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（不想看铺垫请直接下拉看中间的理疗办法）
记得我在上高中的时候，看快乐大本营，那一期是萧敬腾，我笑得很厉害。然后感觉我的颧骨处肌肉很酸胀，两侧腮帮子里面也感觉“很累”。

慢慢的我感觉我右侧下嘴唇，右侧头部，面部麻，涨，不适，紧张难受。尤其是睡醒了之后，整个右侧腮部难受不已，好像吃多了东西后那种劳累疼痛。
这种疼痛感持续了多年，我的嘴唇也慢慢的偏向左侧，不居中。容貌上不对称，丑陋，给我带来了巨大的自卑感。而且我感觉我开口讲话异常困难，讲话的那一瞬间费力，我以为我是体虚，连讲话的力气都没有了。
我的嘴和脸都是歪的，不对称，不居中，加上头面部的不适。求医无门，我被诊断为抑郁症，按抑郁症治疗数年，根本是头痛医脚，最后加上乱七八糟的电影看多了，差点走上绝路。

直到我22周岁，我才在一张颈椎x光片上发现了我的一颗智齿，是横着长的。我拍片是在上海，但回到了老家市医院，在全麻拔除了智齿后，我伤口恢复了两个月才长好，我右侧嘴唇常年涨，麻，右侧腮部，头部不适的症状竟然消失了。我意识到这些症状是那颗阻生齿压迫了我下颌神经导致的。
（口腔全景片下的阻生齿，阻生齿最好及时拔掉，拔这种牙有一定的风险，最好去公立三甲口腔医院，费用贵一点也值得。）
拔完牙后我出现了一个症状，就是每天早上醒了，嘴，准确的说是下颌骨只要一动，我右侧腮部，颞下颌关节处（具体部位请自行百度）就会咔哒响一声，响声来源于体内，我右耳听得清清楚楚。
这个症状倒也没什么大问题，响久了我也就适应了。
在拔掉阻生齿的三年多里，我因为右侧牙齿吃饭总是感觉费力，加上我因为脸部不对称，下巴朝左侧歪，我便换左侧牙齿来咀嚼，并且睡觉时朝左侧躺，希望能把在压力下能把脸睡“正一点”，对称点。
结果到了我26周岁的那一年春天，刮大风，气温变化，我的嘴突然张不不大了，左侧颞下颌关节处明显疼痛。我从网上搜到了上海九院康复科颞下颌关节病门诊，跑去挂了号，先预约颞下颌关节磁共振，等到预约的那天做了磁共振，报告显示左侧关节盘可复性前移，右侧可复性内移。第二天开始预约理疗。
康复科的理疗一次收费600元（不含挂号费），包括红外线热疗，超声波理疗，低频电流理疗，最后是手法按摩复位。我只做了一次，嘴巴便能张开了，而且颞下颌关节处异常舒服，不适感大大减轻。但是舒适感只能维续几个小时，过了第二天便恢复以往。
做了5次，花了3000元。七天一个疗程，我实在心疼钱，不做了，回家了。
而后我去了九院的正颌正畸科和口腔颅颌面科，因为我曾挂过口腔颅颌面科的专家号，专家给我正颌正畸的方案，我便以为我的嘴唇歪，容貌上的不对称，吃饭费力，开口讲话费力的情况，就是容貌和咬合上的问题，需要正颌正畸联合治疗（整形）才能改善。
后来正颌正畸科专家告诉我我的咬合还好，代偿的不错，正颌正畸联合治疗可能对我的症状，讲话费力，一侧吃饭费力，没有多少改善，给了我一个整形的方案。我的咬合没动，连正畸都不建议我做。
整形后我的嘴唇变得更歪了，我一度以为自己整形无效，手术做小了，或者神经受损，导致嘴更歪了。
术后
术后我花了一年八个月才找到我嘴唇歪的原因，确实和整形手术无关。而是逐渐加重的颞下颌关节病和偏侧咀嚼导致的。
我机缘巧合做了几件事，才找到病根并且改善了歪嘴。
1.在九院牙周病科洗牙时，一位医生帮我磨了一下右侧上磨牙的两个牙尖，我可以顺利的用右侧牙齿咀嚼吃饭了。
2.我用左侧牙齿咀嚼了很多年，今年4月份，我左侧颞下颌关节盘疼痛难忍，我忍痛用右侧牙齿咀嚼，虽然刚开始用右侧咀嚼反而会加重左侧颞下颌关节的疼痛（具体原理可以自行百度），我坚持了一周，疼痛感减轻后，我发现用双侧牙齿咀嚼后，咬合改变了一点。两边磨牙都能咬住，受力均匀，嘴唇也变正了些。
3.我在百度上搜到了颞下颌关节盘手法复位的文章，并且自己用大拇指伸进口内按压下颌升支，左右都按一边，关节舒服了许多。按摩后，嘴唇比以前正了不少，但过一会还是会歪了。
http://orthop.dxy.cn/article/68669
4.诸多整形，正颌医生不建议我再做手术，关节病医生不建议我做任何治疗，建议我理疗。我决定先理疗再考虑正畸，合理的顺序就是先稳定关节再正畸。去上海做理疗太过麻烦和昂贵，我在淘宝上搜索，看看能不能找到在九院康复科看到的仪器。
结果我找到了一款产品，和九院的机器类似。我下了单，到家后试了一次，没想到起了很大的效果，我的嘴唇歪，口内疤痕因嘴唇歪而严重疼痛，右侧颞下颌关节处胀痛，开口讲话瞬间费力，吃饭颞下颌关节处略微不适的症状都减轻甚至消失了。
我买的是欧姆龙的低频按摩仪。

