医生说可能要拔一颗下1，有图片。听说很少拔下门牙的？！
本帖最后由 online77 于 2010-12-2 15:42 编辑医生说先排3-5个月，看是否需要拔牙或者片切。现在两个月了，医生说看样子牙齿排齐，只能往唇侧排，对我的反颌不利。所以可能需要拔一个下1。
听说是很少有拔1的，而且我的1也没有坏，担心会影响美观。医生说的是，如果拔两颗下牙，以后牙缝可能收不完，而且咬合会差一些，本人23岁，有看到有一些扩弓的，不知道我的情况是否适用？或者可否把下牙的两个智齿拔掉，往后推一些呢？
诊断：1。AngleⅣ类错牙颌2。前牙反牙颌
1、牙套戴了一个月
2、现在的照片，两个月。
医生说下次复诊再具体说，希望大家和论坛的医生给点意见，下次复诊时和医生商讨。 回复 1# online77
千万不要拔下1，会很难看的。宁可拔智齿。 回复 2# 桃色依旧111
是的,我也是有所顾及的,医生的另一个方案是磨牙,但听说磨牙不太好,挺纠结的.拔智齿,把牙往后推一些是我的想法,但是不知道可不可行......... 不整都很整齐了还遭这个罪受要是我就不整了 回复 4# 彩虹80
我是反颌啊......而且年纪越大越明显.要是不反颌,这样我也不整了. 回复 5# online77
加油哦mm 拔了牙门会很丑的呢，看选的别的方案吧 看不出来反颌啊。现在的牙挺齐。别人都是除非门牙已经不能用了才考虑拔门牙。是我的话肯定不会舍去好好的下门牙 拔一颗下前牙的方案确实是以下情况中常见：1）成人矫正中、2）地包天的矫正中都常见，你的情况正好符合这个特点的，拔一颗下前牙确实对你而言是疗程最短、治疗有效的。唯一的缺点是上门牙的中线对准一颗下前牙的中间，因为拔除一颗下前牙之后，下前牙成为单数，所以下颌的中心点在一颗牙齿中间，而不是两颗牙齿之间。
大多数正畸医生都和患者解释：上中线对准一颗下前牙，对于美观影响不大，只要患者理解、不介意，即可采用这种方案。
你的情况，如果用不拔牙方案，会导致下颌较前突、唇部前突、下唇微微外翻，对美观更不好了。建议你还是采用拔牙方案吧。
邻面去釉（就是你的医生病例上写的“片切”）能够获得的间隙明显小于拔除一颗下前牙获得的间隙，我认为邻面去釉获得的面型还是会有一点唇部外翻和前突，
当然不拔牙方案不去釉的前突程度是最严重，然后是去釉方案，拔牙方案对面型最好，
也可以采取长疗程的拔牙方案，比如上颌拔两个5、下颌拔两颗4，这种是地包天患者的经典方案，但是对于成人来说，疗程比较长。
具体选择，你自己考虑吧。 回复 9# 程碧焕医生
感谢程医生的回答，我还想问一下，拔掉下牙两颗智齿，往后推一些。是否可行呢？
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