不同生长期平导对牙根吸收影响的比较研究

2010

不同生长期平导对牙根吸收影响的比较研究

陈 锴，敖同江，袁小平

（泸州医学院附属口腔医院正畸科，四川泸州 646000）

摘 要 目的：比较不同生长期使用平导对牙根吸收影响。方法：选用90例经标准方丝弓矫治技术矫治的病例，每个患者在戴平导前、停戴平导时、停戴平导6个月时分别拍摄全口曲面断层片，分别测量下颌中切牙及侧切牙牙根等级，分析不同生长期牙根吸收情况及发生频率的分布情况。结果：男性及女性戴平导前不同生长期牙根吸收等级的差异无统计学意义（P>0.05），男性及女性停戴平导时、停戴平导6个月时牙根吸收等级的差异均有统计学意义（P<0.05），且16岁后比16岁前的牙根吸收比例要高。结论：不同生长期使用平导造成牙根吸收有区别。

关键词 平导；牙根吸收；不同生长期；不全口曲面断层

CLINICAL STUDY OF THE INFLUENCE ON ROOT RESORPTION BY FLAT BITE PLATE TREATMENT DURING DIFFERENT GROWTH PERIOD

Chen Kai,et al

Department of Orthodontics,the Affiliated Stomatology Hospital of Luzhou Medical College

Abstract　Objective:To understand the root resorption caused by flat bite plate treatment during different growth period. Methods:90 patients ,treated with edgewise technique were chosen.,All patients were taken panoramic radiograph before,soon after,and 6 months after flat bite plate treatment,the root grade of lower incisor and lower lateral incisor was measured,and the extent and the freguency of the root resorption were andlyzed.Results:There was no statistically significant difterence before flat bite plate treatment between male and female and different growth period; there was significant difterence between male and female soon after flat bite plate treatment and 6 months after that, and the root resorption was higher in group of >16y than in group of <16y. Conclusion:The root resorption causeed by flat bite plate is different during different growth period.

Key words Flat bite plate; Root resorption; Different growth period;Panoramic radiograph

