正畸期间两个门牙碰伤了怎么办？急（有图）

柚子茶

我戴上牙套已经半年，今年2月份的时候刚复诊加完力3天后就碰伤了上牙2门牙，当时开车被车碰到翻了车，嘴巴磨损了，牙齿在加力疼痛的基础上更痛，痛了3天，冷热刺激会强烈疼，后来实在很担心，一个星期后就去找了我的主诊医生，当时她帮我诊断了一下，轻敲了几下，问我痛不（当时已经过了一星期，所以只是有点痛），又说其中一只门牙有点松动，叫我让牙齿休息一段时间，不要刺激它；

过了一个星期，除了冷热刺激疼，还出现了阵发性疼痛，又去看了医生，这次因为我的主诊医生休息，所以是另外一个医生帮我看的，拍了个牙片，牙没有隐裂，她帮我把上次复诊加上的弹簧拆掉，钢丝还在，医生说是固定用的，后来就没有出现阵发性痛，只是冷热刺激痛，就这样休息了一个半月（中间复诊过一次，主诊医生没帮我看就直接叫我下个月再加力），冷热刺激没那么强烈，感觉好很多，只是一刺激还是会有感觉。

前2天又去复诊，主诊医生发现我上次拆掉弹簧后牙没有固定，所以之前收回去的间距又出来了，我很崩溃，医生帮我把牙固定后我门牙和2、3号牙又痛了2天（我感觉是加了点力，是用细钢丝在3号牙与大牙间打8字固定，2个4号牙已拔），不知道会不会对2个门牙的痊愈有影响，现在牙齿比固定前又更加敏感；她后面说的一句话让我更崩溃：我可不敢碰你的牙了，怎么办？我也很想问，到底该怎么办？我跟她说下个月再加力，其实我也不确定能不能加力，加力了我怕2个门牙刺激太大，会引发牙髓炎或其它炎症，到时痊愈不了难道要做根管治疗？但是不加力又在拖时间，感觉医生很不耐烦。

我很纠结，有没有遇到过类似情况的同志或者专家能给我点建议，是要牙根治疗还是等它自己慢慢痊愈了再继续进行正畸治疗呢？

照片可能拍得不太好，我已经尽力了，望见谅！

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xiexienixin

好同情你啊。好复杂的问题，还是请医生来回答你吧。

柚子茶

是很复杂，我纠结到快要神经衰弱，急需帮助

深蔷浅薇

你的主治医生都没说让你拍片检查啥的么？

柚子茶

深蔷浅薇 发表于 2012-4-16 19:49

                               
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你的主治医生都没说让你拍片检查啥的么？

没有，我也很纳闷，难道一个做到主任级的牙医都从来没碰到过这种情况，还反问我要怎么办，我当场心凉了一半，很茫然

pkrongcy

这个问题不好解决，听医生 的吧··

牙套之家驻站医生

你的牙齿绝大多数的情况下是门牙没问题，你不要无谓的担忧了。希望这是对你有效的安慰。

门牙戴着牙套，钢丝结扎于托槽上，相当于将牙齿连成一个整体，有利于对于外力撞击力的传递，所以牙齿不容易受伤， 另外，由于有了钢丝绑住牙齿，相当于有人推你一把你向后倒但是后面有人扶了你一下，你就站稳了。就是这个道理，钢丝牙套等将牙齿连成整体后对牙齿有一个很好的传递、分散力的作用，就是缓冲作用，对牙齿有很好的保护作用。

第二个特点，钢丝限制了牙齿被撞击力的过度压入，因为防止了撞击力对牙齿的压入力，就保护了牙根末梢根尖孔的血管不至于被猛烈撞击力压闭 了血管，没有戴正畸矫治器的人由于牙齿被过度压入，根尖与牙槽骨窝的骨壁彻底接触导致通过根尖孔进入牙髓腔的血管被暂时压闭造成了牙髓腔的暂时缺血缺氧，从而导致远期的牙髓神经慢性活力衰退（最坏的结果就是牙髓腔因暂时缺血缺氧导致了牙髓神经慢性坏死）， 由于钢丝绑住了托槽从而避免了牙齿被撞击力过度压入，

基于以上原因，我在临床上偶尔也会遇到有患者戴着牙套的前牙受外力猛烈撞伤甚至唇部挫裂伤、牙齿受猛烈撞击，都还常常保持了牙齿的正常健康和功能，所以楼主可以不必太担心。

另外，如果牙齿真的是受些伤害有些影响，现在都看不出来、也无可作为，它会以非常缓慢的方式在N多年之后才表现出一些牙髓活力衰退的表现。
至于你谈到的牙齿敏感，在刚受伤时期称为 “应激”反应，呈现出有些过度敏感，过后就慢慢缓解了，
在受外伤已经一个月之后，牙齿的敏感其实属于正畸过程的反应。
你目前的牙齿受力、治疗的反应都正常。

经治的医生对于正畸牙外伤这方面经验少些，会比较忧虑和小心谨慎，你也不要背太多压力。

还是保持健康愉快的心情来面对牙套的余下疗程吧。
祝 牙套之旅 愉快、顺利！ 还有不多时，你就可以胜利大逃亡了，想想开心的事情吧， 隔空拥抱一下，给你一些力量和鼓励哈！

柚子茶

非常感谢程医生的详细讲解，很用心，感觉很受用，看完宽心了很多，程医生是很好、很负责任的医生哦，回抱一下，您的鼓励我收到了，我会以愉快的心情继续我的牙套之旅的，也祝您生活愉快哦！