想咨询一下，关于如何在矫正前判断医生的技术水平？
本帖最后由 mzw051115 于 2010-7-9 17:01 编辑想正畸想了N年了，现在觉得时机到了，于是头脑一热就去了市人民医院口腔科，挂号，上4楼发现正畸/牙周门诊是无人上班的，一打听才知道原来是没开，只不过房间摆那。
等叫号，让我去的是2号综合门诊室，进去就见一年轻点的医生在休息（刚治疗完一个人），他姓黄。另外一个老一点的正在为一个妇女制取牙膜，暂且叫他为A医生。
那黄医生见到我来，就问我有啥问题。我就说想正畸。他说价格是5500，这时A医生纠正黄医生，说价格是6000。我说这个价格是包干的吗？大概黄医生没明白“包干”的意思，愣了一下，我解释说这个价格包括了拍片，取牙模，带保持器的价格吗？黄医生回答我说只包括保持器的价格。我心一沉，又是钱啊！我就问为什么对面的正畸科没人上班，黄医生说没开呢，我就有点犹豫了，A医生这时候发话，说：“这个谁都可以做的。”言下之意就是他们两个任何一个人都可以来做，虽然都不是正畸科的。
然后黄医生让我张开嘴来看看牙齿情况，发现我牙周问题有点小严重。我还是接着问正畸的问题，去之前论坛上逛了一下，让我印象最深刻的就是何勇医生说的矫正前的步骤，询问以及检查---X光片检查----拍牙齿数码影像----制取研究牙模----约诊以及制定治疗计划。我就问黄医生了，矫正前都有哪些准备工作要做啊。他说做一个牙齿模型，才能确定怎么治疗。 听到这里我就心里打鼓了，何勇医生说过，如果医院没有全口曲面断层机和头影测量机，医生一般都会要求患者在治疗前去其他地方取得片子。 可是一上来，黄医生就只要求做一个牙模。 我就问他全影片和断层片呢，这时候A医生插话说这些可要可不要，如果有当然最好，没也一样做。 一听这话，我就觉得这A医生他丫的没医德，说话没准心，还有就是很没素质，我和黄医生聊，他丫的没事插话进来，我找的人又不是他。
我不发作，我接着问黄医生，那没这些个片，你如何制定治疗计划？难道光凭一个牙模吗？ 黄医生说可以看小牙片。我一听，这一点何勇医生也强调过要看小牙片。接下来我也不知道该如何问了，今天来都来了，索性就先洗个牙，治疗一下牙周病好了。于是122大洋就这样进了医院里了。
临走前，黄医生让我考虑一下，我说能不能先取个牙模看看，他说行，我就这样满嘴血的离开医院了。（洗牙有些酸酸的，容易洗得牙龈出血，当时也处理了一下，上了药，还是有点流血，不过这个非常正常，黄医生让我去外面买甲硝唑和头孢拉定，VC片来吃。） 说个小插曲，他说洗牙要120,漱口水要20，我没要漱口水，就光洗了。
唉，回来想想，感觉毛毛的，我只觉得医生水平还没让我放心。我想下个礼拜去取个牙模，听取一下他的治疗方案看看。
说了这么多废话，我很想问问程医生和穆医生，这样的医生能放心吗？还有下次去的时候我该如何考考他的正畸水平？ 能给我出个主意吗？我相信有很多人正畸找的都不是正畸专科的，而是找口腔科来做的，他们估计也和我一样无法准确判断医生的技术水平。我在广东河源市人民医院看的，这个地级市医疗水平不高，我感觉。可是没办法，工作在这里。 我感觉我的医生和你这里的医生差不多的。。但是态度蛮好的。。现在想想才恍然大悟··好像他们也是口腔科，不是正畸的内。。哦买噶的，，，{:10_921:} 我也是口腔科的医生做得
找他的患者挺多的
有时候小地方的医疗条件是赶不上一线城市的好医院
看你取舍了
等医生来 看看有什么建议吧 我在门诊做的，也不会出现像你说的那种情况，洗完牙满嘴是血，不给上药就上走的，牙周问题，不提出治疗方案就要矫正的，建议你再去另一外医院看一下，关键要一个矫正方案； 我觉得小地方的医院很少会有正畸科，一般都是一些口腔医生兼任的。
LZ看看别的医院怎么样，或者去离自己最近的大型口腔医院看看，这样虽然路费多了点，但是有保障啊。 哎。我直接去上海九院登记排队，后来给我排了一个医生，也没得挑。。不过感觉还行。。 你最好把你的资料上传，如果是简单的排齐就可以结束的病例，问题不大，如果是需要拔牙，强支抗或者别的问题的，您最好要慎重考虑选择医生 医生没作处理就让你满嘴是血走了？晕。换间大点的医院咨询一下吧。小牙片看到的是牙齿的具体细微情况，但是反应整体的全景与断层片没有，正畸矫正的不是单一的牙齿而是全部牙齿相互间达到功能与美观的最大化。而且医生是你在问了全景片与断层片之后才说拍小片子的，不靠谱。“谁都可以做？”开玩笑，没接受过专业培训的正畸医生怎么能做出完美的矫正效果？不过像排齐阶段这些技术性要求不高的是可以依靠器材本身的记忆来完成，但也需要医生的技术配合！ 牙周有问题？那就要慎重一点好噢，我也是牙周科和正畸科两头跑，正畸医生叫我一定要注意清洁，因为牙周情况很影响正畸进度的 本帖最后由 程碧焕医生 于 2010-7-8 19:10 编辑
楼主，很抱歉，你那个地区的正畸水平是比较落后一点，很难支招怎么识别正畸医生。在统计数据中也没有你那个地区的医生资料，所以我也不知道怎么办。
何勇医生的文章中介绍的是百分百正确的，
全景片是判断一个患者有没有基本的口腔健康条件来承受正畸治疗，比如有的牙齿是牙根周围发炎、或者有颌骨内的囊肿、有埋伏牙、有多生牙、有牙槽骨吸收。。。这些都是正畸中高风险的事情，虽然这些问题的发生率才不到百分之几，但是由于外表完全看不出这些疾病的征象，唯有xray可以排除，所以这个就好像做手术的术前准备术前检查一样重要，比如术前检查将一些身体条件不符合承受手术的人排除，免得他在手术中出问题，90%多的人做各类的术前检查、化验，其结果都是正常的，可是这一关是必不可少的，万一你就是那个不适合该项治疗的人，那怎么办。
对于医生回答说“全景片可要可不要，有更好”。
我对此的回答就是，可以将这句话等同为“术前的常规检查可做可不做，做了更好”。--是对还是错，你们自己都可以按逻辑下结论了。
显然，当地很可能连个全景x光机都没有，那怎么可能给患者制定全面的治疗计划呢？ 诚然他所制定的治疗计划是欠周全的，但是当地条件如果就是这样，你也没法子，巧妇难为无米之炊，不是他不给你做，可能当地完全没条件做。
所以假如你的地区有一个医院有这个x光全景机设备的，你首选要去那里，
假如全个地区都没有这个全景x光设备，那么你应该选择那个在治疗计划中会主动给你作出以拍牙片作为正畸前的检查措施的，牙片起码应该选择全口牙齿都拍xray牙片，了解：有无多生牙、埋伏牙，了解有无根尖周炎症。这个是最基本的了。
x光的头颅侧位片可以辅助制定治疗计划，了解一个患者是否存在骨性不协调，判断患者是骨性还是牙性问题。实在没有，也没法子，表示理解中。