6缺失时间太久。
亲,你咋看出6缺失时间太久了,是的,拔了有四年了。 Juan123 发表于 2013-10-13 18:05 static/image/common/back.gif
是少一颗门牙,你看得好清呀,左上门牙因为断了没保住根所以拔了。还天生少一颗左切牙。
这样的话中间可以扩大间隙,以后种植两颗牙齿。 Juan123 发表于 2013-10-13 18:16 static/image/common/back.gif
亲,你咋看出6缺失时间太久了,是的,拔了有四年了。
你不觉得我的ID很眼熟吗? bijio 发表于 2013-10-13 21:04 static/image/common/back.gif
你不觉得我的ID很眼熟吗?
呵呵,是呀! 159753 发表于 2013-10-13 19:17 static/image/common/back.gif
这样的话中间可以扩大间隙,以后种植两颗牙齿。
但是问了好几个专家,都说一个多点,到时再和种植修复的联合看下怎么样效果最好吧。 我也是有少7号牙,医生也是劝我智齿牵引,但我觉得应该会很困难 原来猪会飞啊 发表于 2013-10-14 22:28 static/image/common/back.gif
我也是有少7号牙,医生也是劝我智齿牵引,但我觉得应该会很困难
既然医生说了,那你就牵引吧,有的医生还不愿意给牵引呢。 Juan123 发表于 2013-10-15 18:27 static/image/common/back.gif
既然医生说了,那你就牵引吧,有的医生还不愿意给牵引呢。
是的,别的医生确实劝我最好不要做牵引,因为智齿很多不确定因素,人为没办法控制。除非智齿已经长出来。我的是还没长出来,所以我想等长出来再说。没长出来的牵引,肯定非常痛苦 这个帖子很有科普意义,所以我花了些时间来画图标识,作答。
请看看我编辑后的图:
A : 牙根呈锥形,这种牙根经不起这么长距离的移动,移动过程牙槽骨会发生较多降低,而且容易产生倾斜移动。而不是平行的向前靠拢。
B: 如果坚持将后牙前移,将出现这种倾斜式的靠拢前移,这种牙冠靠拢、牙根还没有跟上来的关闭间隙,是假性的关闭间隙,而且牙槽骨还发生了吸收降低,导致最后两颗牙的寿命都折损。
C: 患者属于咬肌力量特别强大的情形,虽然没有看到患者面型侧面,但已经可以推断患者属于水平生长型、低角面型,这类患者称为骨性深覆合的病例,咬肌垂直向收缩力大,导致后牙前移困难,就类似于你向将后牙水平向往前拖动时,有个垂直向的正压力(咬肌产生),导致后牙前移困难,凡是遇到这类情况,患者禁忌拔牙矫正!这种病例后牙前移困难,导致拔牙的空隙关闭困难。 我们导师直接称呼这种病例为非拔牙病例、非拔牙适应症。 由于下颌骨的骨质密度很高,所以下牙更难关闭间隙。 患者上牙缺失比下牙缺失难度稍微少一点点,但由于上牙牙根呈锥形,关闭间隙太不明智了。
C 的下颌角形态是典型的难以关闭间隙的水平生长型、低角面型、骨性深覆合的形态。
D : 这种形态属于长脸型、高角病例的下颌角特点。如果是这类病例,则拔牙间隙非常容易关闭,就算不做正畸干预,那个间隙两三年后自己就已经变得几乎没了。 所以这类病例更适合做拔牙方案的正畸。 而且如果拥挤度大、对间隙需求大的话,还要提前做好增强后牙支抗措施的设计。
各位, 综合以上结论,患者不宜做关闭间隙的正畸方案。
题外话:所以说正畸的科学性、理论基础是很重要的。有很多医生做了很多年正畸,只懂得根据间隙拔牙、只懂得有间隙就想关闭。 那能行吗?尤其是成年人,付出几年代价、关不了间隙,却由于正畸时间过长,脸型风险、各种风险都体现了。
建议大家都来看看,增加正畸知识。 认为关闭间隙方案很好的人,更要借鉴一下。
附图 :
程碧焕医生 发表于 2013-10-25 15:02 static/image/common/back.gif
这个帖子很有科普意义,所以我花了些时间来画图标识,作答。
请看看我编辑后的图:
A : 牙根呈锥形,这种 ...
非常感谢程医生百忙中认真专业的回复。
有让医生看过片子,说是我的深覆合是牙性的,不是骨性的。
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