齿矫形治疗后为什么为复发，如何防止畸形复发？

小汐宝贝 · 发表于 2009-8-4 11:58:17

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本帖最后由小汐宝贝于 2009-8-4 14:46 编辑

牙颌畸形经过矫冶后，牙齿排列整齐，牙合．颌关系正常，如不采取适当措施将它们维持在已治疗好的协凋正常的咬合关系和颌位上，往往有恢复至治疗前的牙错位、牙合和颌关系不凋等情况的趋势．这在正畸临床上称为复发。
牙颌畸形矫治后复发的原因主要有以下几个方面：①牙周组织的正常结构与功能未恢复：牙齿经矫治移动后，被拉伸或压缩的牙龈及牙周膜纤维的张力尚未建立新的平衡，牙齿的位置就不稳定．容易复发。同时，牙槽骨由过渡性骨改建成正常牙槽骨也需要一定的时间。①咬合平衡未完全建立。矫冶后新建立的颌关系还未达到合面恰好吻合与牙尖斜面的接触关系．需要不断调整，在调整过程中牙颌畸形有复发的倾向。②口颌系统神经肌肉动力平衡的改建未完成，将耐矫冶后的牙、牙弓或颌骨位置产生不利影响而引起复发：④口腔不良习惯未破除．可能导致复发。⑤矫冶完成后，如处在生长发育期．则受生长型的影响，牙颌畸形有复发的趋势

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hawley保持器，稳定，耐用，利于咬合调整。

矫冶后，为了防止牙颌畸形的复发，需要采取适当的措施，一般多采用保持器保持法，其中以活动保持器较为常用。用功能性斜面导板或用矫治器进行颌间牵引矫冶下颌后缩时，常需辅助翼外肌锻炼，矫治完成后也要配合翼外肌锻炼以保持稳定。对于严重的开保或下颌前凸畸形．矫冶后也可用颏兜保持：咬合关系及邻接关系是自然保持的因素之一．可有效地防止错颌畸形酌复发．因此必须注重在矫冶完成时建立良好的牙齿接触关系，可通过调颌方法去除早接触及创伤抬，增加颌的平衡与稳定。对于扭转牙可采用手术切断牙槽嵴上纤维与游离龈的方法防止复发。

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总之，正畸治疗的最终目标是保持矫治效果的稳定，要把保持包括在治疗方案之内．在诊断．拟定治疗方案和设计时，都应充分考虑如何防止复发的问题。

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