[有图]请医生帮我看看，我有几个问题要咨询。

niezhiwei · 发表在 2009-12-23 15:29:40

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我是2009.05月份开始戴的牙套，我把牙套前和现在的图片发给您看下。戴牙套已经7个月了。

1.2009.04月---未戴牙套。已经拔牙了，拔的是上排的两个4，和下排的两个5。2009.05月开始戴上牙套。

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2.2009.12月---戴牙套已经有7个月了。

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我的问题是
1.我目前的下排牙，靠前的大概有6个有松动，而且用手摇的话能看到有动。牙齿没有其他的毛病。很久以来，这些牙都有松动，一直好像都没固定。去医院主治医生很忙，都是实习生做的，而且是老外，不好沟通，说了，他们说没关系。请问医生，这个有问题吗？我平时应该怎么在牙套期间保养好牙齿，免得松动的更厉害了？
2.我发有侧面的图，请问我的牙齿还需要朝后退一点吗？
3.我目前拔牙的地方还没有完全闭合，上排牙齿的内侧粘有固定的东东，可以咬在上面。请问医生，我这种看起来还需要多长时间才能下牙套？

先谢谢大家了....

niezhiwei · 发表于 2009-12-24 10:08:07

上排牙还是有些缝隙 12# 286116685

niezhiwei · 发表于 2009-12-24 09:56:13

谢谢程碧焕医生的详细解答，非常感谢！！！ 11# 程碧焕医生

小付 · 发表于 2009-12-23 21:04:57

感觉上排牙还要内收些才好
牙缝还有多少没收啊？

牙套之家驻站医生 · 发表于 2009-12-23 20:41:00

1、正畸牙允许一度松动，就是用手前后向可以摇动，称为1°松动，这是正常的。如果产生了两个方向上的动度（比如前后向、左右向均可摇动），即为2°松动，如果产生上下浮沉感即为3°松动，但是正畸的上下浮沉感是因为托槽位置粘接太靠近牙龈导致牙齿升高、咬合早接触，而形成的上下浮沉感，这种正畸引起的牙松动也是可逆的，只需要重新粘（将托槽位置定位在一个新的、合适的位置上）就可以恢复了。
你的下前牙应该是正常正畸允许的动度，不必多虑。
可以做的就是清洁度的控制、认真刷牙。

2、“请问我的牙齿还需要朝后退一点吗？”--请问是指上牙还是下牙？
不过因为你最后一张的咬合发生了下颌前伸，所以不能正确反应你的侧面情况。因此也不能准确回答你的牙齿是否应该后退的问题。
但从倒数第二张图来分析轮廓的矫正需要来分析：可以看到你的下颌已经不需要后退了，上唇如果能够再内收一点是会更好看的。所以你的牙齿的矫正很可能需要下前牙不再内收、上前牙需要进一步内收。难点在于，你的上前牙已经有些直立了，再进一步内收上前牙就必须使用很粗的不锈钢方丝加上牙冠唇向的正转矩（马医生曾经在帖子中介绍过“转矩”的控制的），这种对医生的技术要求是比较高的，如果不能擅长使用方形不锈钢丝来控制上前牙，就会产生上前牙向内抠进去的，就是论坛有的帖子图片显示的门牙过度内倾的现象，这样不但不能改善上唇的突度，反而使人笑的时候露出牙龈过多、且门牙抠进去的情况。
所以做到这个程度，要看医生的水平才能知道你以后的改善有多少了。

3、这个情况属于不可预测中。也许问问你的医生，估计他说的也会是比较笼统的。因为还能做多少改善、医生能力能改善多少，都会影响你的疗程的。