江海的正颌手术实录
做了正颌手术五周多了，在家闲庭游步之余，就想把自己的手术过程一一记录下来，供大家分享。虽然在论坛里面注册很早，但说来也很惭愧，也没有发表过什么，就此补过吧，欢迎大家拍砖，呵呵！在下面的帖子中，我就把具体的手术过程一一道来，尽量真实复原，没做过手术和即将手术的病友，可以参考，提前有个心理准备，不要害怕手术。已经做过的病友可以跟自己的手术情况做个对比，欢迎跟帖探讨。先介绍一下我的情况：男，39岁半。主要问题是下颌发育不足，比标准短小8mm左右,由此下门牙咬到上门牙的根部，出现龅牙。小时候就觉得很奇怪，怎么别人吃苹果一咬就是一大口，我咬就只有半口，苹果上还留下4颗上门牙印！呵呵，不扯远了。1995年底花了1200大银，开始在汉口一家医院做了正畸，足足做了2年，龅牙基本消失，但是因为没有从根本上改变下颌短小引起的咬合问题，很快的龅牙又开始复发，2007年彻底回到原状--人未到，牙先到！吃完西瓜都不需要洗脸啦。2008年的时候，病情继续恶化，出现如下问题：
1.下门牙开始咬到上颚的牙龈，越咬越肿，肿的越高咬得越厉害，咬得越厉害肿的越高--整个一恶性循环。尤其是吃饭时不小心咬到碎骨 头、砂子什么的就开始发作了，血流不止啊。实在没办法了就在磨牙上横着搁根筷子，咬着睡觉。呵呵！
2.由于下颌短小，嘴里的舌头、喉部粘膜什么的全部后缩，引起呼吸道狭窄。年轻时还只是喝酒后睡觉打打鼾，步入中年喉部粘膜全部松弛，堵塞呼吸道，白天呼吸困难，头部不由自主的无意识的向前伸形成一幅弯腰驼背堠着头，加上龅牙看起来尖嘴猴腮，整个一特务、汉奸头子形象外加小偷形象，坐公交车乘客们都防着我，汗！晚上就更加严重了---睡眠呼吸暂停，基本上每2、3分钟就要被憋醒一次，有时候下半夜索性不睡了，坐在床头看着窗户等天亮！
3.近2年来发现关节出现点问题，就是左边耳孔旁的关节在咬合时出现很轻的“咔咔”声，还有隐隐作痛的感觉。
从这些情况来看，我的问题很严重，呼吸系统、心脑系统会出现病变，危险地话说不定在哪次睡眠中就
心跳猝停了，呵呵！有什么办法能够解决这些问题呢，我一直在思索着。我也一把年纪了，为了好看美容没那必要，但是这些病情的后果严重，不解决可不行啊。 终于机会来了，当时也没想到后来能够彻底解决我的病情。2008年六一，我带儿子去武大口腔医院分部看牙齿，挂号时听说正畸的医师正好在，就给自己也挂了个号，上楼一看，呵呵 原来是位美女医师，还是副主任医师呢。正畸医师态度温和，细致地给我做了一番检查，然后告诉我，我的情况有点严重，下巴发育不足是主要原因，光是正畸不能从根本上解决问题，必须配合外科手术把下颌延长。正畸医师说如今的手术都是在口腔里面进行，脸面上没有刀口，要求我去本部看看正颌外科，听听他们的意见。这时候我才认识到我病情的根本原因，立即办了正畸的手续、照相、办预约本等等，其间美女医师叫我儿子逗我呲着大板牙笑，汗！（关于正畸，以后有时间再聊，这里单单就谈正颌手术，不扯远了。） 果然是一个潜水的老号了，2008年的，不容易啊， 回复 1# 江海
