）等方式来减少拔牙。