至此，我找到了自己在家做颞下颌关节理疗的办法，可以随时随地在家对关节理疗了。
方法如下。
1.热敷。用热水浸湿毛巾，拧干后热敷左右颞下颌关节处，即左右面部。20分钟即可。
热毛巾可以由充电暖手宝，红外线理疗灯代替。
热敷后肌肉放松，面部舒适。和蒸桑拿一个道理。
2.低频按摩仪。这玩意是个神器，我买的是欧姆龙的，把两个电极片贴在左右面部，选择关节功能，档位3档或4档（4档面部肌肉触电抽搐感已经很强烈了，第一次可以用3档体验，习惯了尽量用4档），只要机器一作用，我面部，嘴唇的肌肉就会随之痉挛收缩再放松，做完15分钟后，面部里面，颞下颌关节处深层肌肉很放松，舒适，疼痛感，酸胀感大大减轻。颞下颌关节痉挛解除后，嘴唇肌肉也放松了，不歪了，讲话开口瞬间费力的状况也消失了，张嘴打哈欠也能张到最大，并且颞下颌关节处无不适。

3.手法按摩。将双手洗净，戴上一次性手套。先用右手大拇指伸进口内，从下往上按压左侧下颌升支，顺势将下颌骨往里推，食指中指托住下巴往上抬。按压完左侧，再换左手按压右侧。另外，还可以揉按太阳穴，面部外侧肌肉，同样可以缓解颞下颌处紧张不适。
4.我还在网上找到了一个理疗仪，可以用来按摩颞下颌关节处。但是价格较贵，我没买。
一般用前三个方法理疗一下，颞下颌关节不适的症状就能减轻不少。我自己总结的方法，适合胆大心细，颞下颌关节病不太严重，关节盘可复性移位的，医生不建议做颞下颌咬合板治疗和手术治疗的朋友，可以试试在家理疗，免去奔波医院之苦。
虽然理疗减轻了我的颞下颌关节不适，但是睡醒时开口卡住，仍存在，需要向右侧移一下牙齿才能顺利打开，以前是可以强行张口，但是会有一声弹响。现在弹响不常发生，动下颌骨右耳会有沙沙的摩擦声。
如果担心，颞下颌关节需要每年复查一次磁共振，看看是否加重，加重需要及时治疗。
平时日常生活中，请留神:
不要托腮。
不要久坐，不要长时间低头玩手机，不要长时间躺在床上玩手机，不要偏侧睡觉。颈椎僵硬，下颌骨受压前伸对颞下颌关节都有压力。每日可以靠墙直立站10分钟，保持好的体型，肌肉训练，也是九院康复科的一个治疗方法。
不要大张口打哈欠。可以用手捂住嘴或者托住下巴。
不要大张口吃东西。我见过一位因为啃苹果而出现颞下颌关节病的病人，没有及时治疗过了很多年然后加重了，很麻烦。
头面部冬天记得保暖，吹冷风很容易让肌肉收缩，令人面瘫歪嘴。夏天空调也不要对着脖子吹。
保持双侧牙齿咀嚼（很重要），吃东西，并且成年后少吃硬物，吃太多关节负重大，凡事都要有个度。别等你人还没到中年，牙口就不行了。尤其是女性，很容易得关节病，骨质疏松之类的，尤其要学会保养。
如果是牙齿咬合有问题，始终不能双侧咀嚼，需要去看口腔科，找到原因加以治疗（正畸科，修复科，种植科，颌面外科，口腔外科）。颞下颌关节手术后，咬合出现问题，也需要正畸治疗。
颞下颌关节病治疗顺序:
1.拍磁共振和cbct，由医生决定如何治疗。
2.无创的理疗无效后，考虑可逆的咬合板治疗，咬合板戴数月后无效，实在无法忍受了，自己能接受风险后遗症，医生也同意手术治疗，那就做手术，手术后咬合改变，可能还需要正畸。手术不是万能的，术后仍需注意保养理疗，以免复发。
（好大夫app上搜  上海九院康复科，里面很多医生的文章值得一看，颞下颌关节病很常见，报告可能显示（不可复，髁突吸收），但只需对症治疗，没有症状，不一定就要治疗。）
3.关节盘稳定后，咬合差的，想变美的，可以考虑正畸，或者正颌正畸，来改善容貌的畸形，丑陋，不对称。咬合好的，可以考虑正畸加整形手术，或者直接整形。
正颌手术广义上也是整形手术，且无法治疗颞下颌关节病，根本不是用来治病的。但是通过正畸或者正颌手术，改善了不好的咬合后，颞下颌关节的压力会比以前咬合差的时候减轻，长远来看，正畸，正颌手术不能解决关节病，但是可以缓解因咬合问题导致的颞下颌关节病继续恶化。
任何手术都有创伤并发症后遗症，有的并发症比如某个部位麻木可能会伴随终生。如果能接受，并且容貌上的缺陷给自己造成了巨大的心理障碍，请及时去公立三甲医院整容。（歪嘴人士第一步先看颞下颌关节病）
如果五官端正，妄想锦上添花，追求完美，正颌手术需要慎重考虑，有软组织下垂，歪斜的风险。

                               
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我在外面有猫

挺详细的

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理疗仪

                               
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