疗程全面启动！初来乍到，请大家帮我看看，等待专业医生来诊断，谢谢啦

不想不念18

对于地包天不是很了解，只知道是下牙包住上牙。呵呵
虽然地包天要比一般的只是矫正牙不齐的要难，而且骨性的要比牙性的麻烦。
不过相信lz的牙齿一定可以像前面的友友ps的图片一样。
加油！希望lz早日达到ps中的效果。
咱也要一起加油！

elain6

回复 61# 不想不念18


    谢谢你的祝福，我会继续努力的

elain6

看完同济口腔刘月华医生，回来汇报情况啦，先贴图，X光片和牙模照片，看图说话方便些

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这张牙模正面照不知会不会太小看不清，下牙中缝跟上牙中缝中间足足右偏了一整颗牙的位置，特别夸张（照片是反的，其实应该是左偏）

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侧面X光看很明显下颌反颌，医生说其实我的情况来看，相对来说偏颌比反颌更严重

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从正面牙齿X光看出来牙周问题也挺严重，要先做牙周治疗，等恢复健康了再做后续事情。

     总结刘医生和外科医生的方案如下：
1、先治疗牙周病，看情况可能也要1，2个月的时间。好消息是治疗牙周病的费用可以进医保，不用全自费
2、戴牙套术前正畸，这个过程基本不拔前面的牙，智齿因为位置问题，正畸正颌都做完也无法咬合，所以要拔掉（一共是4颗）。过程大概10-12个月，费用1万4左右
3、术前正畸完成后入院做正颌手术。为了解决露龈笑的问题，上颌也要手术，下颌再做后缩纠正，结论是上下颌要一起手术。住院时间12天左右，手术费4万5～5万，术后恢复期1个月。手术风险除了全麻，最可能有长期影响的是下嘴唇可能会有些麻木，因为手术中可能会动到神经
4、术后正畸大概6个月左右

     一共大概耗时一年半的时间，可以解决我最困扰的下颌突出及露龈笑问题，刘医生和外科医生都说做完应该会有很明显的改善，一群医生围着我讨论，好像都看到了未来的美好前景，还挺令人激动的。
     最后我还是说了要多跑两家医院看看再决定在哪里做，刘医生建议直接去九院看房兵，说他俩也是好朋友，其他医院就没必要去了，正好跟我的想法不谋而合。于是交了设计方案的费用，把X光片和牙模都带回来了。打算挂下周五房兵的专家门诊，再去九院看一下。
    汇报完毕

elain6

斑竹大人在不在，为啥我放上去的图片只能看到一半呢？奇怪了

Alan001

回复 63# elain6


    我觉得为了一个漏齿笑去动上颌有点不值得哦，上颌手术很大。

还是建议你去九院做，如果已经选择手术了，我觉得没多大必要去同济，他们的手术经验比较少的，另外你拿着同济的X片去九院，他们也许会不高兴，也有可能让你重新弄，我从九院转到北大后就重新弄了一遍。

Alan001

回复 64# elain6


    什么图片啊，都看到了啊。

elain6

回复 65# Alan001


    医生会因为这样不舒服的吗？这我倒没想到，只是因为下牙太宽，做牙模时挺难的，不想再经历一次而已。而且不用等拍片医生诊断起来也快点嘛。看来要考虑下带不带去了

elain6

2011年1月5日更新：
   12月31日去看了九院房兵教授的专家门诊，确定要在那里开始治疗了。说下具体情况：
1、房教授基本没提过手术的必要性问题，很干脆就说肯定得手术，上下颌都要做，颏成型是我提出来问的，她看了X光片也说要做，因为我的下巴是直的，没弧度，不做不好看。
2、房教授简要解说了整个疗程的时间、费用、风险问题。
   时间上术前正畸大概1年，看牙模判断初步确定前牙不拔，拔掉4课智齿，为手术留出空间。手术住院2周，术后恢复期1个月，这应该大家都一样吧。术后再戴牙套大概半年，总共2年左右。
   费用上戴牙套是2万左右，上下颌手术5万左右，一共7～8万。所以感觉也不算太贵，关键是在九院做更安心，虽然房教授说了自己不会亲自操作，有她在大方向上把关，加上九院医生的经验，比较放心些。
   风险上主要是全麻的风险，同济医生说的嘴唇麻现象房医生也说有可能，跟每个人神经线粗细有关系，时间长了基本都会消退。
3、像我这种需要手术的病人术前正畸不用排队，直接开了单子去做验血、MRI、ECT，牙模和X光片已经有了就不用再做了，片子留在那里，把X光片的扫描件拷给医生测量数据用。预约了1月18日会诊定方案，主要是手术怎么做的问题，要跟外科医生协商。
4、开始做检查才知道为什么说到费用时都会加‘左右’这类字眼，因为光检查费就挺贵的，有没有医保差挺大的。MRI做一次500，医保出了450；ECT做一次800，医保出了720；验血270全入医保；还有个检查费300都要自费。如果没医保光这些检查就要花掉1800左右。特别说明下ECT，这个数值主要是测骨头还会不会长，如果数值大于0.1，就说明还在长，手术做完也会有复发的风险，好在我的数值没到0.1，大大松了口气。
5、再说一下大家都关心的排队时间，好像并没有谣传的要等很久。我那天跟妹妹一起去的，她只戴牙套，不动手术，房教授说2011年3月就能开始做，也就等3个月时间不算长，所以她也决定在那做了。
    突然发现罗嗦了很多了，大家有其他问题就问吧，九院我现在是越来越熟了，呵呵。以后我会专门开帖记录整个治疗过程，也希望大家继续关注哦

ortho-surgery

从你的照片来看，诊断肯定没有问题，是骨性下颌前突，要获得好的治疗效果必须正畸和正颌外科手术联合治疗。而且可以预计治疗效果肯定有明显的改善。当然具体的术前正畸的时间和手术涉及上下颌还是单纯下颌，必须门诊就诊检查后才能给你客观科学的建议。

Alan001

回复 1# elain6


    LZ好像蛮顺利的，发在这里好了，这里很多朋友都认识你了