锐锐 发表于 2010-4-22 09:17:53

回复 18# 程碧焕医生


    您的意思是矫正完只有两种结果,下巴不变和下巴后缩一点吗?
    那为什么有些人矫正完之后下巴尖了呢?看起来就是有下巴了。

锐锐 发表于 2010-4-22 09:20:17

回复 18# 程碧焕医生


    而且有些人矫正完之后脸是变长了。

渴望漂亮 发表于 2010-4-22 09:29:37

不懂啥意思,不过我只知道自己变老了/丑了tata$110

锐锐 发表于 2010-4-22 09:29:52

回复 18# 程碧焕医生


    医生,我再问一个问题啊。
    那我是龅牙嘛,拔了四个四。假如像你说的上前牙也内收,下前牙也是内收这么多,那我的咬合不就是和原来一样吗?还是龅牙啊。

牙套之家驻站医生 发表于 2010-4-22 16:03:11

大家,这种问题太具体和专业了,是正畸医生所要学习的正畸技术的基础,我很难解释得让没有正畸学、基础医学 基础的网友明白,因为这里的解释光靠一些文字。我建议你们不要指望深究其中的机理。

总体来说,正畸是可以通过下前牙在下颌骨的竖直(比如唇倾的下前牙需要向内竖直,向内抠的下前牙需要前倾性的移动来竖直,它们都是向着正常值去移动和竖直),通过这种竖直、一方面消耗了拔牙空间,一方面是可以(配合后牙的压低)实现下颌骨的逆时针旋转,这样的旋转,对于后缩、下巴颏不明显的人是实现改善,使得他的下巴产生一个类似于向前移动的效果的。这种对面型是很好的改良。可惜只有很少的医生可以做到的。
正畸很容易使得面型变长、极其容易使得下颌骨顺时针旋转(稍不注意、不加以防止即可出现这种顺时针旋转),然而是不利于面型的,除非他是一个短面型需要变长的。 然而却很难使得下颌发生逆时针旋转,能做到这种的,或者是患者自身具备这种潜力,或者是因为医生是高手中的高手。这种医生国内就是不到10%,2万正畸从业者的,只有10% 的合格率,就是这个意思。

90% 的医生是给予牙齿排齐,50%的医生能给患者的牙齿建立勉强的咬合关系,已经不错了。国内正畸市场这么巨大,正畸科班医生这么稀缺,所以国内目前的正畸确实是遇到不少问题的。
原谅我这样说也帮助不了什么,只能是提供一个知识。

锐锐 发表于 2010-4-22 16:15:22

回复 25# 程碧焕医生


   谢谢医生!
   估计您都被我问得不耐烦了吧?
   我最后最后问一个问题啊,那矫正完后脸会变短吗?

牙套之家驻站医生 发表于 2010-4-22 16:42:21

回复 24# 锐锐


理论上来说,一个拔牙方案是为了达到以下几项目的:1、提供间隙排齐牙齿,2、提供间隙使后牙能够向前移动、使前牙为了建立咬合关系进行移动。 3、提供间隙改善深覆合。 4、提供间隙改正中线不齐。 5、提供间隙使过突的面型通过前牙的内收改善突度。

所有的拔牙方案能够成立和执行的前提是,这些间隙可以在治疗中完全关闭、并致力于建立良好的咬合关系。
倘或一个方案拔了牙齿,做完后牺牲掉咬合关系、或者遗留间隙要求患者对该拔牙间隙进行镶牙,这都是不对的。

正畸治疗,理论上是改善面型,使面型好看,而不是使面型难看。

理论上是这样来做正畸治疗计划和按部就班实施的,但是临床上只有小部分医生能将牙齿按照理论上的计划来实现。当然,那些理论基础扎实、学习了正畸基础学科理论、接受了严格的临床培训,    更有可能做到将患者的治疗按照预期来执行和实现。

一条镍钛弓丝,它是记忆合金,它是一个成品、标准的椭圆形弓丝,这种镍钛丝的记忆弹性,导致它能将错乱的牙齿排齐,只要你提供了解除拥挤所需要的空间,它被扎进托槽槽沟以后,逐渐就能排齐牙齿,那些排齐牙齿的事情,甚至一个没有学习过医学知识的人都可以做到。目前很多医生给牙套朋友做的就是这个初级阶段的、没有技术含量的工作。

可是牙齿移动达到改善面型、建立良好的咬合关系的(真正的正畸治疗,且是造福于患者的) 就只有少数医生做到,这部分医生,我们称呼他为专业的正畸医生,这部分中最有可能做到的就是科班毕业,学习正畸专业出身的正畸医生。

接受了正畸治疗,却没有建立合理的口腔咬合功能,将为自己将来的一生的口腔健康、颞下颌关节紊乱症埋下了祸根,这种慢性的功能性紊乱,在正畸多年以后才体现,可是谁也不会为此反应过来是正畸遗留的问题,而且现在的质量三包,只包三个月,三个月对于一个慢性疾病(颞下颌关节紊乱症就是一种慢性病)来说仅仅连潜伏期还没开始呢。

为什么花这么多时间做网络咨询,这也是我的一份心意和使命吧。让网友在选医生之前得到正确的知识、指引和帮助。

牙套之家驻站医生 发表于 2010-4-22 16:45:09

回复 26# 锐锐


    面型变短的可能性较小,以及下颌顺时针旋转所导致的面型变长、但下巴颏的位置也许微微后移一点,这种可能性更大些。

锐锐 发表于 2010-4-23 09:13:09

回复 27# 程碧焕医生


    非常感谢程医生!谢谢!

锐锐 发表于 2010-4-23 09:13:53

回复 28# 程碧焕医生


    嗯。谢谢程医生!
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