后磨牙龋齿，龅牙，30岁，求诊疗方案

月牙儿20130329 · 发表在 2014-4-10 19:54:33

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本帖最后由月牙儿20130329 于 2014-6-1 21:20 编辑

具体：
第一：上牙槽牙齿一直都有前突，直到08年开始长智齿，前突变得更加明显，有点深覆颌。
自然状态下嘴合不拢，上压槽覆盖下牙槽。
（智齿在去年做龋齿根管治疗时都已经拔掉，但后悔拔掉智齿！本想在整牙过程中，拔掉龋齿，并将智齿前移代替，无奈当时牙医水平不高，不赞成。后来又查资料，发现我原先的方案实际上可行，后悔当时没有坚持）

第二：下牙槽拥挤，两侧虎牙均前突出，其中一颗几乎掉出来，单成一排。两侧嘴角不齐。

第三：上压槽右侧第二后磨牙严重龋齿，去年做了根管治疗，但是最近又发炎。

目的：想做整牙带牙套，但是因为后磨牙龋齿，想问一下比较合适的诊疗方案。

20140421 update：

侧面+正面

月牙儿20130329 · 发表于 2014-6-17 06:04:05

程碧焕医生发表于 2014-6-11 16:31
抱歉，我有一段时间没能来更新，刚看到你的更新。
你的下颌两侧4号牙都向外突出，导致那个位置的上下牙 ...

谢谢程医生，
已经去看过第三个orthodontist了，和第一个相似，给的意见是拔左边4上下，但是右边龋齿磨牙上下。
这边费用都很高的，看了三个，给出的价格最基本的钢丝套都是大约4000镑左右。
还是有点小犹豫，拔掉左边4上下可以，拔掉龋齿也可以，就是再拔去一个健康的磨牙觉得心里很犹豫。

牙套之家驻站医生 · 发表于 2014-6-11 16:31:06

抱歉，我有一段时间没能来更新，刚看到你的更新。
你的下颌两侧4号牙都向外突出，导致那个位置的上下牙呈反合状态，尤其是左下4向外侧移动太多，导致了你的脸部左下都比右侧明显的不对称，矫正能够改正后牙这种反合状态，对健康是好的。
但你的方案难度也不小，多余的拔牙间隙较难关闭，而且已经有一点牙龈萎缩，矫正过程牙龈萎缩还会加重一点点，要对此有心理准备，免得到时候太沮丧了。

这个病例应该找正畸专科医生做正畸就比较有保障，
具体的方案设计太灵活，拔牙的部位选择也会比较灵活，需要医生结合自身特点来做方案才可行，在这里想得到一个确切意见比较难，不是医生不给确切意见，是给了也多半并不准确，所以还是不适合给予明确的拔牙方案意见。
请多多原谅，我看到你的更新了图片还没得到我的及时关注，其实我心里很歉意，很想多给一点意见和关心，但又发现很难给明确意见，只好向你说句对不起，请你原谅。

还是那句叮嘱，这个年龄做矫正要慎重，你一个人在异乡，遇到问题不是用母语沟通，会很麻烦。请你如果要做就不要图省钱，要找专业的正畸医生做。因为这个病例是有难度的