鱼大吉

太强了,全是英语

光OO光

这个是写论文啊~~下面的英语就是上面汉字的翻译而已~~

小肥肥

嗯是中文的论文 摘要关键词都是要中英双语的

qweasd

直接复制的，没排版，大家凑合着看吧





42
泸州医学院学报2009年第32卷第l期
Journal of Luzhou Medical College V01．32 No．1 2009
论著
不同生长期平导对牙根吸收影响的比较研究
陈锴，敖同江，袁小平
(泸州医学院附属口腔医院正畸科，四川泸州646000)
摘要目的：比较不同生长期使用平导对牙根吸收影响。方法：选用90例经标准方丝弓矫治技术矫治的病例，每个患者在
戴平导前、停戴平导时、停戴平导6个月时分别拍摄全口曲面断层片，分别测量下颔中切牙及侧切牙牙根等级，分析不同生长期
牙根吸收情况及发生频率的分布情况。结果：男性及女性戴平导前不同生长期牙根吸收等级的差异无统计学意义(P>0．os)，男
性及女性停戴平导时、停戴平导6个月时牙根吸收等级的差异均有统计学意义(P<O．05)，且16岁后比16岁前的牙根吸收比例
要高。结论：不同生长期使用平导造成牙根吸收有区别。
关键词乎导：牙根吸收；不同生长期；不全口魏面断层
中图分类号R783．5 文献标识码A 文章编号1000—2669(2009)1-0042埘
CLINICAL STUDY oF THE INFLUENCE oN RooT RESoRPTIoN
BY FLAT BITE PLATE TREATMENT DUR矾G
DIFFERENT GRoWTH PEIUoD
Chen Kai，et al
Department of Orthodontics，the Affiliated Stomatology Hospital ofLuzhou Medical Co泌ge
Abstract 0bjective：To understand the root resorption caused by fiat bite plate treatment during different
growth period．Methods：90 patients，treated with edgewise technique were chosen．，All patients were taken
panoramic radiograph before，soon after,and 6 months after fiat bite plate treatment，the root grade of lower incisor
and lower lateral incisor was measured，and the extent and the freguency of the root resorption were andlyzed．Resuits：
There WaS no statistically significant difference before flat bite plate treatment between male and female and
different growth period；there was significant difference between male and female soon after fiat bite plate treat．
ment and 6 months after that．and the root resorption was higher in group of>l 6y than in group of<1 6y．Conclusion：
The root resorption causeed by flat bite plate is different during different growth period．
Key words Hat bite plate；Root resorption；Different growth period；Panoramic radiograph
正畸治疗中牙根吸收现象是一个很复杂的生理
过程．它和很多因素相关，如患者的年龄、性别、矫治
器类型、矫治力大小等，其中，压入移动方式对牙根
吸收的危害性最大【l,71。安氏Ⅱ类二分类深覆牙厶低角
病例常采用固定矫治器配合平导压低下前牙升高后
牙达到打开咬雅的目的，本研究旨在分析不同生长
期使用平导产生下前牙压入移动时对牙根的影响及
牙根的恢复情况，迸一步深入了解不同生长期使用
平导与牙根吸收的关系。
1材料和方法
1．1临床资料
作者简介：陈锴(1982一)，男。住院医师
选择2001年6月～2005年12月在泸州医学院
附属口腔医院正畸科进行治疗的172例安氏Ⅱ类二
分类深覆牙厶低角患者作为研究对象，分研究组及对
照组。研究组90例患者，男38例，女52例，分为两
组。<16岁组及>16岁组，采用标准方丝弓矫治器配
