关于内收阶段方丝的一些问题

跳跳鱼

程医生你好，我有几个问题挺纠结的。

1、之前内收时是用方丝收的，但感觉门牙那的牙龈有突起，前牙齿有内倾现象，于是医生给我改用了更加粗的方丝，后来慢慢有改善，但过了几个月后发现前牙牙根是不突了，但牙冠有唇倾现象了，我就问我医生：之前几个月一直带这个更加粗的方丝，但没这种情况的，就上回复诊完回去后的二三天马上感觉有前牙有往外的感觉，医生的回答是：带这个粗方丝就是这会出现这样的情况，而且要带几个月才有这个效果出来，是这样吗？？？？？

2、带这个粗方丝不能牙根和牙冠一起往内收吗，为什么用细的方丝是是牙根突起，牙冠内倾，而用粗的方丝后变成牙根下去了，但牙冠唇倾了。

2、是不是前牙冠有内倾的话（带细方丝），内收牙齿时阻力会大，会使后牙向前跑？牙根下去，牙冠唇倾（带粗方丝）的话阻力要小，会使前牙尽可能的往后走？

牙套之家驻站医生

1、医生回答是事实。
2、很难做到牙根向内，而牙冠不唇倾。通常都会有少许唇倾，以后再进一步内收。
3、细丝就是阻力小，但是一定会出现内倾，因为细丝不能对抗内倾。唯有粗丝，才能对抗前牙内收时候的牙冠内倾。你的情况是从已经发生了内倾，使用粗丝对抗内倾，所以会出现一点牙冠的唇倾。如果从一开始就用很粗的方丝对抗内倾，那么前牙会内收同时且不会内倾。总体来说，你的医生已经做得不错了。使用粗方丝是难度较大的一项正畸技术和基本功。并且会使用粗丝的正畸医生占的百分比也不是很多。
从你的第三点提问可见你不了解正畸生物力学的理论，我是很难给予解释得清楚的。尤其像这种问题，连正畸进修医生有时都听不懂的。 如果你想明白，请直接问你的正畸医生。

傻丫头

沙发@嘻嘻，我的嘴快要磨破了

跳跳鱼

程医生没看到贴吗,顶一下

浅の唱

我只知道医生的回答是对滴

跳跳鱼

首先谢谢程医生,
但您刚说的:2、很难做到牙根向内，而牙冠不唇倾。通常都会有少许唇倾，以后再进一步内收。
那请问什么时候再进一步内收,到时用什么丝来内收(是等牙缝没了再换细的丝吗?)

牙套之家驻站医生

回复 6# 跳跳鱼


    也是用方丝内收。
不过门牙的正常角度是略大于90°，向唇倾少许是正常值。

跳跳鱼

回复  跳跳鱼


    也是用方丝内收。
不过门牙的正常角度是略大于90°，向唇倾少许是正常值。
程碧焕医生 发表于 2010-11-19 16:49

                               
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    是用最粗的方丝呢，还是改用稍细一些的方丝呢？（因为之前你回答说：“粗方丝很难做到牙根向内，而牙冠不唇倾”）

牙套之家驻站医生

粗丝可以做到牙根向内同时伴有少许牙冠唇倾，很难做到仅仅牙根向内且避免了牙冠唇倾。
细方丝是没有意义的。只有18x25 , 19x25 的粗方丝，才有方丝的意义。
这个问题真是说不懂的。到此为止，好吗。如果你想弄懂这个问题，请找一本 口腔正畸学 ，书中 生物力学的章节、转矩力的章节、方丝的使用原理 的章节，可以参考一下。没图、没模型，原谅我不愿意这样引起歧义的解释一个学术问题。

跳跳鱼

OK,我知道了，非常感谢