数字化技术在治疗“地包天”中的应用

医数聚ASP

牙齿“地包天”是一种较为常见的牙颌发育畸形，是由于下前牙过于前突造成的一种面部畸形，在医学上称为前牙反颌。

正常的牙齿在要紧的时候，上牙会略微覆盖住下牙，而“地包天”患者正相反。前牙反颌的患者看起来面部中间凹陷，侧面看起来尤为明显，十分影响面部美观，而且容易造成咬合功能的紊乱，影响咀嚼进食。

这么难看的“地包天”，究竟该怎么治疗呢？

                               
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“地包天”的类型

“地包天”可分为三种类型：牙性反颌、骨性反颌、功能性反颌。

牙性反颌是指颌骨位置正常，但下颌牙齿向外过度倾斜，兜住上牙，形成地包天。

骨性反颌是指下颌骨过度发育，兜住上牙而形成的“地包天”，骨性反颌多于遗传因素有关。

功能性反颌是指牙齿存在咬合干扰，不得不前伸下颌以找到合适的咬合位置，从而形成地包天。它与口腔卫生习惯有关，有吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯，以及对宝宝采取不正确的喂奶姿势，容易造成下颌比上颌更为突出。

                               
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“地包天”如何治疗

针对不同的“地包天”类型，应该采取不同的治疗方式。牙性反颌、功能性反颌和轻微的骨性反颌，通过掩饰性正畸治疗可以是牙颌畸形得到较好的改善，儿童时期的“地包天”应趁早治疗，当然成年后也可以进行正畸矫正。

对于骨性反颌较的患者，单纯的正畸治疗无法改变颌骨畸形，治疗骨性反颌通常采用正畸-正颌手术联合治疗的方式，先进行正畸，然后进行正颌手术以调整颌骨位置，术后再进行正畸以稳定咬合。

正颌手术是彻底解决下颌前突的主要手段，但不是每个“地包天”的患者都可以进行正颌手术，患者应该听从医生的建议，毕竟是手术，具有一定的手术风险。当然不必太过担忧正颌手术，随着数字化技术在口腔颌面外科领域的普及与临床实践，数字化手术辅助设计技术在正颌手术中的应用已较为成熟，能够有效提高手术精准度和效率。

                               
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数字化手术辅助规划在正颌手术中额应用

正颌手术的术前规划在很大程度上决定的手术效果，通过数字化手术辅助设计，能够实现手术效果与术前规划相一致。在术前利用三维重建技术构建患者颅颌面的三维模型，对相关数据进行精准测量，减少了二维CT图像测量的误差；在计算机上模拟截骨、复位等手术操作过程，精确截骨线、截骨量与颌骨移动变量，提高了手术的预见性；对手术导板进行数字化设计并3D打印，帮助医生更加精准地进行截骨和骨块复位。

传统的正颌手术需要在术前通过模型外科手工制作咬合板，精准度不容易保证，而且过程繁琐，耗时较长。而数字化设计的咬合导板更加精准，节省了医生术前时间，帮助医生在术中更加精准地复位颌骨。

                               
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医数聚ASP对患者头颅进行三维重建，精准测量相关数据

                               
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医数聚ASP模拟上颌截骨操作

                               
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医数聚ASP进行咬合导板设计

治疗“地包天”应该到正规的医院做检查，听从医生的建议，采取合适的治疗手段，能通过正畸治疗解决的就别轻易做正颌手术，做正颌手术必须到正规的医院进行，美容院、整形诊所这些机构可是做不了正颌的哦！