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标题: 我的情况蛮复杂的，颞颌关节紊乱，脱位，变型20多年 [打印本页]

作者: azzimao 时间: 2010-8-6 10:50
标题: 我的情况蛮复杂的，颞颌关节紊乱，脱位，变型20多年
本帖最后由 azzimao 于 2010-8-7 22:52 编辑

女，36岁，大概是14，5岁在北京口腔医院正畸牙齿，16岁关节脱位，不能大张嘴，关节弹响，17岁转到北京口腔医院（天坛）颞颌关节科治疗，主治大夫林培炎，19岁因为林大夫辞职，停止治疗。03年-09年重新在林培炎大夫处治疗。09年底停止治疗，转中医治疗至今
大概是14，5岁的时候开始做正畸，当时因为牙齿前凸，其实并不太严重。在北大口腔医院做的，大概正畸一年左右，正值中考，压力颇大，有天吃早饭，下巴“嘎巴”一声，然后嘴张不大了，我妈说是感冒没事，就没带我去医院，过了大概一周（记不清了也可能一个月吧），再去医院时候说不能复位了，右边关节已经磨平，磨出骨刺了。当时在北大口医治疗方法就是打封闭，不管用，后来让我在脑袋上勒个松紧带，也没用。后来医生说只能18岁以后做正颌手术，没有其他方法。
后来17岁左右转到北京口腔医院颞颌关节科林培炎大夫治疗，当时的治疗办法就是带颌垫。一直到19岁，林培炎大夫辞职，他留给我一个透明的牙套让我带到22岁左右，后来一直没有治疗。
大概是03年，林培炎大夫又找到我，他开了一个私人诊所，继续带颌垫治疗，09年初，林大夫说带保持器。一直到09年底。因为我感觉不是特别有效果，就转到中医治疗，把颌垫摘了。
带颌垫只能缓解关节的疼痛，对关节外型改变不大。
我09年底在中医治疗，关节弹响症状得到很大缓解，现在关节偶尔会弹响。中医大夫说，我左边牙齿不吃力，他可以正骨把关节放在对的位置，但是没多久又往右边错回去了。所以我在考虑西医继续治疗。
最近一段时间，夜里睡觉牙齿会越来越往右边错。目前去北京301医院正畸科，医生说给我做一个夜间带的颌垫，下星期才能带上。
不知道我的病是否有办法治疗，关节状况改善，咬合问题等，现在我是双侧下颌骨变形，脸往右边歪的很严重。咨询过很多专家（北大口医的专家都看了）都是没有治疗办法。

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我在好大夫上咨询了一些专家，回复如下：

叶翁三杰：你的关节病确实很严重，右侧骨头以吸收很多，造成脸型偏斜，下颌后缩。治疗的大致步骤还是先戴颌垫，这种颌垫应该与你以前的有很大不同，在国内是一种最新的技术。如果有效，才能进一步进行手术和正畸治疗，最后还要修复磨损的牙齿。最关键的一步是颌垫治疗。这个过程要持续一年到数年，关节不进一步吸收了，才能做下一步。

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咨询对象：中国医学科学院整形外科医院颌面整形外科中心杨斌

杨斌:
你好：
初步了解你的病情十分复杂！且困扰你20余年！既有颞颌关节病变，又有颌骨畸形，治疗有一定的难度。
建议来本院我的门诊就医！给你做个详细检查，我们一起来讨论一下，看能否找到较为完善的治疗方案，既能治愈TMJ疾病，又能矫正颌骨畸形，相信应该有治疗你的复杂疾病的方法。

建议：点击此处参考我的文章《三九健康网专访杨斌教授-谈颅面短小整形新技术》

作者: azzimao 时间: 2010-8-6 10:52

作者: azzimao 时间: 2010-8-6 10:59
我去北大口医看的时候，大夫特别二百五，第一次看关节科，大夫根本不听我说话，腿在那抖啊抖的，几分钟把我打发了，让我去正颌外科。
我去了正颌外科，梁成的专家号，也是几分钟打发了，说是做手术，只管外型，关节他不管。还说18岁以后关节就不会在变，骨头不会变化了，所以做手术不会影响关节，不会改变。

我回家之后细想，觉得不对，因为我其实每天骨头都有变化，比如最近咬合的关系，就越来越往右边错。关节有问题，实际上不可以做正颌手术的，因为我是因为关节坏了，所以脸歪过去，如果不解决关节问题，手术之后还是会歪的。这么大的一个手术，不是儿戏啊。这些专家大夫不把人当回事么？

后来问了301张海钟大夫，还有其他专家，他们说，关节有问题是不能做正颌手术的，因为即便做了手术，关节在适应了新的位置之后还是会慢慢偏过去，而且正颌手术对关节也是会有损伤。更何况我都36岁了，不是20出头的小孩，我身体经过这么多年病痛折磨早已赢弱不堪，根本受不了这么大的手术伤害，搞不好出人命，对北大口医失望之极，所以我再也不去了。

作者: 旺仔小牛奶 时间: 2010-8-6 11:01
我之前在九院要绑牙查出来颞颌关节紊乱...然后做了个关节镜的微创手术...

