钟摆式矫正器

木吖木

今天看到一位牙友在咨询有没有钟摆式矫正器的状况
一下子脑子千百个问号
钟摆式矫正器？？？？立刻度娘了一下~~~也给大家科普一下


错牙合畸形伴有前牙拥挤病例在临床中较为常见，目前常用的方法主要是拔除第一双尖牙或推磨牙向后，通过推磨牙向远中，纠正磨牙关系，开展牙间隙，易被患者所接受，同时能够保持牙弓的连续性以及面部的协调美观。

对于接受非拔牙矫治的安氏II类错牙合患者，可以通过推上颌磨牙远移来矫正磨牙关系，缓解上颌牙列拥挤。推磨牙远移的方法有很多种，其中口外牵引、Cetlin活动板、Wilson弓需要患者的配合，而Herbst矫治器、Jasper jumper、磁力排斥法、钟摆式矫治器、Jones jig矫治器对于患者配合的要求不高。许多研究表明，这些装置在推磨牙远移的同时，会产生诸如上颌第一磨牙倾斜、支抗丧失（即前磨牙的近中移动、倾斜和伸长）、上唇前突、下颌平面的顺时针旋转及面下1/3高度增加等副作用。

Pendulum矫治器亦称钟摆式矫治器，于1992年首先由Hilger提出用于推磨牙向远中移动。1997年Byloff对其进行了少许改进后应用于临床。后经国内外很多学者的临床研究和观察，证明此种矫治器为一种有效的远移磨牙装置，现已在临床得到了较为广泛的应用。

      钟摆式矫治器最大的特点是能真正有效的利用上腭部粘膜为支抗，施力点腭穹窿近中方向支抗。能最大限度的减少支抗牙近中移动，有效的推磨牙远移。

1 原始模型

2 试带环，磨牙点焊腭管，带环转移，灌注石膏模型，设计，画导线

3  0.8直径不锈钢圆丝

4 弯制一侧摆簧

  5 弯制一侧摆簧

6 弯制一侧摆簧

7 弯制两侧摆簧

  8 弯制两侧摆簧

9 调试摆簧

10 弯制固定卡环，用蜡固定固位卡环

  11 浸泡模型

  12  涂自凝树脂

  13  打磨抛光后试合

  14 制作好的钟摆矫正器

  15制作好的钟摆矫正器

16 摆簧在模型上加力后的状态

  17 牙面抛光，磨牙带环粘结，双尖牙合面酸蚀15S（15S以内）涂布粘结剂，吹薄，光照

  18 放置光敏粘结树脂，光固化，摆簧插入带环腭管内

  19 12周复诊所需间隙已获得（期间每3-4周复诊观察，摆簧加力）

  20 拆除钟摆式矫正器，停止远移磨牙

  21  上颌NANCE托增强支抗，防止磨牙回移，粘结直丝弓矫治器，依次远移双尖牙、尖牙、切牙

梨花飞

看着好复杂 啊

木吖木

梨花飞 发表于 2014-11-2 11:50
看着好复杂 啊

这个是牙医分享的怎么去做这个钟摆式矫正器的模具

jj2062661

具体原理还是不太懂，只知道它的作用是推磨牙向后。而且这个装置前期居然是黏在四、五号牙的咬合面上的，我已经能想象得到戴着这个装置吃东西的痛苦了~~

hanbing700550

手动赞！ 我现在在带nance托，21图示的那个。医生说是防止拔牙后磨牙前移。感觉为了矫正效果，我的医生也是蛮拼的

维尼姐姐

没看懂，但是感觉好痛苦

samatha_1016

没见过，涨姿势了

木吖木

jj2062661 发表于 2014-11-2 14:14
具体原理还是不太懂，只知道它的作用是推磨牙向后。而且这个装置前期居然是黏在四、五号牙的咬合面上的，我 ...

就是利用4、5号牙共同作用力，把磨牙往后推

木吖木

hanbing700550 发表于 2014-11-3 03:33
手动赞！ 我现在在带nance托，21图示的那个。医生说是防止拔牙后磨牙前移。感觉为了矫正效果，我的医生也是 ...

谢谢你的赞。其实复诊是比较短的时间，可是在我们不知道的时间里，医生为我们的牙齿做了很多的方案很多的测试

木吖木

ˇ._格桑花.. 发表于 2014-11-3 09:01
没看懂，但是感觉好痛苦

上图是医生制作钟摆式矫正器的制作过程，目的是利用前牙的作用力将磨牙往后推。。。想想那么多大的弓丝都觉得难过