程碧焕医生请务必看看，谢谢

小麻雀 · 发表在 2011-3-26 19:54:12

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我现在特别关注脸型的问题，我的牙有点突。我09年12月做的矫正，应该拔四颗牙，上牙拔了两颗4号牙，下牙左边拔一颗四号牙,下牙右边拔颗6号牙，因为六号牙保不住了虫牙，没办法拔出的，因为六号牙的缺失 7 8号牙拉不动前面的牙。下左4号牙正常收的很好，就是6号牙这边一直没收进去，医生现在只能一颗牙一颗的拉。但是现在还是看不出效果。上牙的牙缝快收完了，下牙4号的牙缝也差不多收完了，就6号牙这边一直没收呢。上下牙咬合很累，都不知道下排牙放哪里，经常上下牙咬到一起去，两边的关节也会不舒服张大口的时候关节会咯噔的响，是不是因为上牙收差不多了，下牙四号牙也快收完缝了六号牙这边一直没收才导致的上下经常咬到一起啊？我在五个月前我发现我的脸型变了，之前我从没发现脸型变了。现在颧骨很高，下巴后缩的严重嘴更突了。没带牙套前的我脸上一点颧骨没有下巴也很正常漂亮的那种脸有棱角的嘴也没这么突啊。可是现在棱角没了，都说我瘦了可是我没带牙套前八十几斤脸上都看不出颧骨，现在一百多斤颧骨很高。上牙覆盖下牙咬合的时候会累牙更突了很难看，同时耳朵根的关节会说不出的不舒服。我注意到当我下牙覆盖上牙咬合时下巴恢复矫正前的面貌棱角出来了嘴也不突了下巴也出来了同时颧骨也不突了。我想知道这是为什么啊。我下牙六号牙收完了我会恢复以前的面貌吗？下巴颧骨嘴？。矫正结束后会恢复吗？下巴和关节会留下不好的后遗症吗？我现在一般都是上牙覆盖下牙咬合不舒服也要这样咬合啊，虽然咬合累那也没办法啊，嘴都不知道怎么办好了现在也习惯了。这些问题每天都在困扰着我，让我睡不好吃不好的，我就怕我的下巴会一直这样缩，颧骨高，恢复不到以前。我矫正牙前拍的X片下巴是正常的，但是现在我又拍了个X片现在的下巴很小后缩的严重，因为都在医院不方便上传请您谅解。请您一定帮我好好分析一下，拜托。我看了很多你留言的帖子，是个很负责的医生，我现在这里谢谢您了

牙套之家驻站医生 · 发表于 2011-4-2 12:28:56

为了尊重原帖，我不便修改编辑了，原句有错字，
“在矫正过程因为对口腔环境改变所发生的不适宜，”--句子中的“不适宜”，应当为“不适应”

牙套之家驻站医生 · 发表于 2011-4-2 12:03:51

楼主，版主的提醒是善意的，为了提高这里的咨询效率，所以版主们虽然不是医生，也给予关注和辅助网友如何发帖有效得到帮助。盼望你理解。
你的情形我建议你可以找当地最好的正畸专科部门，亲自挂号检查咨询，才能有明确的回复。
不是我推托，是你的情形属于复杂的、难度大的、容易误诊和漏诊问题的，所以这样回复反而先入为主影响了患者对自己求医道路与自己医生的沟通。

你目前存在颞下颌关节紊乱，这个可能是本身就存在，但是以前症状不明显，在矫正过程因为对口腔环境改变所发生的不适宜，而容易产生关节不适加重的情形。需要对关节进一步检查、对口腔咬合关系检查和评估，才能得出诊断和建议。

面型问题，很复杂，多因素、多种可能性，而且预测准确度很差，如果你看过我对本版脸型帖子的回复，其实我曾强调和提醒其他医生对脸型疑问的帖子要谨慎，因为预测性差、责任过于重大，实在是我们这些全时间的正畸专科医师在一点业余时间服务于网络咨询所无力承担的。

对此，再次歉意。

请你近期就去找医生看。不要浪费时间在网上咨询和找说法了，没有亲自检查，对你这种复杂情况，没法说些什么。