不拔牙矫正，隐形牙套进行中附图

戦^跰u · 发表于 2014-10-8 14:06:26

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本帖最后由 kele2011 于 2014-12-10 17:59 编辑

高龄整牙，虎牙，牙列拥挤，因为年龄大，脸小，怕颧骨高、太阳穴凹陷，瘪嘴，坚持未拔牙矫正，隐形牙套。（）

一、方案：片切（上下若干颗，各3毫米）加扩弓（无需另带扩弓器），预计16个月，32幅。如果拔牙则要再多戴半年固定矫治器。（昨天看到程碧焕医生对其他大龄牙友的建议，原话摘录：给各位科普一下，年纪越大，自身的面部肌肉弹性变弱，所以对于矫正过程脸颊变凹的风险会增高。大家整牙还是为了美观，如果显老了，岂不是得不偿失。所以我多说两句提醒。就是年纪越大，越应该制定疗程短的方案。）但愿我的选择是对的。如果年轻十岁，我就毫不犹豫的选择拔牙了，所以亲们要想矫正，一定要趁早啊！。因为担心未拔牙会龅牙，经与医生沟通，先制作十副，戴5个月看看，后面可能还会根据情况调整。不过就算调整也只有选择继续磨或拔牙了...

二、进度（持续更新）

9月16日，戴上毫无压力的第一幅，类似保持器的东西，目的是适应，戴7天。轻松戴上，告诉医生说很适应，能否提前戴上有压力的那副。医生严肃的拒绝了，提前一天都不行。

9月23日，上午10点到医院。内容：片切几颗，并上附件。这一天的工序比较复杂，医生也说比较麻烦，前后费时2小时。片切了上下若干颗（第十副时会再磨两三颗吧），每面0.25毫米，医生用了好多工具，最后用手工拉了个链条还是什么的（躺着看不见）在来回磨，他说用机器有时吃不准，还是手工有数。这是个力气活呵呵。场面相当血腥，嘴巴里放了个洗牙时用的管子，排水用的吧。不疼，但偶尔发酸。抛光不知道是哪个步骤。磨完氟化处理，也就是把氟泡泡放在一个铁皮模具里，让我放嘴里含了5分钟。后面又上附件，在7颗牙上了几个绿豆大白点。貌似还有个电焊的东西，有蓝光，医生让我闭眼。完了之后，医生费了好大劲戴上正式牙套。之后拆下来，让我试戴了两次。才戴上时，感觉没啥，说话也比较利索，没有大舌头。当天晚上右1（片切过）疼痛难忍，总有下坠感，用下牙顶上去方缓解，夜里都疼醒。担心牙会掉。第二天早上打电话给医生，他建议我过去给他看下或者取下来观察。因为医院太远，实在不想去。也没取下来，忍了半天，晚上不疼了，酸胀依旧。据说戴上新牙套前2-3天疼痛酸胀都是正常的。

现在是第三幅。本应是10月7日换的，但4号时，上牙套内倾牙位置开裂了，忍了一天半，因为医生休息，联系不上，5号自作主张提前换第三幅。很轻松的戴上了，只是轻微酸胀，因为提前戴了，心里不踏实，7号时打电话跟医生汇报，他没空接。他的学生告诉我，只要自己能戴上就没事，第三幅后期如果到了毫无压力的程度可以相应的也提前两天去复诊取后面两幅。医生是让我一次取两幅，戴一个月去复诊。下次10月20号左右。

三、隐形牙套相关事项

1、带牙套技巧。自己摸索的。戴时：先戴牙齿错位部分，轻按下去，然后按左边，再按右边，把牙套轻推向舌侧对准按下去。

取时：先取左右两边，用两手拇指指甲轻抠上抬，两边均衡着取，差不多时一抬手，就都取下了。上牙先抠里侧，下牙先抠外侧。

2、清洗。用牙刷蘸牙膏轻刷，不知还有没其他好方法。

3、必备工具：牙线，每天2个放牙套盒里。片切后，那牙缝能塞好多肉，没有牙线我就活不了啦。

四、附现状图。

医生说，没有拔牙，能排齐就不错了，至于凸度，只能维持现状。我的要求不高，整完不要龅牙，现状的凸度，我觉得还能接受，这么多年只知道自己牙不齐，笑起来不好看，也没觉得自己龅牙，咱也不想当电影明星不是。但是戴上牙套之后，觉得嘴巴突了不少。自己用线标了下，觉得还好，但看起来怎么那么突呢，医生说整完也就跟戴着牙套差不多。

戴牙套前，医生学生拍的，不知怎么嘴巴微张，病历上记录我是开唇露齿，我这是开唇露齿么？（大家将就着看吧，我的脸部轮廓很平，不好看，脸也小，从不知苹果肌为何物）

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整完后效果图。上下牙各磨3毫米。

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整完后上牙图，绿色为原来位置，整体出来一圈，下牙也会外扩一点，不知道是扩弓造成的么

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戴牙套侧貌。医生说整完凸度不变，肯定不会收，大家看这样很凸么？

5个月后，是否还要多磨几颗，唉，磨了牙，就开弓没有回头箭了。要知道，一开始的方案没有扩弓，是几乎所有牙都要磨的，我提出扩弓之后，少磨了几颗。据说是第五颗扩弓，不知道是不是属于推磨牙向后，或者后牙扩弓，反正医生说不是前牙，他也没有正面回答我是哪种。
10月18日复诊病人不多，医生心情也不错，终于问清楚，这是左五到右五整体扩，应该也就是前牙后牙一起扩。

（科普三种扩弓方式：1、前牙唇向开展；2、后牙宽度扩大；3、推磨牙向后）