请问这种情况可以下牙套吗

�-鲢濘 · 发表在 2013-11-2 14:03:08

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本帖最后由 ly324530 于 2013-11-10 23:46 编辑

医生您好，我想问下我这种情况可以下牙套了吗？因为我的医生告诉我基本差不多了，要下牙套了。然后我去别的诊所拍了片子，他们跟我说问题其实还有很多，1.咬合不好，2，牙根短，有脱落的可能。3，牙根还是歪的，4.口腔上面有点磨损。5牙齿依然有点凸。6牙齿不顺直。说是我的医生托槽没粘好，然后用力过猛。还说即使下了牙套带保持器也没有多大作用，因为本身牙齿就没有正常咬合固定到。还有中间不应该打牙钉。这么多问题我该怎么办？这种情况我可以下牙套吗?很纠结很郁闷。麻烦医生帮我解答下。我自己认为牙齿很飘，而且有点下嘴唇包着上嘴唇，我该怎么办呀？
这是我今天的照片，麻烦您帮忙看一下。谢谢。
另外想问，门牙中间能打钉吗有什么作用？还有用于内收的钉应该是打在哪里？

牙套之家驻站医生 · 发表于 2013-12-17 18:08:31

ly324530 发表于 2013-11-20 10:41

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谢谢您的解答，我也把片子给我医生看了，然后跟他说了我最在乎的两个问题:1前牙倾斜度过大。2.咬合不是很理 ...

就算善于使用粗方丝使用转矩控制，仍然很难对门牙进行控根移动。这个情况书本理论居多。实际在患者口中很难实现。最多也只是试一下行不行。没法说一定行。

目前你的门牙有点飘。因为上牙没有拔牙间隙了，而且下牙牙顶住了上前牙内收。确实很难。

�-鲢濘 · 发表于 2013-11-20 10:41:55

谢谢您的解答，我也把片子给我医生看了，然后跟他说了我最在乎的两个问题:1前牙倾斜度过大。2.咬合不是很理想。然后他重新帮我取牙模，还拍了照片说是有中山大学医院医生会诊帮我看看制定方案，可能需要用方弓丝转柜。然后说再帮我调整控根，我有点担心因为方弓丝要求技术很高，很少人能做，而且没有缝隙可以控根吗？

牙套之家驻站医生 · 发表于 2013-11-19 15:23:24

回复楼主：我最看不惯这种贬损同行抬高自己的所谓医生。

按顺序表一下：
1. 如果没有和你治疗前的xray 对照，任何医生都没有证据说你现在的矫正做得不好，你之前牙根长度是这个样子，如今没有明显降低，这张xray 反映患者本身的牙根形态特点而已，并没有体现比治疗前变差。如今的牙槽骨高度基本正常、符合健康使用。你的牙根绝对不会发生什么脱落的可能。基本上你可以在你余生都否定那家诊所，因为他们无良和自私。
2. 你的侧方咬合还不错，不存在咬合有多大问题。
3. 你的前牙牙龈有些低垂，所以使用骨钉对你的露牙龈进行改善是很合理的，我作为一个正畸专科医生完全能够理解你的医生的正畸方案设计的合理性。

你目前情况可以，而且间隙已经用完，虽然存在一点点唇倾（门牙稍微有点飘）、以及xray 提示个别牙根不是完全平行，这两样都属于正畸过程正常可存在的合理性存在，不算完美，但在一个成年人的正畸水平和疗效评价中，挺好的。不必担心。

如果想有改善，可能需要将门牙稍微磨一点，才有间隙将门牙飘的情况稍微改善一下。
你的虽然属于拔牙方案，但因为你长了四颗智齿，智齿长得很好，所以你的和没拔牙的方案得到的可使用的牙齿总数并没有减少，这是喜事。另外，智齿长出来也占用了拔牙空间，解释了你的门牙飘的合理性。

综上所述，矫正结束也没问题。如果还想矫正更多改善，可以和医生商量。但你的医生绝对对得起患者了。

我作为一名医务人员，鄙视那些贬损同行的人，我本着诚实和公平的心，对待患者和对待同行。我为我长久这样客观公正的网络咨询、自律，而自豪！感谢主，请相信我，我对我的言论负责！