关于拔牙与脸型的好文必须看看

denise-qianqian · 发表于 2011-8-18 01:19:04

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在临床上经常碰到拔除4个双尖牙后进行正畸的病人出现颧骨变高了的情况。在儿童拔除4后很少出现颧弓变高问题的原因是儿童正在生长发育期，假如拔除牙齿后他会改用后牙吃饭，会促进后牙的萌出，所以很少出现人显得更老问题，在成人多数人已经形成了咀嚼习惯，脸型会因为牙齿数量变少而迅速减少骨骼的量，因此成人脸型的变化是在原来基础上的缩一圈，因为拔除哪里的牙齿，就会在哪里引起骨骼的萎缩，而双尖牙的位置恰好在颧弓的下方，因此拔除双尖牙会造成颧弓过突，太阳穴下陷是因为颞骨紧挨着上颌骨也有萎缩，因此成人矫治拔牙一定要慎重。如果是面型较好的情况下，颧弓处突出的病人，我们一般建议拔后牙。
单纯的双颌前牙往前龇，但是上颌不丰满的也不建议拔除双尖牙（虎牙后面的牙），拔牙部位实际上对脸型影响非常大。成人正畸以改善咬合和牙列拥挤为目的，也就是说以牙齿健康为目的（正畸后牙周情况会明显改善，牙齿会更健康）。
至于成人面型的改善，除了拔牙部位对脸型有关系，比如想要鹅蛋脸型的话，还是尽量拔后牙，小S的脸型从前牙区看还是可以的，因此她如果是拔4个双尖牙的话，就很容易造成颧骨高、上唇后缩。张曼玉本身就是深覆合、小下颌面型，两个上1外翻扭转，两侧尖牙根尖区比较瘪，微笑时鼻唇沟过深，估计是一个远中颌。她上牙应该是做了烤瓷冠，是否做正畸不清楚，这种脸型不适合拔双尖牙。
需要拔双尖牙的脸型是，上颌尖牙根尖区丰满，即面中1/3前突，上双尖牙根尖区丰满，拔除双尖牙后口角后缩，正好减少了面中1/3的凸度。还有前牙过度拥挤无法靠扩大牙弓、减径来解除前牙拥挤的只能拔除双尖牙，来排齐牙齿。
因此成人正畸拔双尖牙的机会较少，但是，成人正畸拔牙很多时候是因为龋齿、牙周炎造成牙齿无法保留，或已经在正畸前拔除，或者前牙中线偏斜只能靠正畸拔除纠正前牙中线。
正畸会影响颧弓，会影响太阳穴，正畸中太阳穴下陷和远中咬合没有改善有关系。
以上情况临床还是非常多见的，在生长发育期的儿童，我们还是主张做完美咬合，因此儿童正畸拔牙比例比成人要高。
另外正畸不是万能的，有些病人恨不能连眼睛都想让正畸做好，千万别忽悠病人，能做到哪点就说到哪点，别做江湖医生。

我看到的好文，给正要拔牙的朋友们参考一下拔牙真的要慎重啊我决定要带牙套了很快我也要加入你们了{:soso__10537211436720472830_3:}