顶一个。 楼主继续啊！ 等你再续哦； 这位才是大叔级别的。。。 坐等更新~~~ 2008年6月6号（专门选的这个好日子），我就从汉口坐了2小时多的车赶到武汉大学口腔医院本部，拿正畸美女医师开的单子拍了很多X片，具体哪些片子我就不说了，相信做过正畸的都知道。在等下午上班的空挡里，我顺便好好看了正颌外科的专家介绍，最后眼睛定在了杨学文教授上面。从照片上看，杨学文教授相貌堂堂，天庭方圆，透露着一股儒家般的潇洒沉静。看样子45岁左右，精明强干的样子，尤其是那眼神沉稳，胸有成竹的内涵让人信任。我认为这医生尤其是外科医生，年轻了经验一般不足，年纪大了经验倒是足了可眼神、体力、精力就差了，这杨教授很合我的眼，看他眼神明亮，连眼镜都不戴就觉得放心。回到家中，赶紧打开电脑上网搜索，看看他的情况还有病人的评价。
医生简介： 杨学文，男，医学博士，武汉大学口腔医学院颌面外科主任医师，教授,硕士生导师。担任中华口腔医学会颌面外科专业正颌学组组员，湖北省烧伤整形学会委员，《口腔医学研究》杂志编委，口腔医院医务处处长。长期从事颌面外科临床、教学和科研工作，擅长牙、颌、面畸形的诊治，是医院开展正颌外科手术的主要医师，为几百例牙颌面畸形患者进行了手术治疗，在正颌外科术后功能的恢复和训练方面进行了深入的研究。曾在香港大学牙学院学习，2002年应邀到台湾中山医学大学进行临床指导和教学工作。撰写科研论文20余篇，其中有4篇为第一作者发表在《中华口腔医学杂志》，主编、参编专著9本。现承担省卫生厅重点课题一项。 专家门诊：周一下午电话：027-87646312 027-87646342 E-mail: yangxuewen._1962@163.com
网上反映很不错，更加坚定了我的信心，从杨学文教授的邮箱名来看，杨教授是1962年的了，至2008年刚好是46岁。呵呵，我的眼神还是不错的，因为我也不戴眼镜，视力特好哦！ 在家等了几天，等到我的x片都出来了之后，我就计划去找杨教授看了。
2008年6月16号，星期一这里说明一下，正颌外科杨学文教授只在每周一下午坐诊。根据我的经验，口腔医院本部是按挂号时间的先后给病人排队候诊的。接诊护士会严格做好这项工作，接过你的病历本和挂号单后，在你选定的医生下面，根据挂号单上面打印的挂号时间次序排队。我得早点去挂号，不然即使就是晚挂3分钟，3个窗口同时挂号，前面不知道要排多少人了。这3分钟可能就决定了我最后看---那我坐冷板凳不说回家也天黑了。
口腔医院下午是1330开始挂号，1300前病人就开始排队了。我必须在1230前赶到，呵呵！1000吃点东西垫肚子，刷牙清洁口腔，带好X片，病历本，1030出发，2个小时到口腔医院，刚好1230赶紧排队等挂号。具体就不啰嗦了，最后我在接诊护士那里排到第三了，动点脑筋还是有利于办事的，呵呵!
杨教授接过我的病历本，请我坐好，先仔细看了看我的面部，觉得有点轻微的左右不对称，有单侧咬合的情况。然后用他的左右中指头按住我的左右耳孔附近，要我慢慢的咬合，认真听了好几次，跟我说左边关节有点问题，有咔咔声。杨教授问我睡觉打鼾不？我就如实的说了有睡眠呼吸暂停的情况，杨教授说手术后一般都有比较好的改善。杨教授让我躺好，仔细检查了咬合情况，牙齿的排列情况。起来后，杨教授又详细讲解了手术原理、术后效果等等。整个过程杨教授都是轻言细语，详细的给我讲解，用比较通俗的言语和简单直观的手势模拟，从来没有笑话过我的外行言语，都是眼睛对视我的眼睛很尊重的样子。
杨教授给的最终诊断是：下颌发育不足，建议正颌--正畸联合治疗。
初次接触印象：杨学文教授身材高大而不失儒雅，天庭饱满，精力充沛，术业有专攻，和蔼可亲，笑容可掬，责任心强，耐心而又细心。