合上前牙平导治疗。对照组82例患者，采用标准方
丝弓矫治器治疗。
研究组戴平导的时问选择在治疗初期．此时上
颌戴固定矫治器而下颌未戴，停戴平导后戴下颌固
定矫治器。分别在戴平导前、停戴平导之时及停戴平
导6个月时分别拍摄患者的全口曲面断层片。平导
戴用时间1～11个月，平均5．49个月。对照组采用标
准方丝弓矫治器技术治疗。分别在治疗初期、治疗期
万方数据
第1期陈锴等：不同生长期平导对牙根吸收影响的比较研究43
间6个月时、矫治器摘除后6个月时拍摄患者的全
口曲面断层片。
1．2测量方法
在全口曲面断层片上进行根吸收等级测量分
析。所有病例选择下颌中切牙及侧切牙并排除先天
缺失牙、牙根未发育完成、牙根不清晰、弯曲牙根、作
过根管充填或有牙周病病史的牙齿。研究组共纳入
348颗牙齿．其中男性<16岁组纳入93颗牙齿、>16
岁组纳入56颗牙齿、女性<16岁组纳入115颗牙
齿、>16岁组纳入84颗牙齿。对照组共纳入315颗
牙齿。
参照改良根吸收分级标准131。将牙根吸收分为4
个等级。0级：无可见的根吸收；1级：牙根轻度吸收，
根尖变圆钝模糊或有毛边；2级：牙根中度吸收，锥
形轮廓消失，根尖部可见窄的锯齿线，吸收至1／4根
长；3级：牙根重度吸收，根尖部消失、末端变平，可
见明显的宽的锯齿线，吸收超过1／4根长。
1．3统计处理
采用SPSSl2．0统计软件跹根吸收程度进行构
成比分析、卡方检验、和秩和检验。Ot定为双侧0．05。
2结果
2．1研究组与对照组牙根吸收比较
研究组牙根吸收明显高于对照组，x2=14．037，
P<O．05；并且研究组不同时期的牙根吸收情况也有
差别(见表1)，经卡方检验结果显示不同时期牙根
吸收等级的差异有统计学意义(x2=266。477，P<
O．05)。平导戴入前基本无可见的根吸收(只占
4．74％)，平导戴人一段时间后牙根轻度吸收约占大
部分(占62．06％)，但停戴平导6个月后牙根吸收有
所恢复，但仍有一部分牙根轻度吸收(占29．25％)。
与平面导板戴人前不同。
表1研究组与对照组牙根吸收等级分布
2．2不同生长期平导对牙根吸收疗效等级比较
不同生长期戴平导前、停戴平导时、停戴平导6
个月时的牙根吸收情况见表2。经秩和检验统计分
析显示：男性，戴平导前<16岁、>16岁牙根吸收等级
的差异无统计学意义(P>0．05)、停戴平导时及停戴
平导6个月时<16岁、>16岁牙根吸收等级的差异均
有统计学意义(P<0．05)，且16岁后比16岁前的牙
根吸收比例要高；女性，戴平导前<16岁、>16岁牙根
吸收等级的差异无统计学意义(P>O．05)、停戴平导
时及停戴平导6个月时<16岁、>16岁牙根吸收等级
的差异均有统计学意义(RO．05)，且16岁后比16
岁前的牙根吸收比例要高。
表2不同生长期平导对牙根吸收疗效等级比较
注：z值是负数。说明16岁后比16岁箭的比例要高，P<O．05，差异有统计学意义
2．3不同生长期男、女患者平导对牙根吸收疗效等
级比较
不同生长期男、女戴平导前、停戴平导时、停戴
平导6个月时的牙根吸收情况见表3。经秩和检验
万方数据
泸州医学院学报2009年第32卷第l期
Journal of Luzhou Medical College V01．32 No．1 2009
统计分析显示：三种情况下<16岁组男性与女性牙
根吸收等级的差异均有统计学意义(P<O．05)，且女
性比男性的牙根吸收比例要高；三种情况下>16岁
组男性与女性牙根吸收等级的差异均有统计学意义
(P<O．05)，且女性比男性的牙根吸收比例要高。
表3不同生长期男、女平导对牙根吸收疗效等级比较
戴平导情况
男女
0 1 2 3合计0 1 2 3合计
78 14 1 O 93 90 22 3 0 115
48 8 0 0 56 67 17 0 0 84
37 47 9 0 93 45 58 12 O 115
21 34 1 0 56 32 50 2 0 84
60 32 1 0 93 74 36 5 0 115
Z P
平导戴入前
停戴平导时
<16y
>16y
<16y
>16y
停戴平6个月后<16y
一8．360
—7．094
—5．286
—5．104
—6．581
<O．05
<O．05
<0．05
<0．05
<O．05
三!盟堑垫Q Q 堑兰! 丝Q Q 坠=兰：璺兰垒墅：Q曼
注：z值是负数，说明女性比男性的比例高，P<O．05，差异有统计学意义
3讨论
3．1牙根吸收的评估方法
常用的牙根吸收研究主要是通过曲面断层片和
根尖片等获取牙根的情况。根尖片的精确性较好，但
信息量较少，而曲面断层片可包括全部牙齿的信息，
所以本研究采用曲面断层片对牙根吸收情况进行研
究。由于曲面断层片是非定位摄片，缺乏量的可比性
且有些部位牙齿治疗前后位置改变较大。牙齿的形
变率及放大率使无法准确测量牙根吸收的具体数
值。故本研究采用的定性而非定量的改良根吸收评