然后等他张好过了一年我正式戴牙套了..哎...一路坎坷啊...

其实没什么..多休息..尽量避免张大嘴..

作者: 瞎子 时间: 2010-8-6 11:50

好恐怖啊~~~同学您太坚强了~~~这真的值得赞扬
不过我不是很明白这是哪回事```
只能支持一下你

作者: azzimao 时间: 2010-8-6 12:13

我之前在九院要绑牙查出来颞颌关节紊乱...然后做了个关节镜的微创手术...

然后等他张好过了一年我正式戴 ...
旺仔小牛奶发表于 2010-8-6 11:01

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我跟你不一样，我左边关节已经磨平了，关节窝都变形了，下颌骨严重变形，20多年了

作者: 旺仔小牛奶 时间: 2010-8-6 12:18
回复 6# azzimao

嗯..你比我严重很多哎...

我建议你去九院挂杨驰的专家门诊试试...

作者: �*b�4 时间: 2010-8-6 13:04
很复杂呢？？

那怎么办？不去301了，可这病也要治疗啊！

帮忙顶起来，希望资深的医生来帮忙回答下。。

作者: �*b�4 时间: 2010-8-6 13:05
很复杂呢？？

那怎么办？不去301了，可这病也要治疗啊！

帮忙顶起来，希望资深的医生来帮忙回答下。。

作者: missch 时间: 2010-8-6 13:29
我看不懂·

··帮不了你，SORRY

作者: emily19851001 时间: 2010-8-6 16:04
我TMJ关节之前做RMI报告是左侧外移,右侧内移
但是矫正医生好像没说什么,应该不是太严重,否则肯定先把咬合关节弄好的吧...
下次我去问问,也希望你能顺利,九院来看下吧要不?

作者: dong123 时间: 2010-8-6 18:05
我也没大看明白，不过知道很严重。希望你早日康复！！

作者: 浅の唱 时间: 2010-8-6 20:12
我也不太懂。。还是再去医院看看吧。

作者: maryneky 时间: 2010-8-6 20:27
去北大口腔看吧，我也看不明白啊；

作者: amandama 时间: 2010-8-6 20:28
帮你顶，坚强。

作者: azzimao 时间: 2010-8-6 20:36
我在好大夫在线咨询了武汉的叶翁三杰大夫，我觉得他的回复是我咨询过所有的专家里比较靠谱的

你的关节病确实很严重，右侧骨头以吸收很多，造成脸型偏斜，下颌后缩。治疗的大致步骤还是先戴颌垫，这种颌垫应该与你以前的有很大不同，在国内是一种最新的技术。如果有效，才能进一步进行手术和正畸治疗，最后还要修复磨损的牙齿。最关键的一步是颌垫治疗。这个过程要持续一年到数年，关节不进一步吸收了，才能做下一步。武汉大学口腔医院口腔正畸科叶翁三杰

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不知道他这里说的颌垫新技术北京有没有，毕竟我在北京，去武汉太远了哦

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2010-8-6 21:19
你要看的是口腔颌面外科，而不是正颌外科，正颌外科是口腔颌面外科之中更细的一个分类。两者之间有些区别。
口腔颌面外科是上海九院的实力更强大，你可以去一趟上海九院求助。
不过我觉得你的情况很复杂，也是很难有什么突破，只能劝你抱着试一下的期望吧。
对此很遗憾和同情。。。。。。。。。楼主，抱抱，只能精神上支持你了

作者: wzxily 时间: 2010-8-6 22:39
我矫正牙齿也是因为咬合紊乱引起的颞颌关系紊乱，有几次关节脱位，没有特别严重，最后决定正畸的，现在矫正牙齿才三个月已经好多了，楼主你的病情我觉得是耽误了，早点对症治疗就好了

作者: 小付 时间: 2010-8-7 15:59
真的好复杂。不知道为什么会从十四五岁的牙齿前突演变到现在这么严重。楼主别泄气。北大口腔不行，再到上海九院。或者来武大口腔看。武大的叶医生很厉害的。人也非常好。祝好！

作者: maryneky 时间: 2010-8-7 20:36
回复 18# 程碧焕医生

向您学习！

作者: azzimao 时间: 2010-8-7 22:36

你要看的是口腔颌面外科，而不是正颌外科，正颌外科是口腔颌面外科之中更细的一个分类。两者之间有些区别。 ...
程碧焕医生发表于 2010-8-6 21:19

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只有正颌外科，还有关节科，我都看了。。。没用

作者: azzimao 时间: 2010-8-7 22:40

我矫正牙齿也是因为咬合紊乱引起的颞颌关系紊乱，有几次关节脱位，没有特别严重，最后决定正畸的，现在矫正 ...
wzxily 发表于 2010-8-6 22:39

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当时去了北大口医也没办法治疗啊，西医就是笨，当时要是认识中医正骨的一下就推上去了，诶，，，现在说这些也没用了

