儿童口腔不良习惯的危害及治疗办法

诺坎普princess

      宝宝成长过程中或多或少会出现一些口腔不良习惯，如吃手指、吸吮嘴唇等。牙齿受力会产生位移，这是牙槽骨的特性，也是正畸治疗的生物学基础，正畸加力是让牙齿朝希望的方向去移动，而不良习惯则正相反。一般情况下，唇舌等加诸在牙齿上的力是平衡的，如果有不良习惯破坏了这个平衡，牙齿就将发生错位，医学上称为错合畸形，影响功能及美观，严重的还会引起颌面部骨骼发育畸形，所以儿童不良习惯需引起家长们的重视。

       儿童口腔不良习惯有以下一些表现：

      1.吮指习惯：吮指俗称“果手指头”，大多数婴儿都有吮指习惯，宝贝吮指是了解自己能力、对外界积极探索的表现，说明宝贝支配自己行动的能力有了很大提高，且对稳定婴儿自身情绪也有一定的作用。随着年龄增长，一般2岁后会逐渐减少而慢慢消失，如果持续到3岁以后，对牙及颌面部发育将有不良影响。 吮拇指可使牙弓狭窄，上前牙前突、前牙开合；吮食指、中指可形成下颌前突，下前牙反合，严重者使上下颌骨关系失调，形成面部畸形。检查下您孩子的手指就可以知道他有没有这个不良习惯了，长期吮指可在手指上形成胼胝体，俗称老茧。如果发现，要立刻采取行动哟。治疗方面可以戴指套，口腔内也可以戴矫治器。
      2.舌习惯：一般继发于吮指习惯造成的开合间隙，或因舌体过大等原因造成，有时也发生在吞咽时。异常舌习惯往往造成上颌前突及开合；吐舌习惯最典型的危害是儿童将舌尖伸在上、下牙之间，使前牙出现两边小中间大的梭形开合。 吐舌的破除方法可以到牙医处做不良舌习惯矫正装置。有些孩子因舌系带短造成发音时舌体上抬困难，说话时卷舌不足，舌体顶于下前牙，易造成反合，同时发音不标准。我把这个也归纳在舌习惯当中，家长需留意：您的孩子说话吐字是否清晰，如果不清晰是什么原因造成的，是口腔有问题还是发音习惯不对，找专业医生进行检查，如有需要尽早进行舌系带手术；也有些舌体无异常，但发音习惯不正确，我有5岁的小患者现正因此聘请专业教师进行一对一的发音训练。
      3.异常唇习惯：咬唇习惯多见为咬下唇，易造成上前牙唇向移动、下前牙舌向倾斜，影响美观及心理健康。少数可见咬上唇的不良习惯，形成反合，也就百姓常说的地包天， 治疗方法为到专业牙医处检查并制作唇习惯破除装置，如已造成颌面骨骼发育异常则需要制作功能性矫治器。
      4.口呼吸：正常的呼吸方式为鼻呼吸，肺活量增大时辅助用口呼吸；当儿童因患过敏性鼻炎、腺样体肥大、鼻窦炎等鼻咽部疾病时，造成鼻呼吸不畅，继而被迫用口呼吸。长期的口呼吸破坏了口腔、鼻腔的气压平衡，致使鼻腔不能向下扩展，造成腭盖高拱，同时张口呼吸妨碍牙弓宽度发育造成牙弓狭窄、上前牙突、开唇露齿，唇厚、鼻扁、目光呆滞，耳鼻喉科称为腺样体面容、痴呆面容。同时这类患儿由于上前牙外露，牙及牙龈表面易干燥、牙面缺乏自洁作用，易使菌斑堆积产生龈炎、龋病。家长可趁孩子熟睡用镜子、羽毛等放在口鼻处进行自我检查或找耳鼻喉医生专业检查，如有鼻咽部疾病，需先治疗，待鼻咽部通畅后找专业牙医进行口呼吸不良习惯的纠正及唇肌训练，改变孩子的口呼吸习惯。
      5.夜磨牙：孩子有没有夜磨牙习惯，细心的家长可观察孩子夜间睡眠或牙齿磨耗情况就能知道。夜磨牙可使牙齿高度变短，导致牙齿保护层变薄，造成牙齿敏感；咬合高度的丧失还易造成颞下颌关节的疾病。孩子夜磨牙和精神压力没有太大关系，可能因为睡觉时缺氧（睡眠呼吸暂停），有信号让大脑发送报警让咬合肌肉工作。而儿童的睡眠呼吸暂停可能是由于呼吸道问题，可见孩子张口呼吸、牙齿拥挤、牙弓狭窄，需要早期治疗。乳牙期孩子夜磨牙不用太担心，也不需要特别处理。恒牙期的孩子夜磨牙则应该戴颌垫保护牙齿和关节。提醒：做颌垫应该找正规牙医取模型定制。如果有龋齿、缺牙需要修复、治疗的请先治疗，需要正畸的请先完成正畸，全部治疗完成后再做颌垫。
      6.偏侧咀嚼：偏侧咀嚼多因一侧牙齿有严重龋病、多数牙缺失或严重错位，久之，迫使患儿废弃患侧咀嚼、养成只用健侧咀嚼的习惯，患侧因缺乏功能刺激而发育不足，导致面部两侧大小不对称，废用侧牙齿因无咀嚼功能的自洁作用，导致牙石、牙垢堆积，易产生牙周疾病。长期偏侧咀嚼还可能造成单侧后牙反合，进而造成骨性的下颌偏斜。发现偏侧咀嚼首先查找病因并去除，然后教导患儿刻意加强废用一侧的使用，逐渐纠正不良习惯。儿童偏侧咀嚼的主要原因是一侧乳牙龋坏没有得到及时治疗，这也是为什众多牙医苦口婆心一再强调乳牙重要性的原因！有些家长认为孩子的乳牙反正要替换的，不带孩子进行治疗，殊不知祸患就此埋下。家长一定要重视偏侧咀嚼的不良习惯！别让悲剧在你的孩子身上发生！
      7. 咬物习惯： 以咬铅笔、啃指甲最为常见。久之可造成局部开合、牙齿不齐、牙排列紊乱等,发现需及时纠正。

      儿童口腔不良习惯造成的危害，取决于不良习惯持续时间、发生频率和作用强度。发现孩子的口腔不良习惯后，应尽可能采取合适的心理疏导的方法，调动主观积极性，使患儿尽早放弃不良习惯。我个人比较喜欢先跟孩子讲清利弊，让孩子主动改错；如果一段时间后无效或孩子已满6周岁而仍无法克服，则需制作不良习惯破除装置，帮助患儿克服不良习惯，早期去除影响牙及颌面部发育的不良因素，避免成年后造成遗憾。

（以上文字转自网络）