最令患者烦恼的10种口腔疾病

海海辉

      口腔科主要包括口腔内科、口腔外科、口腔修复科和口腔正畸，那么在专科医院可能分得就更详细一些，但是毕竟专科医院很少，绝大多数是综合性医院、一些小医院，以及个体诊所，也就是说真正的专科医生很少，绝大多数都是现在流行叫做全科医生，在老百姓的心目中以为口腔科就是治牙、拔牙、镶牙和矫正，其实不然，口腔科治疗的疾病还有很多种，我这里谈到的口腔疾病之所以说是最令患者烦恼的，是因为这些疾病是口腔科非常常见的疾病，并且又不是非常严重的，几乎都是门诊治疗的疾病，是全科口腔科医生最不愿意看的，原因有些是因为病因不清楚，有些是不好治疗，有些是专业性太强，属于毕业后教育的项目，但是最主要的原因是不挣钱，没有人愿意去研究它，有的时候可能还没有看到医生呢，就会被护士给筛选出来了，并被告知看不了，为什么会这样，因为护士也知道不挣钱没有医生愿意看，不好安排，所以从这个角度来说根本就不存在真正意义上的全科医生，对于口腔什么都通，什么都会的医生根本就不存在。现在所谓的全科口腔科医生我的理解不一定什么都能做好，最起码什么病都应该看，什么病都应该研究，尤其在基层医院不可能严格的分科，那么就需要医生多方面的涉猎，对于简单的就地给患者解决，而对于实在疑难的也不至于将患者至于门外，即使看不好，也最起码给患者一个说法、指引患者一个方向，找到治疗这类疾病真正的专家。而不是像有些医生这些病干脆连看都不看，还打出全科口腔医生的招牌。说实话，我也不愿意看这些病，不过每周专诊中比较多的就是这些病，所以我都得去研究，去看书，向这方面专长的医生请教，一两次看不明白，时间长了就明白了，但是我不敢说自己是这方面的专家，更不敢说自己是全科医生。请看下面的这些疾病，这10种病或是10类病都是日常口腔科中比较常见的疾病，患病人数众多（其他一些少见的或是患病人数较少的没有列出），其中很多项目都是口腔科医生晋级的必备内容。

1、口腔粘膜病：这类疾病应该是排在口腔科医生最不愿意看的疾病之首，之所以这么说，一是由于这类疾病的病因都不是很清楚，治疗效果不是很好，容易反复，激素应用比较多，各种粘膜病的表现容易混淆等，最常见的就是口腔粘膜溃疡，其次比如，唇炎、口角炎、舌炎、白斑、扁平苔藓、干燥综合症、灼口综合症等等。（口腔内科）

2、牙周炎：这类疾病在有些所谓的全科医生那里一般来说就是洗牙或是拔牙，他不会有进一步的治疗措施，其实牙周炎的治疗是一个系列的过程，需要龈上洁治、龈下刮治、牙周手术、牙齿排齐、松牙固定等等。（口腔内科）

3、颞下和关节紊乱病：过去叫做颞下颌关节紊乱综合症，这类病其实绝大多数的情况是保守治疗，也就是热敷、理疗、微波、频谱，严重的可以局部封闭，只有对那些影响到功能的特殊情况才需要手术。（口腔外科）

4、比较常见的腮腺疾病：比如化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎、腮腺的淋巴结炎等，其实诊断起来也不是很难，主要是询问病史、检查唾液分泌、检查腮腺导管口的情况、血常规检查、唾液淀粉酶检查。（口腔外科）

5、三叉神经痛：主要是通过询问病史，检查牙齿，疼痛的部位，疼痛的情况判断。（口腔外科）

6、全口义齿镶复：由于全口牙镶复比较花费时间，需要确立咬合关系，镶复后患者复诊次数较多，费用相对便宜，尤其是那些由于牙槽骨丰满度较差，镶复后效果不好，容易脱落，又没有条件做种植牙的病例。（口腔修复）

7、儿童牙病：特别是对于年龄比较小的孩子，由于孩子配合有问题，再加上孩子哭闹，让医生比较挠头。（口腔内科）

8、在别的地方镶复后出现问题的病例，特别是关节出现问题、牙髓出现问题患者又不愿意拆除修复体。（口腔修复、口腔内科）

9、各种复杂的拔牙或是有全身疾病的拔牙，比如，劈裂牙，低位阻生牙、疑难埋伏牙、血液病患者拔牙、高血压心脏病、糖尿病患者拔牙等。（口腔外科）

10、各种严重错合畸形又不能做烤瓷牙的情况，比如，成人反合病例，这种情况只有通过矫正配合正颌外科手术才可以解决问题，其他的治疗手段根本无法解决。（口腔外科、口腔正畸）

    这些或是这类疾病如果放在专科医生那里都是轻而易举的事，但是由于口腔发展的不均衡，专科医生如凤毛麟角，实在太少，有的专科方面的专家一个城市都不一定有一个，好多患者专门为此选择大医院或是进京治疗感觉又有些不值，所以徒增很多烦恼，这也是无奈，便于大家看清楚，每项内容后面都标注了所属的专科，看看他们都属于口腔哪个专科，从中你就知道哪些专科是热门，哪些专科没有人愿意做了。