牙齿矫正需要拔除智齿吗？

陶肃雄

    第三磨牙俗称“智齿”，由于其在发育过程中萌出最晚，形成阻生而被龈瓣覆盖，容易使食物残渣存留，导致细菌繁殖，常引起冠周炎症。同时也容易导致有重要咀嚼功能的第二磨牙远中颈部龋坏。因此，口腔整形时，遇到这样的“智齿”应予以拔除。

    牙齿矫正需要拔除智齿吗？

    （1）已确诊无足够的位置萌出，且反复引起智齿冠周炎者。

    （2）有可能或已经引起第二磨牙龋坏者。

    （3）虽然没有阻生，但对颌牙缺失，“智齿”伸长，经常嵌塞食物，引起牙龈炎及邻牙龋坏者。

    （4）导致颞下颌关节疼痛、张口受限及弹响者。

    有上述情况的“智齿”，拔除后便可消除引起某些疾病的病因。但不是所有的“智齿”都要拔除的，以下情况，不拔或暂时不拔。

    （1）咬合关系良好，并能行使功能的，可以不拔除。

    （2）如年龄较大，又未曾出现冠周炎，邻牙又无龋坏者可暂不拔除，观察其变化。

    （3）位于第三磨牙前面的第二磨牙因龋坏或牙周病而不能治疗需拔除，则应保留第三磨牙，有利于修复。

旧画面

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