这个病例是典型的地包天面型，主要问题是下颌向前突出，鼻旁区凹陷，鼻唇角呈锐角，牙齿反颌，影响进食和外形。手术方案为双颌手术，上颌LeFort I 型截骨，上颌后部上抬2mm，上颌切牙向后移动2mm，垂直向无改变，下颌骨行IVRO后退，采用IVRO而不采用BSSRO 的原因是IVRO创伤更小，术后肿胀轻，恢复更快。