作者: azzimao 时间: 2010-8-7 22:42

真的好复杂。不知道为什么会从十四五岁的牙齿前突演变到现在这么严重。楼主别泄气。北大口腔不行，再到上海 ...
小付发表于 2010-8-7 15:59

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上海我看了评论，不是太好，另一个朋友也推荐武汉的叶大夫，我想去看一下

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2010-8-8 16:14
叶大夫是做正畸的，而且他在武汉地区是做得最好的，但是全国做正畸得最好的还是在北大的。
但是楼主的情况正畸医生也没辙的，
去颌面外科医生那里看看他们有啥建议和办法吧。

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2010-8-8 16:18
还有就是去一下上海九院的颞下颌关节科，也可以去其他名口腔医院的颞下颌关节科，因为合垫是关节科最内行。
楼主，我也很同情你的情况，只是实在没啥法子。

作者: azzimao 时间: 2010-8-9 10:02

叶大夫是做正畸的，而且他在武汉地区是做得最好的，但是全国做正畸得最好的还是在北大的。
但是楼主的情况 ...
程碧焕医生发表于 2010-8-8 16:14

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北大的我看过了，几句话就打发了，我小时候矫正牙齿关节弄坏就是北大给弄坏的，我一直就对他们很反感。、
我这次看关节，去看了3，4次，换了好几个医生，都特别不负责，根本就不管我，就说没办法，直接推到正颌外科。

还不如301呢，北大医生最差了

作者: 牙套之家驻站医生 时间: 2010-8-10 14:38

北大的我看过了，几句话就打发了，我小时候矫正牙齿关节弄坏就是北大给弄坏的，我一直就对他们很 ...
azzimao 发表于 2010-8-9 10:02

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我是理解楼主的心情的，但是客观的医疗技术实力来说，还是他们的为高，我也不是迷信权威，我也是根据各个医学院校的横向对比、一些客观指标而评价的。也许他们就是实力好，所以他们有时候不注意态度。
当然，即使一个单位，也有好的和不好的医生，技术水平有参差，也许你遇到那个确实不好，确实是运气也不好。
事实何等残酷，言语何等苍白，实在想不出叫人可以得安慰的话语了，抱抱楼主。

作者: azzimao 时间: 2010-8-16 08:06

我是理解楼主的心情的，但是客观的医疗技术实力来说，还是他们的为高，我也不是迷信权威，我也是 ...
程碧焕医生发表于 2010-8-10 14:38

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我比你了解他们，我从15岁就开始奔波于各大口腔医院，看了这么多年，对他们太了解了。
真的北大口医还不如301呢，北大口医我去看了这个病的所有专家，都问过了，人家就说没有治疗办法，几句话就打发了，我去301，人家至少很认真的分析，我的情况不是说治好，是说要不恶化。
想当初，我就是因为在北大口医正畸才关节坏了的，而且当时找他们治疗，也只是打封闭，说实话这就是医疗事故。而且我想去找病例，人家居然把我病例销毁了。。。。。

作者: 零# 时间: 2013-11-19 15:07
好惨..

作者: 灆帆秺5 时间: 2013-11-20 20:08
我也是有关节问题，我在重庆市口腔医院看的，有专门的颞下颌关节综合症的专家科室，华西口腔也有，北口这些权威的口腔医院也是会有的吧，楼主可以去医院问问。
还有就是，楼主是的，一定要先治疗关节问题再想正畸或者正颌，不然关节是有记忆力的，如果关节的位置是错乱的，就算正畸或者手术也是容易反弹的。关节的问题差不多都是因为咬合问题，所以关节治好了也要调整咬合才好。
我提供一个图片给楼主吧，

作者: 默默某某某 时间: 2014-4-28 12:52
楼主现在治疗好了没

作者: .熊mmmmei 时间: 2014-4-29 19:28
正畸危险原来也那么高希望楼楼早日康复现在好了吗

作者: fukyou 时间: 2014-5-10 14:44
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 如花你好 时间: 2014-6-3 14:37
。。。。。。。。可以正骨吗

作者: 纷纷扬扬3303 时间: 2014-8-22 19:55
谁有治疗了，效果怎么样

作者: 纷纷扬扬3303 时间: 2014-8-22 19:56
谁有治疗了，效果怎么样

作者: tm19840721 时间: 2015-2-28 14:42
北大有名无实，这是最真实的，我也咨询了好多医院，身同感受，可能林久祥很牛，可牛的极个别只讲课，剩余一堆没实力还害人的，真不是瞎说，听得多见得多了就知道了

作者: 随风而逝的秋天 时间: 2015-7-23 23:29
你的痛苦我有感受，我的情况与你一样，也有20多年了。听说北大口腔医院颞颌关节中心马绪臣不错，我一直想去，还没有去，你请他看过吗。请与我联系

作者: saizhaoyun 时间: 2015-7-30 20:30
楼主现在怎么样了，我今天去医院看，说右侧颞下颌关节盘穿孔，必须要做完手术才能做矫正，问了上海九院的一位医生说有直接矫正的先例，想问下可以直接矫正吗

作者: 爱打架的小怪物 时间: 2016-3-7 08:14
我也是这样呜呜呜

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