请问挨着神经的横生智齿可以拔除吗?

Emma2

想正畸去医院拍了牙片后发现有四颗智齿,医生提出要正畸就要拔除这四颗牙.因为都长得很深拔牙创面会很大,下面两颗还挨着神经,风险太大,所以建议我放弃正畸.我考虑之后决定拔牙正畸,医生提出要拍CT确定下面两颗牙与神经组织的关系.报告出来后医生给我来电说证实挨着神经,拔牙风险太大可能导致下唇麻木,建议我放弃.

下面是我的问题及X片+牙齿照片,求医生回复.在此先说一声谢谢!
1) 近挨神经的下智齿真得不建议拔吗?2) 下智齿是横着长的,很担心挤坏前面的牙齿,如果真的发生了,那时怎么办?
(同事看了我的牙片建议我果断拔除下面两颗,她就是这种情况导致最后一颗磨相被顶坏且伤到了神经,弄好花了好几千块)
3) 等下智齿有疼痛感(即长出来一些)的时候再去拔会不会好一些?
4) 上智齿没有长歪,如果正畸的话有必要拔吗?如果要拔的话,可以只拔上智齿正畸吗?(有作好矫正后长期戴保持器的准备)

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牙套之家驻站医生

拔牙医生只评估拔牙难度，矫正医生评估矫正难度和矫正的意义代价等权衡是否值得，两者考虑角度都不同。 而且拔牙医生（还有其他补牙、牙周病等专科医生，只要不是正畸医生）都对矫正一窍不通的，他们的意见自然各自侧重不同了。
其他都帮不了你。我不是拔牙专科医生无法评估拔牙难度。
你的矫正医师对你的分析才可靠。 如果他建议放弃正畸，我倒觉得从逻辑常规来分析，是个不错的医生。起码他顾及你的 矫正代价和风险。如果矫正就选择他吧。他看来人品不错。

Emma2

程碧焕医生 发表于 2013-11-19 14:35

                               
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请看看我给你画的图：上图显示你的两侧的黑间隙较多，说明你的牙齿排列的笑线不饱满、牙弓有很多扩弓余地， ...

程医生,您好!今天才看到您的回复,谢谢您的分析.
想再确认一下,我的下智齿有顶到前面牙齿的根部,请问这样真的不会对前牙造成危害吗?如果确定不会我就不拔了...

我前天已经在医院拔了右上智齿,剩余三颗预约了三月份去拔.之前我的正畸医生强烈建议我放弃拔牙和正畸,但和拔牙医生沟通时他倒是说的轻松很多,拔右上很轻松也不疼,就是现在脸有点肿.下面两颗他有确认CT,他说有可能会导致下唇麻木但机率较小,而且即使下唇麻木也会在1-3个月内恢复.看了您的分析我又在犹豫要不要拔了.

牙套之家驻站医生

请看看我给你画的图：上图显示你的两侧的黑间隙较多，说明你的牙齿排列的笑线不饱满、牙弓有很多扩弓余地，通过扩弓可以获得很多间隙解决的牙齿排齐所需要的间隙。 这样也可以使你的笑线显得饱满。
下图显示你的智齿与牙神经管的关系，橙色的就是牙神经的走向，绿色箭头指示的智齿牙根呈锥形，其实锥形牙根（牙根融合呈胡萝卜的锥形牙根）很容易拔出来、阻力不大，只要翻开去一点骨组织就可以将牙齿拔牙，但由于牙根与牙神经管重叠，导致医生很担忧对牙神经的刺激，所以所有的拔牙医生都会劝你放弃拔牙。
从我的分析，你的矫正没有必要拔智齿照样可以做好矫正。 从智齿的危害性看，智齿目前不会导致智齿前方的牙齿破坏（你的智齿位置很低，你朋友的智齿可能位置比你的高才会造成前面牙齿的破坏，你的则不会）。 目前拔智齿的风险又高，总结就是不需要拔智齿、想做矫正就照样矫正。只需要找个负责任的正畸医生就可以了。

Emma2

aprilfoosday 发表于 2013-11-5 20:01

                               
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1. 怕伤到神经，可以试着把智齿弄碎掉，小块小块取出，通常一般牙医不愿意是怕麻烦，可以找好的私人诊所，当 ...

谢谢回复,让人感觉很专业,会参考您的意见!

Emma2

kraken 发表于 2013-11-5 17:02

                               
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跟lz一样 上面的尽头牙挨着神经 医生没让拔 就把下面两颗长歪的拔了
现在分牙中。。
话说lz牙很好啊 干嘛 ...

我的偏偏是下面的挨着神经

Emma2

ˇ._格桑花.. 发表于 2013-11-5 20:14

                               
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医生说拔上面还是得拔下面的，因为要对称拔牙，我也是上面两颗整齐，下面两颗横长阻生，目前我没拔，估计下 ...

我的医生说一定要先拔才能正畸...

Emma2

sueping2008 发表于 2013-11-5 21:58

                               
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医生应该会评估风险，LZ要去大医院找靠谱的医生，这样的话出问题的概率会低一点。

目前去的是比较靠谱的大医院,想再去其它医院咨询一下看看.

Emma2

Eewa 发表于 2013-11-6 00:26

                               
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我有个智齿也横着长 埋在肉里了，医生建议我拔掉，但是，他们没说挨没挨着神经。。。我估计也得花不少钱，因 ...

那应该没挨着,如果挨的近的话会告诉你的.

Emma2

三月。 发表于 2013-11-5 16:38

                               
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这情况，下牙还是乘早拔了吧，等到疼的时候，会影响你的那颗好的牙的。还有楼主的牙不是很乱的呀。。
还是 ...

门牙大而且是向内扭转的,从侧面看很明显.我也在想下牙以后是个隐患,估计迟早要拔的.