颞下颌关节紊乱病

dcw18 · 发表于 2012-3-17 17:38:32

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无意中在淘宝上看到这个，想起自己以前好像得过，不过后来自己就好了，那个时候真的是痛的呀，
颞下颌关节紊乱病
(TMD-Temporo-mandibular  Disorders)
TMD的三大主症：1、下颌运动异常：　　包括开口度异常（过大或过小）；开口型异常（偏斜
或歪曲）；开闭运动时出现关节纹锁（突然感到不能运
动）等。
2、疼痛：主要表现为开口和咀嚼运动史关节区或关节周围肌群
的疼痛。
3、弹响和杂音A.弹响音，即开口运动史有咔、咔的声音；B.破碎
音，即开口运动时有咔叭、咔叭的破碎声音；C.摩擦音，
即开口运动时有连续的似揉玻璃纸样的摩擦音。
诊断检查：

      1.有无张口受限,了解疼痛与弹响发生过程及其
与张口、闭口的关系。

      2.详细询问病史,了解有无风湿病或损伤、咀嚼

习惯、单侧或双侧咀嚼、紧咬牙及夜磨牙。

      3.检查牙列有无不正常的咬合关系。

      4.检查有无过度张口,注意张口闭口时下颌骨的

活动情况,关节区有无肿胀或压痛。
      5.检查第三磨牙的位置及咬合关系。有无功能过

盛或嚼肌肥大。

      6.X线检查了解关节凹形态、髁状突形状和大小,

必要时作关节腔造影。有条件作关节镜检查,了解关节盘

有无病损。

治疗方案：

      1、限制张口度，改正不良的咬合习惯，避免硬食。
      2、风湿性关节炎患者应作抗风湿疗法，局部注射可的松等药物。
      3、矫形治疗，以改变牙列的不正常咬合关系。如垫以提高殆间距离、改变髁状突的位置。
      4、症状较重久治无效者，可考虑手术摘除关节盘，或髁状突高位截除术