带环（分牙）与颊面管（不分牙）的优缺点比较～

lilihuang · 发表于 2010-10-2 14:26:15

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带环：
是比较早的用在磨牙上的附件，由于早期粘结剂技术不过关，单纯在磨牙牙面上粘结颊管，会比较容易脱落，因此将颊管焊接在一个带环上，然后将带环再粘结在磨牙上。现在有很多厂家生产成品的大小型号不同的带环（一般称尚没有焊接颊管的带环叫光面带环）
由于带环本身是一个具有一定厚度的不锈钢的铁片，因此在使用带环前，需要将磨牙的两个邻面创造出一定的间隙，这个过程叫分牙，分牙常用的工具一般有分牙圈、分牙簧、铜丝等，一般是分牙圈患者会感觉比较舒服。
带环比较大的优点就是从牙齿上脱落的几率小了很多，
但是他有着比较明显的缺点： 1 由于带环是环绕牙齿一圈粘结的，因此对牙齿的牙龈会有一定的刺激，一定的压迫，2 不容易清洁卫生，3 由于带环本身的厚度，一般在正畸结束拆掉带环后牙齿之间会留有一定的间隙，这个间隙往往称为带环间隙，带环间隙不是很容易关闭，那么在正畸治疗结束后患者就比较容易出现塞牙的问题，也主要是因为这一点我不是很喜欢用带环。
带环在公立医院以及在中小地方城市中，用的比较多。

颊面管：
当正畸粘结剂的技术慢慢发展成熟后，就逐渐出现了粘结型的颊面管，它不需要焊接在带环上而是直接粘结在磨牙的牙面上，因而也就不需要分牙这一步了。
颊面管的特点和带环正好是反过来的，颊管的优点就是消除了带环的那些缺点，颊管的缺点就是脱落率相对要高一些，但是我认为如果粘结的位置正确、粘结过程正确、患者饮食时能够注意，那么颊管一般也就会在治疗初期可能会经常脱落，一般患者适应个一两个月脱落的情况就很少出现了。

个人认为，成人用颊面管会好一些，可以控制形成过大的磨牙间缝。实际中，磨牙作为移动前牙的支抗，也会受到前牙往前的拉力，也会略有移动，如果不是用的最尽头的牙齿做支抗，比如用的7，还是导致作为支抗的牙齿7与相邻的尽头牙8之间产生缝隙。但这个缝隙会比带环的厚度要小。