价方法I，1。以根尖部的形态变化为吸收严霞程度的依
据。
3．2牙根吸收的分析
牙齿在垂直向的压入移动是否是引起牙根吸收
的危险因素，学者们持不同的观点。Beck等141和
Mcfadden等阴对此观点持肯定态度。而Brezniakt61贝lJ
持否定态度。本文的研究结果显示，戴平导前、停戴
平导时、停戴平导6个月时三者之间的牙根吸收等
级分布间的差异有统计学意义．说明固定矫治器配
合平导治疗安氏Ⅱ类错骀畸形时，平导确实会造成
或加重下前牙牙根的吸收。但所有病例的牙根吸收
多为轻度吸收或无吸收．只有极少数在停戴平导时
表现为牙根的中度吸收。且在去除平导6个月后，牙
根吸收停止且有修复改建。这是由于牙根吸收与其
承受压力有关。去除矫治力后吸收停止171。但本研究
所选病例在摘除平导后立即戴入下半口固定矫治
器，对牙齿仍然有一定的矫治力，牙根吸收不会完全
修复。因此停戴平导之后6个月仍有29．25％存在l
级根吸收。在今后的研究中，将摒除固定矫治器的干
扰进一步研究平导对牙根吸收的影响。
通过上述统计分析表明．不同生长期戴平导前、
停戴平导时、停戴平导6个月时的牙根吸收均有差
异，男性和女性均表现出>16岁组较<16岁组牙根吸
收比例要高。这同姜若萍等的研究相符合网。
Sameshina和Sinclairt9】的研究发现年龄与上颌牙的
平均根吸收值间无相关关系．但成人患者的下前牙
表现出更多的根吸收。Linge等【-ol发现11岁以后开
始正畸治疗的患者比先于此年龄开始正畸治疗者明
显有更多根吸收。本项研究发现在下前牙受力前(戴
平导前)表现出>16岁组与<16岁组牙根吸收没有明
显差异，而下前牙受力后(停戴平导、停戴平导6个
月时)表现出>16岁组较<16岁组牙根吸收比例要
高，结合表1不同时期牙根吸收等级的差异有统计
学意义(P<O．05)，笔者认为，平导戴入在>16岁组对
下前牙造成的根吸收更严重。与年龄有关。
本项研究发现<16岁组及>16岁组女性牙根吸
收均大于男性。差异有显著性．牙根吸收与性别有
关。这与Linge等110l的研究结果相一致。但与一些发
现男性患者吸收较女性严重或两者没有差别的研究
不一致19-121。但本项研究发现下前牙受力前后均表现
出女性牙根吸收大于男性，平导戴人是否造成男女
牙根吸收有差异还需作进一步分析。
参考文献
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1991；99(1)：35
(2008—09—19收稿)
中西医结合治疗口腔扁平苔癣追踪观察
余成香，白俊华，颜超
(自贡市第二人民医院口腔科，四川自贡643010)
论著
摘要目的：追踪观察局部注射醋酸泼尼松龙悬浊液(A组)，联合使用雷公藤多甙与局部注射醋酸泼尼松龙悬浊液(B组)
治疗口腔扁平苔癣(oral lichen planus，OLP)的临床效果，为评价治疗OLP的后期效果提供参考。方法：局部注射醋酸泼尼松龙悬
浊液，联合使用口服雷公藤多甙与局部注射醋酸泼尼松龙悬浊液各80例病人做治疗前与治疗后作比较，随访复查。结果：随访
160例治疗一个疗程后A组有效率80％，B组有效率为95％，B组明显高于A组，有统计学意义(P<o．05)。结论：联合使用雷公
藤多甙与局部注射醋酸泼尼松龙悬浊液治疗口腔扁平苔癣(oLD有较高的治愈率。有临床应用价值。
关键词口腔扁平苔癣(OLP)；联合使用；雷公藤多甙；醋酸泼尼松龙；随访
中图分类号R781。5．9 文献标识码A 文章编号1000-2669(2009)1-0045-02
口腔扁平苔癣(OLP)是发生在粘膜内的一种慢
性、非感染性、浅表性炎症，其病因及发病机制目前
不清楚，通常认为与神经精神功能障碍、免疫缺陷、
变态反应等因素相关，病程可迁延数年，顽固难治，
据国内外的研究资料均显示其有10％的癌变率【¨，但
是一般情况下患者未引起重视，疼痛不严重者皆不
作治疗。只有出现糜烂、疼痛给患者带来身心的痛
苦，影响工作与生活才来就诊。为了找到较好的治疗
方法．我们特别作此调查追踪。
1资料和方法
作者简介：余成香(1973-)，女，主治医师
1．1研究对象
将从1998年1月至2008年4月到我科就诊的
黏膜病病人进行记载．病人的主诉为灼痛或者饮食
疼痛；症状为：在磨牙区颊黏膜与前庭沟处，可见珠
光白色条纹，有的见局部小糜烂。在这些病例中筛选
出160例OLP患者，所有病例均经病理检验证实符
合WHO关于OLP的诊断标准121，其中男72例，女
88例．年龄在38—78岁，平均年龄在54岁，所有患
者均无全身系统性疾病，近5个月内未接受任何局
部或全身的免疫制剂治疗，OLP发病时问为半年～6
年．患者来就诊后进行随机分组。
万方数据

ly863

牙根吸收不好吧？吸收多了牙就掉了。

32号我嫁你

太专业了，看不懂

SnowAngel

看不懂哦～  太专业了

茉莉&覆

好复杂啊，不太懂

小汐宝贝

全是英文``晕,``
这不是挑战我们嘛``我不懂``