牙齿不齐的患者矫正选择注意事项

杨颖

  前牙排列不齐，尤其是上颌牙齿，由于说话、张口最容易露出上门牙(大门牙)，所以这类患者有高的需求度要求矫正。这类病例也占了三分之一左右，其实这类病例本应更多、更常见，但是这类患者有些被说动了去做烤瓷牙了。

　　此类患者在决定戴牙套之前需要了解以下的基本知识：

　　1、 这类属于牙齿拥挤，就是排齐牙齿的可用空间不足，所以这类病例也是拔牙方案居多。

　　2、 疗程和难度都比较普通，如果没有颌骨发育过度、骨性不协调(如地包天、上颌骨性前突、下颌骨发育不足、下颌骨后缩)，矫正都比较简单，疗程在1~1.5年左右。

　　3、 牙齿不齐的病例，首选是戴牙套做正畸治疗，但是如果局限在个别牙齿的不齐，或许可以考虑做个别牙的烤瓷牙修复。烤瓷牙的缺点是前牙区的牙龈都是有生理性萎缩，就是说再好再贵的烤瓷牙，过了几年之后都不可避免的发生牙龈向上萎缩一点点，这样在门面上的烤瓷牙的美观度大打折扣，甚至比不整齐还要难过，所以大家要谨慎。烤瓷牙一开始比较省事，后事比较多一点。

　　4、 不整齐的牙齿排齐是比较容易复发的，对保持器要求比较严格，除了常规的保持器阶段(详细请参看具体的保持器咨询的分类)，建议两年后还要坚持一周戴两个晚上，尽量延长这种间歇的保持。

　　5、 建议下前牙不整齐的病例应该下颌常规使用舌侧丝作为保持器(粘固在牙齿的舌侧，为固定保持器)。舌侧丝作为保持器，